Psilocybin en ander psigedelika kan pasiënte help om die uitdagings van 'n kankerdiagnose te verwerk. Kateryna Kon/Science Photo Library via Getty Images
In mense met gevorderde kanker kan psigedeliese middels soos psilocybin, LSD en MDMA aansienlik verminder die erns van depressie en angs simptome.
Ongeveer 10% van pasiënte met kanker ervaar angs, terwyl 20% depressie rapporteer. Maar huidige navorsing dui daarop dat beskikbare voorskrif antidepressante verminder nie depressiewe simptome aansienlik nie in kankerpasiënte in vergelyking met 'n placebo.
My span en ek onlangs voltooi 'n meta-analise van vyf kliniese proewe ondersoek angs en depressie simptome by pasiënte met gevorderde vorme van kanker en ander lewensgevaarlike siektes. Ons het gevind dat die neem van psigedeliese medikasie alleen - spesifiek LSD, psilocybin of MDMA - depressie tellings verlaag het soos gemeet deur die Beck se Depressie Inventaris met ses punte, waar 'n telling onder 10 minimale tot geen depressie aandui en bo 30 ernstige depressie aandui. Die gemiddelde tellings by basislyn was tussen 15 en 18 vir die meeste studies, alhoewel een proef 'n basislyn van ongeveer 30. Psychedelics het ook angs-tellings verminder soos gemeet deur die Staat-eienskap-angs-inventaris met sewe tot agt punte, waar 'n telling van 20 tot 37 geen of minimale angs aandui en 'n telling van 45 tot 80 dui op hoë angs. Die gemiddelde tellings was tussen 40 en 55 maar ongeveer 60 in een proef.
In een proef van 51 kankerpasiënte het 60% van diegene wat 'n enkele hoë-dosis psilocybin sessie ontvang het kliniese remissie bereik vir depressie, en 52% het vir angs. In vergelyking het 16% van diegene wat 'n placebo ontvang het, remissie vir depressie en 12% vir angs bereik. Hierdie effekte is steeds ses maande later gehandhaaf.
Psigedelika en trauma
Waarom sou een tot twee psigedeliese terapiesessies meer effektief wees as om daaglikse voorskrifmedikasie soos fluoksetien (Prozac) en paroksetien (Paxil) te neem?
Om 'n kankerdiagnose te ontvang en nadelige effekte van behandelings te ervaar, kan traumaties wees. In ernstige gevalle kan pasiënte ontwikkel kankerverwante posttraumatiese stresversteuring.
Mense wat PTSV ontwikkel uit militêre diens of fisiese of seksuele geweld ervaar gewoonlik depressie en angs. Navorsing oor MDMA-gefasiliteerde psigoterapie, waarin psigoterapeute psigedeliese sessies met tradisionele berading inkorporeer, het getoon dat hierdie behandelingsbenadering effektief PTSV-simptome kan verminder deurdat pasiënte gewillig en in staat is om traumatiese herinneringe te deel om dit te help verwerk. Hierdie verlagings was groter as dié wat in studies oor voorskrif antidepressante alleen gesien is.
Op grond van hierdie navorsing veronderstel ek en my span dat psigedeliese sessies 'n voordeel kan hê bo tradisionele voorskrif antidepressante vir pasiënte met kankerverwante depressie of angs omdat dit hulle kan help om hul onderliggende trauma te hanteer.
Sommige van die proewe in ons oorsig het opgemerk wat pasiënte as die redes vir die verminderde angs en depressie simptome hulle ervaar het. Pasiënte het gesê dat die psigedeliese sessies hulle gehelp het om die intense gevoelens wat hulle onderdruk te verwerk sonder om oorweldig te word. Terwyl die katarsis emosioneel en moeilik was, het dit hulle gehelp om aanvaarding van daardie emosies te verkry, wat hul gevoelens van isolasie en innerlike onttrekking verminder het.
Kanker kan 'n traumatiese ervaring wees. aquaArts studio/E+ via Getty Images
Onbekendes in psigedeliese terapie
Alhoewel hierdie resultate belowend is, is daar beperkings op die beskikbare navorsing wat die resultate kan bevooroordeel. A aantal gevorderde kankerstudies wat ons ondersoek het, het mense ingesluit met 'n geskiedenis van psigedeliese gebruik. Mense met vorige positiewe psigedeliese ervarings vir ontspanning kan meer geneig wees om aan hierdie studies deel te neem as diegene wat 'n "slegte reis" beleef het of heeltemal gekant was teen ontspanningsdwelms. Boonop, al is die placebo gemaak om identies te lyk, is dit onwaarskynlik dat pasiënte of versorgers geflous is as dit nie 'n psigedeliese effek ontlok het nie.
