In Kanada raak migraine 4.7 persent van mans en 11.8 persent van vroue. (Shutter)
Migraine is 'n algemene chroniese gesondheidstoestand en a voorste oorsaak van ongeskiktheid wêreldwyd. Selfs in Kanada, met 'n universele gesondheidsorgstelsel, is migraine egter ondergediagnoseer en onderbehandel.
Dit is 'n belangrike openbare gesondheidskwessie aangesien migraine geassosieer word met verminderde lewensgehalte, beïnvloed sosiale lewe en verhoudings, produktiwiteit en algemene gesondheid.
Toenemende bewustheid van migraine-simptome is van kritieke belang vir diegene wat met ongediagnoseerde migraine leef, aangesien om 'n kliniese diagnose die eerste stap is om toepaslike en effektiewe sorg te ontvang.
Maar dit alleen sal nie die las wat verband hou met migraine oplos nie. Beleidmakers moet nou optree om die struikelblokke vir toegang tot migrainemedikasie in Kanada te verwyder, veral aangesien nuwe medikasie bemark word.
Wat is migraine?
Migraine is 'n neurologiese afwyking gekenmerk deur matige tot erg pynlike hoofpynaanvalle. Pyn raak tipies een kant van die kop en kom voor met naarheid of braking, sensitiwiteit vir lig of klank en inmenging met roetine fisieke aktiwiteit.
Aura, wat ongeveer een uit elke vyf mense met migraine affekteer, kan manifesteer as verbygaande visuele, sensoriese (soos tinteling of gevoelloosheid), bewegings- of spraakversteurings. (Shutter)
Ongeveer 20 persent van individue met migraine het aura, wat manifesteer as verbygaande visuele, sensoriese (soos tinteling of gevoelloosheid), beweging, spraak of ander sentrale senuweestelsel versteurings.
Migraine kan episodies wees (minder as 15 hoofpyndae per maand) of chronies (15 of meer hoofpyndae per maand vir langer as drie maande). In beide gevalle word migraine beskou as 'n chroniese gesondheidstoestand, wat beteken die siekte is geneig om langtermyn te wees en word veroorsaak deur 'n kombinasie van genetiese, fisiologiese, omgewings- en gedragsfaktore.
Impak van migraine
Die verband tussen migraine met swak lewenskwaliteit en gestremdheid goed gevestig is. Migraine word geassosieer met produktiwiteit verloor en met ander gesondheidstoestande insluitend asma, epilepsie en kardiovaskulêre siektes. Verder kan migraine bydra tot geestesgesondheidsprobleme, insluitend depressie en angs.
Die 2019 Global Burden of Disease Studie aan die lig gebring dat migraine die hoofoorsaak van gestremdheid by jong vroue is en tweede in die algemeen (in alle ouderdomme en beide geslagte), in terme van jare wat met 'n gestremdheid geleef het, 'n maatstaf van die impak van 'n siekte op lewensgehalte.
Dit is belangrik aangesien migraine is uiters algemeen wêreldwyd. Kanada is geen vreemdeling vir hierdie tendens, waar migraine affekteer nie 4.7 persent van mans en 11.8 persent van vroue elke jaar. Die voorkoms van migraine is die hoogste onder vroue en meisies van reproduktiewe ouderdom. Dit raak 11 persent van 12- tot 29-jarige vroue en meisies, en byna 18 persent van vroue tussen die ouderdomme van 30 tot 49 jaar.
Histories is migraine ondergediagnoseer
Hierdie getalle onderskat die ware voorkoms van migraine aangesien hulle slegs gevalle tel wat deur 'n gesondheidswerker gediagnoseer is. Faktore wat diagnose beïnvloed sluit 'n individu se vermoë en gewilligheid om toegang tot sorg in, en 'n geneesheer wat migraine identifiseer en korrek diagnoseer.
Een studie van vroue in Kanada het gerapporteer dat slegs 51 persent van diegene wat met migraine geïdentifiseer is, ooit 'n dokter geraadpleeg het oor die hoofpyne wat hulle ervaar. Data dui daarop dat gesondheidsoekende gedrag dra by tot die onderdiagnose van episodiese migraine.
Navorsing het egter getoon dat vir chroniese migraine, meeste individue rapporteer dat hulle 'n dokter oor hul hoofpyn geraadpleeg het. Dit dui daarop dat onderdiagnose spesifiek by mense met chroniese migraine gedryf kan word deur die versuim om 'n korrekte diagnose van 'n gesondheidsorgverskaffer te ontvang.
