As jy 'n vroulike vriend of kollega in die winter voor 'n lessenaarsklerk sien terwyl almal anders in die trui swaai, is dit moontlik dat hulle 'n warm spoel het, met die menopouse. 
Warm spoel en nag sweet is die mees algemene simptome van die vroulike reproduktiewe mylpaal. Die menopouse word dikwels skuldig gemaak aan 'n verskeidenheid ander simptome soos slapeloosheid, gewrigspyne, depressie en gemoedstoestande, vaginale droogheid en probleme om te konsentreer.
Warm flushes kan vir jare en word verswakking, en konvensionele behandelings soos hormoonvervangingsterapie (HRT) en antidepressante kom met risiko's. HVT verhoog die kans van die ontwikkeling van potensieel dodelike klonte in die beenare; 'n klein toename in risiko vir borskanker is ook gerapporteer.
As gevolg van hierdie risiko's kan vroue na kruieprodukte verander wat na bewering veiliger is en minder newe-effekte het. 'N Inheemse Amerikaanse wortel genaamd Black Cohosh (Actaea racemosa) is ingesluit by baie sulke behandelings wat gebruik word vir warm spoele.
Die wortel het 'n lang geskiedenis van gebruik in Europa en het daarna gewild geword in die wêreld Duitse goedkeuring ontvang as 'n nie-voorskrif medisyne vir warm spoel in 2000. In Australië word dit in verskillende formulerings verkoop en bevorder as:
'n veilige en natuurlike manier om simptome soos warm flitse en nag sweet te help verminder.
Afgesien van menopousale simptome, is swart cohosh ook gebruik om te behandel artritis en premenstruele sindroom. Dit is die hoofbestanddeel in die produk wat in baie apteke genaamd Remifemin verkoop word, wat aanspraak maak op "een van Duitsland se voorste kruieprodukte, en word in meer as 25-lande gebruik." Maar leef hierdie kruie tot die bemarking?
Hoe word swart cohosh gebruik?
Inheemse Amerikaners het nie net swart cohosh gebruik nie behandel vroulike reproduktiewe probleme soos "menstruele onreëlmatighede", hulle het dit ook gebruik vir pyn, koors en hoes.
Die wortel word meestal as 'n uittreksel in kapsulevorm verkoop, maar kan ook as 'n vloeibare tinktuur of tee geneem word. Kommersiële formulerings wissel in dosis en vorm.
Alhoewel die wortel en risoom (die stam van die wortel) van die swart cohosh-plant 'n aantal aktiewe bestanddele bevat, is die meganisme van aksie wanneer dit kom by die menopousale simptome bly onduidelik.
Dit mag dalk werk wat chemiese verbindings beïnvloed verwant aan vroulike hormoonvlakke (soos estrogeen), maar bewyse hiervoor is steeds vaag.
Werk dit?
Die bewyse vir die vraag of swart cohosh verlig word, is ongelukkig onbevredigend. Sommige studies toon dat dit werk, terwyl ander nie. Dit is belangrik om daarop te let dat daar dikwels 'n hoë placebo-effek is met spoelbehandelings.
In 2012, 'n Cochrane review saamgevoeg resultate van 16 studies evalueer die effektiwiteit van swart cohosh. Daar was geen verskil in die aantal weeklikse of daaglikse warm spoel tussen vroue wat swart cohosh en vroue ontvang het wat 'n placebo ontvang het nie.
Daar was ook 'n soortgelyke newe-effekprofiel tussen placebo en behandeling. Slegs drie proewe was egter geskik vir die newe-effekte-analise.
Die Cochrane skrywers kon nie 'n definitiewe gevolgtrekking maak oor hoe effektiewe swart cohosh vir menopousale simptome om verskeie redes was nie. Dit sluit in ontwerpfoute in baie van die toetse wat geëvalueer is, verskille in die tipes kruie uittreksel wat gebruik is, en variasie in die manier waarop simptome gerapporteer is.