Terwyl vorige studies het gebrekkige voordele van tradisionele antidepressante medisyne gevind in vergelyking met placebo's in PTSD en kanker-geïnduseerde angs en depressie, was daar geen kliniese proewe wat die doeltreffendheid van tradisionele antidepressante direk vergelyk met psigedelika vir PTSV of kankerpasiënte nie. Een voltooide vroeëfase-proef het egter psilocybin vergelyk met die tradisionele antidepressant escitalopram (Lexapro) in pasiënte met ernstige depressie gevind dat 57% van mense wat psilocybin ontvang het kliniese remissie bereik het, in vergelyking met slegs 28% wat escitalopram ontvang het.
Ten slotte, psigedeliese sessies veroorsaak groot toename in bloeddruk. Dit is dalk nie die beste behandeling vir pasiënte met swak beheerde hipertensie of met hartsiektes nie.
Volgende stappe vir psigedelika
Meer navorsing is nodig oor die doeltreffendheid van psigedelika om angs en depressie by kankerpasiënte te behandel. Die ondersoek van psigedeliese behandelings vir pasiënte met ander lewensgevaarlike siektes wat trauma, angs of depressie veroorsaak, kan hul potensiële terapeutiese voordele verduidelik.
As die Food and Drug Administration psigedelika vir hierdie soort gebruik sou goedkeur, sou die agentskap moes uitvind hoe hierdie psigedelika wettiglik gebruik kan word. Soos Skedule 1 dwelms, hulle is tans verban van enige mediese gebruik in die VSA Navorsers moet registreer by die US Drug Enforcement Agency om beheerde stowwe te bestudeer. Die FDA het egter reeds 'n presedent geskep met sy Junie 2018-goedkeuring van cannabadiol (Epidiolex) vir die behandeling van seldsame kinderaanvalle-afwykings, selfs al bly hierdie cannabis-afgeleide deur die Dwelmtoepassingsadministrasie verbied.
Oor die skrywer
C. Michael White, Professor in Aptekerspraktyk, Universiteit van Connecticut
Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.
Verwante Boeke:
Die keiser van alle kwale: 'n biografie van kanker
deur Siddhartha Mukherjee
Die Pulitzer-prysbekroonde skrywer bied 'n geskiedenis van kanker aan, van sy eerste beskrywing in 'n antieke Egiptiese boekrol tot die moderne behandelings van vandag.Klik vir meer inligting of om te bestel
Radikale remissie: Oorleef kanker teen alle kans
deur Kelly A. Turner
Terwyl sy vir haar Ph.D. by UC Berkeley was dr. Turner, 'n navorser, dosent en berader in integrerende onkologie, geskok om te ontdek dat niemand episodes van radikale (of onverwagte) remissie bestudeer nie - wanneer mense teen alle kanse herstel sonder die hulp van konvensionele medisyne, of nadat konvensionele medisyne misluk het. Sy was so gefassineer deur hierdie soort remissie dat sy 'n reis van tien maande om die wêreld onderneem het, na tien verskillende lande gereis het om onderhoude te voer met vyftig holistiese genesers en twintig radikale remissie-kankeroorlewendes oor hul genesingspraktyke en -tegnieke. Haar navorsing het voortgegaan deur onderhoude te voer met meer as 100 Radikale Remissie-oorlewendes en meer as 1000 van hierdie gevalle te bestudeer. Haar bewyse bied nege algemene temas wat sy glo selfs terminale pasiënte kan help om hul lewens om te keer.Klik vir meer inligting of om te bestel
Die Borskanker-oorlewingshandleiding: 'n Stap-vir-stap-gids vir vroue met nuut gediagnoseerde borskanker
deur John Link, MD
’n Gerespekteerde borskankerowerheid verskaf omvattende, praktiese leiding oor die hele borskanker-ervaring, van die skok van diagnose tot die terugkeer na die normale lewe. Met deernis, begrip en reguit praat dek hy alles wat jy moet weet om die beste besluite vir jou unieke situasie te neem.Klik vir meer inligting of om te bestel
Antikanker: 'n Nuwe manier van lewe
deur David Servan-Schreiber, MD, PhD
Antikanker is 'n passievolle en persoonlike verkenning van die skrywer se ervaring met kanker, en 'n omvattende gids tot die nuutste navorsingsbevindinge en voorkomende maatreëls wat jy kan tref om jouself te beskerm. Tegelykertyd gesaghebbend en toeganklik, verduidelik Antikanker wat ons kan doen om te verhoed dat ons aan hierdie verskriklike siekte swig.Klik vir meer inligting of om te bestel
Die keiser van alle kwale: 'n biografie van kanker
deur Siddhartha Mukherjee
Bekroonde, meesleurende weergawe van kanker - van sy eerste gedokumenteerde verskynings duisende jare gelede deur die epiese gevegte om dit te genees, te beheer en te oorwin tot 'n radikale nuwe begrip van die essensie daarvan.Klik vir meer inligting of om te bestel
Die gen: 'n intieme geskiedenis
deur Siddhartha Mukherjee
Van die Pulitzer-pryswenner, topverkoperskrywer van The Emperor of All Maladies - 'n wonderlike geskiedenis van die geen en 'n antwoord op die bepalende vraag van die toekoms: Wat word van menswees wanneer ons leer om ons te "lees" en "skryf". eie genetiese inligting?2
