Mense wat vagus senuweestimulasie vir depressie ontvang, ervaar beduidende verbeterings in lewensgehalte, selfs wanneer hul simptome nie heeltemal daal nie, rapporteer navorsers.

'N nuwe studie betrokke byna 600 pasiënte met depressie dat die neem van vier of meer antidepressante, óf afsonderlik óf in kombinasie kon nie verlig. Navorsers het vagus senuwee stimulators geëvalueer, wat via die vagus senuwee gereelde, sagte pulse elektriese energie na die brein stuur. Die senuwee ontstaan ​​in die brein, gaan deur die nek en beweeg in die bors en buik af.

Die FDA het vagus-senuweestimulasie vir behandeling-weerstandige depressie in 2005 goedgekeur. Daar is egter onlangs erkenning dat die evaluering van net 'n pasiënt se antidepressante reaksie op stimulasie nie die lewenskwaliteit voldoende beoordeel nie, wat die doel van die huidige studie is.

"Wanneer pasiënte met behandeling-weerstandige depressie geëvalueer word, moet ons meer fokus op hul algehele welsyn," sê Charles R. Conway, professor in psigiatrie aan die Universiteit van Washington, St Louis.

Charles Conway het 'n vagus senuweestimulator. (Krediet: Matt Miller / Washington Universiteit)

"Baie pasiënte is op soveel as drie, vier of vyf antidepressante medisyne, en hulle kom maar skaars voor. Maar wanneer jy 'n vagus senuweestimulator byvoeg, kan dit werklik 'n groot verskil in mense se alledaagse lewens maak, "sê hy.

Wanneer meds help nie

Soveel as twee-derdes van die 14 miljoen Amerikaners met kliniese depressie reageer nie op die eerste antidepressante geneesmiddel wat hulle neem nie, en tot een-derde reageer nie op daaropvolgende pogings met ander sulke middels nie.

Die navorsers het pasiënte vergelyk wat vagus senuweestimulasie met ander ontvang het wat die studie na verwys as "behandeling soos gewoonlik", wat antidepressante middels, psigoterapie, transcraniale magnetiese stimulasie, elektrokonvulsiewe terapie of 'n kombinasie kan insluit.

Die navorsers het 328-pasiënte geïmplanteer met vagus-senuweestimulators, waarvan baie ook medikasie geneem het. Hulle het die pasiënte met 271 vergelykbaar met soortgelyke weerstandige depressiewe pasiënte wat net soos gewoonlik behandel word.

In die beoordeling van lewenskwaliteit het navorsers 14-kategorieë geëvalueer, insluitend fisiese gesondheid, gesinsverhoudings, werksvermoë en algehele welsyn.

"Oor ongeveer 10 van die 14-maatreëls het diegene met vagus-senuweestimulators beter gedoen," sê Conway. "Vir 'n persoon wat oorweeg word om te reageer op 'n depressie terapie, moet hy of sy 'n afname in 50 persentasie ervaar in sy of haar standaard depressie telling.

"... dit maak jou nie kubervry van die normale ups en downs van die lewe nie, maar vir my is vagus senuweestimulasie 'n spelwisselaar."

"Maar ons het anekdoties opgemerk dat sommige pasiënte met stimulators berig het hulle voel baie beter, alhoewel hul tellings net 34 tot 40 persent laat val."

'N Vagus senuweestimulator word chirurgies onder die vel in die nek of bors ingeplant. Stimulasie van die vagus senuwee is oorspronklik getoets in epilepsie pasiënte wat nie op ander behandelings gereageer het nie. Die FDA het die toestel vir epilepsie in 1997 goedgekeur, maar tydens die toetsing van die terapie het navorsers opgemerk dat sommige epilepsie-pasiënte wat ook depressie gehad het, redelike vinnige verbeterings in hul depressie simptome ervaar het.

In die nuwe studie, wat in die Tydskrif vir Kliniese Psigiatrie, pasiënte met stimulators het beduidende winste in lewensgehalte-maatreëls soos bui, werksvermoë, sosiale verhoudings, gesinsverhoudings en ontspanningsaktiwiteite gehad, in vergelyking met diegene wat slegs behandeling soos gewoonlik ontvang het.

Een man se storie

Studie deelnemer Charles Donovan sê hy het nooit veel beter gevoel toe hy antidepressante dwelms gebruik het nie. Hy is 'n paar keer in die hospitaal opgeneem voordat hy 'n stimulator ingeplant het.

"Stadig maar seker, my gemoed verlig," onthou hy. "Ek het van basies katatonies geword om min of geen depressie te voel. Ek het al jare lank my stimulator vir 17 gehad, en ek word steeds hartseer wanneer slegte dinge gebeur - soos sterftes, resessies, werkverlies - dit maak jou nie koudvast van die normale opwaartse en dorpe van die lewe nie, maar vir my, vagus senuwee stimulasie is 'n spel-wisselaar.

"Voor die stimulator wou ek nooit my huis verlaat nie," sê hy. "Dit was stresvol om na die kruidenierswinkel te gaan. Ek kon nie konsentreer om 'n fliek saam met vriende te sit nie. Maar nadat ek die stimulator gekry het, het my konsentrasie geleidelik teruggekeer. Ek kan dinge doen soos om 'n boek te lees, die koerant te lees, televisie te kyk. Daardie dinge het my lewenskwaliteit verbeter. "

Conway meen 'n verbeterde vermoë om te konsentreer, kan die sleutel wees tot die voordele wat sommige pasiënte van stimulasie kry.

"Dit verbeter wakkerheid, en dit kan angs verminder," sê hy. "En wanneer 'n persoon meer waaksaam en energiek voel en beter in staat is om 'n daaglikse roetine uit te voer, val die angs en depressievlakke af."

Bron: Washington Universiteit in St Louis

verwante Boeke

at InnerSelf Market en Amazon