Navorsing toon dat selfs ligte COVID-19 tot die ekwivalent van sewe jaar se breinveroudering kan lei. Victor Habbick Visions/Science Photo Library via Getty Images

Vanaf die vroeë dae van die pandemie, brein mis na vore gekom as 'n beduidende gesondheidstoestand wat baie ervaar ná COVID-19.

Breinmis is 'n algemene term wat 'n toestand van geestelike traagheid of gebrek aan helderheid en waasheid beskryf wat dit moeilik maak om te konsentreer, dinge te onthou en duidelik te dink.

Snel vier jaar vorentoe en daar is nou oorvloedige bewyse dat besmetting met SARS-CoV-2 – die virus wat COVID-19 veroorsaak – kan breingesondheid op baie maniere beïnvloed.

Benewens breinmis, kan COVID-19 lei tot 'n verskeidenheid probleme, insluitend hoofpyne, beslagleggingsversteurings, beroertes, slaapprobleme en tinteling en verlamming van die senuwees, asook verskeie geestesgesondheidsversteurings.

'N Groot en groeiende hoeveelheid bewyse wat deur die hele pandemie versamel is, beskryf die baie maniere waarop dit gedoen is COVID-19 laat 'n onuitwisbare merk op die brein. Maar die spesifieke weë waardeur die virus dit doen, word steeds toegelig, en genesende behandelings bestaan ​​nie.

Nou, twee nuwe studies gepubliseer in die New England Journal of Medicine werp verdere lig op die diepgaande tol van COVID-19 op kognitiewe gesondheid.

Ek is 'n geneesheer wetenskaplike, en ek is toegewy aan studeer lank COVID sedert vroeë pasiëntverslae oor hierdie toestand - selfs voordat die term "lang COVID" geskep is. Ek het voor die Amerikaanse Senaat getuig as 'n deskundige getuie oor lang COVID en het grootliks gepubliseer oor hierdie onderwerp.

Hoe COVID-19 sy stempel op die brein laat

Hier is 'n paar van die belangrikste studies tot dusver wat dokumenteer hoe COVID-19 breingesondheid beïnvloed:

• Groot epidemiologiese ontledings het getoon dat mense wat COVID-19 gehad het, 'n verhoogde risiko van kognitiewe tekorte, soos geheueprobleme.

• Beeldstudies wat by mense gedoen is voor en na hul COVID-19-infeksies wys krimping van breinvolume en veranderde breinstruktuur na infeksie.

• 'n Studie van mense met ligte tot matige COVID-19 het beduidende langdurige inflammasie van die brein en veranderinge wat ooreenstem met sewe jaar van breinveroudering.

• Ernstige COVID-19 wat hospitalisasie of intensiewe sorg vereis, kan lei tot kognitiewe tekorte en ander breinskade wat gelykstaande aan 20 jaar van veroudering.

• Laboratorium eksperimente in menslike en muis brein organoïede ontwerp om veranderinge in die menslike brein na te boots, het getoon dat SARS-CoV-2-infeksie die samesmelting van breinselle. Dit kortsluit effektief brein elektriese aktiwiteit en kompromitteer funksie.

• Lykskouingstudies van mense wat ernstige COVID-19 gehad het, maar maande later aan ander oorsake gesterf het, het dit getoon die virus was steeds in breinweefsel teenwoordig. Dit lewer bewyse dat SARS-CoV-2 in teenstelling met sy naam nie net 'n respiratoriese virus is nie, maar dit ook by sommige individue die brein kan binnedring. Maar of die volharding van die virus in breinweefsel sommige van die breinprobleme dryf wat gesien word by mense wat COVID-19 gehad het, is nog nie duidelik nie.

• Studies toon dat selfs wanneer die virus sag is en uitsluitlik tot die longe beperk is, dit steeds inflammasie in die brein en breinselle se vermoë om te regenereer benadeel.

• COVID-19 kan ook ontwrig die bloedbreinversperring, die skild wat die senuweestelsel beskerm - wat die beheer- en bevelsentrum van ons liggame is - wat dit "lek" maak. Studies wat beeldvorming gebruik om die brein te assesseer van mense wat met COVID-19 in die hospitaal opgeneem is, het ontwrigte of lekkende bloedbreinversperrings getoon by diegene wat breinmis ervaar het.

• 'n Groot voorlopige ontleding wat data van 11 studies saamgevoeg het wat byna 1 miljoen mense met COVID-19 en meer as 6 miljoen onbesmette individue insluit, het getoon dat COVID-19 verhoog die risiko van ontwikkeling van nuwe demensie in mense ouer as 60 jaar oud.

Daling in IK

Mees onlangs, 'n nuwe studie gepubliseer in die New England Journal of Medicine geassesseer kognitiewe vermoëns soos geheue, beplanning en ruimtelike redenering by byna 113,000 19 mense wat voorheen COVID-XNUMX gehad het. Die navorsers het bevind dat diegene wat besmet is, aansienlike tekortkominge in geheue en uitvoerende taakverrigting gehad het.

