Baie mense vind dit moeilik om menstruasiepyn te hanteer. So sou TENS help? Shutter
As jy onlangs op sosiale media was, het jy dalk geborgde plasings en advertensies vir 'n verskeidenheid klein, draagbare elektriese toestelle opgemerk. Hierdie eis om tydperk te bestuur of endometriose pyn veilig en sonder dwelms.
Die meeste toestelle het 'n klein boks wat 'n elektriese pols opwek, en drade wat aan taai pads gekoppel is, wat op jou maag gaan.
So hoe is hierdie toestelle veronderstel om jou pyn te stop? Is hulle veilig? Werk hulle werklik?
Hulle is mini TENS-masjiene
Hierdie toestelle gebruik "transkutane elektriese senuweestimulasie", beter bekend as TENS. Met ander woorde, hulle pas klein elektriese pulse oor die vel toe om sekere tipes senuwees te stimuleer.
TENS-masjiene is nie nuut nie. Hulle bestaan sedert die 1970s en is gebruik vir 'n verskeidenheid pynlike toestande, van spierbeserings tot pynverligting tydens kraam.
Hierdie nuutste toestelle is egter kompak en maklik om diskreet te dra in vergelyking met die ouer modelle. Hulle is redelik eenvoudig om te gebruik, draagbaar, jy kan dit tuis gebruik, en hulle kos sowat A$50-200.
Dit is maklik om te sien hoekom toestelle soos hierdie gewild kan wees. Half van mense met menstruasiepyn sê oor-die-toonbankmedikasie soos ibuprofen raak nie van hul menstruasiepyn ontslae nie. Die meeste mense met endometriose verslag groot probleme met die verkryging van voldoende pynverligting.
Hoe kan TENS werk?
Alle TENS-gebaseerde toestelle genereer klein elektriese pulse wat 'n bietjie soos voel ligte elektriese skokke. Hierdie pulse word deur die oppervlak van die vel deur die taai pads oorgedra.
Jy plaas gewoonlik hierdie pads waar die pyn is. Dus vir menstruasiepyn is dit gewoonlik op of onder die vlak van die naeltjie, maar bokant die skaamstreek. Jy kan ook die kussings op jou onderrug of selfs op jou stertbeen (sakrum) plaas. Dit is omdat sommige senuwees naby jou stertbeen ook die bekkenarea beïnvloed.
Hier is wat ons tot dusver weet
Die presiese meganismes van hoe TENS werk om pyn te verminder, is nog onduidelik. Daar is waarskynlik baie verskillende paaie.
Eerstens moet ons eers oor verskillende tipes senuwees praat. nosiseptore is senuwees wat "gevaar"-impulse oor werklike of potensiële weefselskade stuur. Sensoriese senuwees in jou vel dra inligting oor dinge soos aanraking en druk oor.
Die hekbeheerteorie van pyn sê die rugmurg het "hekke" wat oop of toe kan wees. Wanneer hierdie hekke oop is, kan senuwees hierdie gevaarimpulse deur die rugmurg na die brein oordra waar dit as "pyn" geïnterpreteer kan word. As hierdie hekke gesluit is, kan hierdie impulse nie so maklik die brein bereik nie.
TENS-masjiene, veral teen hoë frekwensie (meer as 50 pulse per sekonde), is geneig om te stimuleer sensoriese senuwees (die in jou vel). Hierdie sensoriese senuwees stuur ook seine na jou brein, maar vinniger as die gevaars.
Hierdie sensoriese seine kan die "hekke" by sekere dele van die rugmurg sluit. As die TENS-masjien dus genoeg van hierdie sensoriese senuwees in jou vel kan stimuleer, sal dit ten minste sommige van hierdie gevaarimpulse keer om die brein te bereik. Hoe minder gevaarimpulse wat die brein bereik, hoe minder pyn sal jy waarskynlik voel
.Dan is daar die konsep van endogene opioïede as pynverligting. Dit is pynverligtende chemikalieë wat die liggaam self maak.
TENS-masjiene stimuleer die vrystelling van hierdie chemikalieë, met verskillende tipes endogene opioïede wat vrygestel word, afhangende van die frekwensie van stimulasie.
So werk TENS?
Vir menstruasie pyn
'N Sistematiese hersien in 2022 het vier studies gevind wat na TENS kyk om primêre dysmenorrhea te bestuur (periodepyn wat voorkom sonder enige fisiese veranderinge in die bekken).
Daar was 'n beduidende vermindering in periodepyn wanneer hoëfrekwensie-TENS (meer as 50 pulse per sekonde) vergelyk is met skyn-TENS (waar die masjien dieselfde lyk, maar nie 'n polsslag lewer nie).