By individue met migraine word die ontvangs van 'n diagnose geassosieer met wees vroulik en met ouer ouderdom. 'n Studie in die Verenigde State het ook geïdentifiseer hoër inkomste as faktor.
Migraine-spesifieke medikasie word onderbenut
Medikasie wat spesifiek goedgekeur is om migraine-aanvalle te behandel, is effektiewe om simptome te verlig by individue wat nie verligting van oor-die-toonbank opsies ervaar nie, insluitend acetaminophen (soos Tylenol) en ibuprofen (soos Advil).
Triptane is een van die oudste migraine-spesifieke medikasie, en die eerste-lyn behandeling vir migraine vir diegene wat nie verligting kry van oor-die-toonbank medisyne nie. Omdat hulle egter bloedvate aantas, moet triptane nie deur mense met sekere tipes onderliggende vaskulêre siektes gebruik word nie.
Triptans is sedert die 1990's in Kanada beskikbaar. Die Kanadese Hoofpynvereniging sterk beveel die gebruik daarvan aan in migraine terapie. Sewe triptane word deur Health Canada goedgekeur vir gebruik by volwassenes.
Ten spyte hiervan gebruik baie individue wat met migraine in Kanada leef nie of het nie migraine-spesifieke medikasie probeer nie. A onlangse hersiening gevind dat die meeste individue met episodiese migraine nie migraine-spesifieke medikasie probeer het nie en nie-voorskrifmedikasie gebruik om migraine simptome te bestuur, wat 'n leemte in die mediese bestuur van migraine in Kanada aandui.
Uitdagings vir toegang tot migraine-spesifieke medikasie in Kanada sluit hul hoë koste en beperkte dekking deur provinsiale openbare dwelmversekeringsprogramme in, soos die Ontario Dwelmvoordeel.
Verskafferkennis kan ook die onderbenutting van migraine-spesifieke terapieë in Kanada verklaar. Opiate en nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels word meer algemeen voorgeskryf as migraine-spesifieke terapieë in Ontario nood departemente, wat ruimte aandui vir dokteropleiding in die behandeling van migraine.
Aangesien nuwe migraine-spesifieke medikasie in Kanada goedgekeur word, is dit belangrik dat diegene wat dit nodig het toegang tot hierdie behandelings kan kry. Inisiatiewe soos British Columbia se onlangse besluit om die koste van sekere kalsitoniengeen-verwante peptied (CGRP) inhibeerders te dek, kan help. Hierdie medikasie word gebruik om migraine-hoofpyne te voorkom, en kos meer as $600 per maand.
Stappe wat jy kan neem as jy dink jy het dalk migraine
Migraine Buddy is 'n migraine-opsporing-app met 'n vraelys om individue te help bepaal of hulle dalk migraine het en hul simptome met 'n dokter moet bespreek.
Effektiewe behandelingsopsies bestaan om migraine te bestuur, wat deur 'n dokter verkry kan word. Gereedskap soos die Verkeerslig van Hoofpyn, met groen, geel en rooi wat ooreenstem met die erns van hoofpyn, kan individue met migraine help om behandelingsbesluite te neem om hul simptome te bestuur.
Met toegang tot toepaslike behandelings kan individue wat met migraine leef hul toestand bestuur en die lewe ten volle leef.
Oor Die Skrywer
Melina Albanese, PhD-kandidaat (Epidemiologie), Universiteit van Toronto
Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.
Verwante Boeke:
Die liggaam hou die telling: brein gees en liggaam in die genesing van trauma
deur Bessel van der Kolk
Hierdie boek ondersoek die verbande tussen trauma en fisiese en geestelike gesondheid, en bied insigte en strategieë vir genesing en herstel.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Asem: Die nuwe wetenskap van 'n verlore kuns
deur James Nestor
Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van asemhaling, en bied insigte en tegnieke vir die verbetering van fisiese en geestelike gesondheid.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die plantparadoks: die verborge gevare in "gesonde" kosse wat siektes en gewigstoename veroorsaak
deur Steven R. Gundry
Hierdie boek ondersoek die verbande tussen dieet, gesondheid en siekte, en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die immuniteitskode: die nuwe paradigma vir werklike gesondheid en radikale anti-veroudering
deur Joel Greene
Hierdie boek bied 'n nuwe perspektief op gesondheid en immuniteit, met die beginsels van epigenetika en bied insigte en strategieë vir die optimalisering van gesondheid en veroudering.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die volledige gids tot vas: genees jou liggaam deur intermitterende, alternatiewe dag en verlengde vas
deur Dr Jason Fung en Jimmy Moore
Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van vas en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.