Sommige proewe het nie 'n dosis vir swart cohosh aangemeld nie, terwyl die duur van behandeling tussen agt weke en 12 maande gewissel het.
'N meer onlangse en goed ontwerpte verhoor van 84-menopousale vroue in Iran het diegene wat toegewys is om 'n gestandaardiseerde uittreksel van swart cohosh ("Cimifugol") Het 'n vermindering van 82% in daaglikse warm flushes gerapporteer, vergeleke met 24% in die placebo groep na agt weke.
Maar toe hierdie resultate gekombineer is met dié van vorige soortgelyke proewe in a 2016 meta-analise, geen verskil tussen groepe is gevind nie.
'N Volgende 2015-verhoor in 54 Thai-vroue het nie swart cohosh gevind om effektief te wees vir menopousale simptome nie. Maar Nog 'n klein verhoor het beide subjektiewe en objektiewe verbeterings in slaapversteuring gerapporteer.
Is dit veilig?
'N 2008-oorsig is deur a uitgevoer Amerikaanse voedingsaanvullings deskundige komitee na ongeveer 30 verslae van lewerversaking by pasiënte van die Europese Unie, Kanada en Australië (een dood is aangemeld), was "potensieel geassosieer" met swart cohosh. Dit het bevind dat die lewer toksisiteit was moontlik (maar nie waarskynlik nie) gekoppel aan swart cohosh.
Dit beteken dat daar 'n baie klein risiko vir lewerversaking is, wat potensieel dodelik is vir diegene wat swart cohosh gebruik. Vroue moet dringende mediese aandag soek as hulle abdominale pyn, moegheid, donker urine of geelsug ontwikkel.
Daar moet op gelet word dat kliniese toetse nie 'n verband tussen swart kohosh en lewerversaking aangemeld het nie en dat die vereniging te wyte is aan ander faktore wat lewenskwaliteit beïnvloed (soos alkoholverbruik) of 'n gebrek aan gehaltebeheer in kommersiële voorbereidings. Dit wil sê, swart cohosh is nie bewys nie veroorsaak lewerversaking.
Ook, algehele newe-effekte van swart cohosh word beskou as skaars (een in 14,000 tot een in 100,000).
Ander middels
In 2015, 'n groot Australiese opname van vroue van 40 tot 65 het gerapporteer dat 13% van die respondente 'n aanvullende medisyne vir warm spoelmiddels geneem het. Fytoestrogene (soos rooiklawer en soja isoflavone) was die gewildste. Daar is Bewyse dat dit die nommer kan verminder van die warm spoel deur 'n beskeie 1.3 spoel 'n dag.
Fytoestrogenen word beskou as 'n relatief veilige aanvulling. Joga, verstandelike meditasie en kognitiewe gedragsterapieë Toon ook belofte. Hoewel swart cohosh die vierde gewildste aanvullende terapie was wat deur respondente gebruik is, is dit slegs deur 1.5% van vroue gebruik.
Akupunktuur is aanvanklik gedink om effektief te wees vir spoelwater, maar a groot 2016 Australiese studie gerapporteer geen verskil tussen ware en sham akupunktuur.
Terwyl resultate op die vraag of swart cohosh verbeter, word menopousale simptome gemeng, dit is nie te sê ons weet seker swart cohosh nie. nie werk. Inteendeel, die onbevredigende bevindinge weerspieël sommige van die probleme met komplementêre medisyne-navorsing, insluitende die gebruik van wisselende dosisse en formulerings wat lei tot probleme om gevolgtrekkings te maak.
Vroue wat swart cohosh gebruik, moet bewus wees van hierdie onsekerhede en van die klein risiko van lewerversaking wat gerapporteer is.
Oor Die Skrywer
Carolyn Ee, Senior Navorsingsgenoot, NICM, Wes-Sydney Universiteit, Universiteit van Melbourne
Hierdie artikel is oorspronklik gepubliseer op Die gesprek. Lees die oorspronklike artikel.
verwante Boeke
at InnerSelf Market en Amazon