Dit is in lyn met 'n ouer Cochrane review wat soortgelyke voordele gevind het.
Pynverligtende effekte is geneig om net te hou terwyl die toestel aktief is.
Vir endometriose
Endometriose is waar weefsel soortgelyk aan die voering van die baarmoeder buite die baarmoeder gevind word, gewoonlik in die bekken. Daar is net 1 studie van TENS vir bekkenpyn as gevolg van endometriose.
Hierdie studie het twee tipes TENS vergelyk – een wat 'n hoër frekwensie vir 20 minute twee keer per dag gebruik, en een wat 'n laer frekwensie vir 30 minute een keer per week gebruik. Beide tipes het kussings gebruik wat op die stertbeen geplaas is, en vroue is aangesê om die polse "sterk, maar gemaklik" te maak.
Beide tipes het bekkenpyn, pyn na seks en lewenskwaliteit verbeter, maar nie menstruasiepyn nie. Dit was 'n baie klein studie (11 vroue in elke groep) en daar was geen kontrole- of placebo-groep nie. Ons benodig dus groter studies met 'n behoorlike kontrolegroep voordat ons seker kan wees of TENS vir endometriosepyn werk.
Is dit veilig?
brug studies rapporteer geen newe-effekte wanneer die kussings op die buik of onderrug gebruik word nie.
As jy egter die intensiteit te hoog verhoog ongemaklik kan wees. Jy kan ook 'n uitslag kry van die gom op die pads.
Watter een om te koop?
Alle TENS-masjiene moet jou toelaat om die intensiteit (hoe sterk voel die polsslag). Sommige laat jou ook toe om die te verander frekwensie (hoe gereeld die polse gebeur).
As jy die toestel af en toe gaan gebruik (minder as 4-5 dae per maand), het jy dalk net 'n toestel nodig wat jou toelaat om die intensiteit.
Om die beste verligting te kry, moet die masjien hoog genoeg gedraai word sodat dit merkbare pulse lewer, maar nie pynlik is nie. So jy moet jou eie gemaksvlak vind.
Vir menstruasie pyn, hoë frekwensie (meer as 50 pulse per sekonde) toon beter resultate as lae frekwensie (gewoonlik 2-5 pulse per sekonde). Maak dus seker dat die toestel wat jy dink om te koop óf op 'n hoë frekwensie gestel is óf jy kan die frekwensie verander.
Vir mense met endometriose is dit 'n bietjie moeiliker. Jy sal waarskynlik die toestel meer gereeld as 'n paar dae per maand wil gebruik.
Ongelukkig, soos met die neem van gereelde opioïed pynstillers, met gereelde TENS gebruik mense kan word verdraagsaam tot sy pynstillende effek, wat beteken dit werk nie so goed soos toe jy dit die eerste keer begin gebruik het nie.
Een moontlike oplossing vir verdraagsaamheid is om te gebruik gemengde-frekwensie TENS waar beide hoë en lae frekwensies afgewissel word. Jy kan ook die intensiteitsvlak mettertyd stadig verhoog.
TENS werk ook nie goed as mense gereeld is nie opioïedgebruikers. Dit is belangrik aangesien mense met endometriose dikwels gebruik opioïedmedikasie om hul pyn te hanteer. As jy gereeld opioïede gebruik, is hoëfrekwensie TENS waarskynlik a beter keuse.
Oor Die Skrywer
Mike Armor, Medeprofessor by NICM Health Research Institute, Wes-Sydney Universiteit
Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.
Verwante Boeke:
Die liggaam hou die telling: brein gees en liggaam in die genesing van trauma
deur Bessel van der Kolk
Hierdie boek ondersoek die verbande tussen trauma en fisiese en geestelike gesondheid, en bied insigte en strategieë vir genesing en herstel.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Asem: Die nuwe wetenskap van 'n verlore kuns
deur James Nestor
Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van asemhaling, en bied insigte en tegnieke vir die verbetering van fisiese en geestelike gesondheid.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die plantparadoks: die verborge gevare in "gesonde" kosse wat siektes en gewigstoename veroorsaak
deur Steven R. Gundry
Hierdie boek ondersoek die verbande tussen dieet, gesondheid en siekte, en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die immuniteitskode: die nuwe paradigma vir werklike gesondheid en radikale anti-veroudering
deur Joel Greene
Hierdie boek bied 'n nuwe perspektief op gesondheid en immuniteit, met die beginsels van epigenetika en bied insigte en strategieë vir die optimalisering van gesondheid en veroudering.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die volledige gids tot vas: genees jou liggaam deur intermitterende, alternatiewe dag en verlengde vas
deur Dr Jason Fung en Jimmy Moore
Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van vas en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.