Hierdie afname was duidelik onder diegene wat in die vroeë fase van die pandemie besmet is en diegene wat besmet is wanneer die delta en omicron variante dominant was. Hierdie bevindinge toon dat die risiko van kognitiewe agteruitgang nie afgeneem het nie, aangesien die pandemiese virus van die voorvaderlike stam na omikron ontwikkel het.

In dieselfde studie het diegene wat ligte en opgelos COVID-19 gehad het kognitiewe agteruitgang gelykstaande aan 'n driepunt-verlies van IK getoon. In vergelyking, diegene met onopgeloste aanhoudende simptome, soos mense met aanhoudende kortasem of moegheid, het 'n sespunt-verlies in IK gehad. Diegene wat in die intensiewe sorgeenheid vir COVID-19 opgeneem is, het 'n negepunt-verlies in IK gehad. Herinfeksie met die virus het 'n bykomende tweepuntverlies in IK bygedra, in vergelyking met geen herinfeksie nie.

Oor die algemeen is die gemiddelde IK ongeveer 100. 'n IK bo 130 dui op 'n hoogs begaafde individu, terwyl 'n IK onder 70 oor die algemeen 'n vlak van intellektuele gestremdheid aandui wat aansienlike maatskaplike ondersteuning kan vereis.

Om die bevinding van die New England Journal of Medicine-studie in perspektief te plaas, skat ek dat 'n driepunt-afwaartse verskuiwing in IK die aantal Amerikaanse volwassenes met 'n IK minder as 70 van 4.7 miljoen tot 7.5 miljoen sal verhoog – 'n toename van 2.8 miljoen volwassenes met 'n vlak van kognitiewe gestremdheid wat aansienlike maatskaplike ondersteuning vereis.

Nog 'n studie in dieselfde uitgawe van die New England Journal of Medicine het meer as 100,000 2020 Noorweërs tussen Maart 2023 en April XNUMX betrek. swakker geheuefunksie gedokumenteer op verskeie tye tot 36 maande na 'n positiewe SARS-CoV-2-toets.

Ontleding van die implikasies

Saamgevat toon hierdie studies dat COVID-19 'n ernstige risiko vir breingesondheid inhou, selfs in ligte gevalle, en die gevolge word nou op bevolkingsvlak geopenbaar.

'n Onlangse ontleding van die Amerikaanse Huidige Bevolkingsopname het getoon dat na die aanvang van die COVID-19-pandemie, 'n bykomende 1 miljoen werkende ouderdom Amerikaners gerapporteer dat hy "ernstige probleme" gehad het om te onthou, te konsentreer of besluite te neem as op enige tydstip in die voorafgaande 15 jaar. Die mees ontstellende is dat dit meestal gedryf is deur jonger volwassenes tussen die ouderdomme van 18 tot 44.

Data van die Europese Unie toon 'n soortgelyke tendens - in 2022, 15% van die mense in die EU geheue- en konsentrasieprobleme gerapporteer.

As ons vorentoe kyk, sal dit van kritieke belang wees om te identifiseer wie die grootste gevaar loop. 'n Beter begrip is ook nodig van hoe hierdie neigings die opvoedkundige bereiking van kinders en jong volwassenes en die ekonomiese produktiwiteit van volwassenes op werkende ouderdom kan beïnvloed. En die mate waarin hierdie verskuiwings die epidemiologie van demensie en Alzheimer se siekte sal beïnvloed, is ook nie duidelik nie.

Die groeiende hoeveelheid navorsing bevestig nou dat COVID-19 as 'n virus met 'n beduidende impak op die brein beskou moet word. Die implikasies is verreikend, van individue wat kognitiewe stryd ervaar tot die potensiële impak op bevolkings en die ekonomie.

Om die mis op te lig oor die ware oorsake agter hierdie kognitiewe gestremdhede, insluitend breinmis, sal jare indien nie dekades se gesamentlike pogings deur navorsers regoor die wêreld verg nie. En ongelukkig is byna almal 'n toetsgeval in hierdie ongekende wêreldwye onderneming.

Ziyad Al-Aly, Hoof van Navorsing en Ontwikkeling, VA St Louis Gesondheidsorgstelsel. Kliniese Epidemioloog, Washington Universiteit in St Louis

Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.

Verwante Boeke:

Die liggaam hou die telling: brein gees en liggaam in die genesing van trauma

deur Bessel van der Kolk

Hierdie boek ondersoek die verbande tussen trauma en fisiese en geestelike gesondheid, en bied insigte en strategieë vir genesing en herstel.

Klik vir meer inligting of om te bestel

Asem: Die nuwe wetenskap van 'n verlore kuns

deur James Nestor

Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van asemhaling, en bied insigte en tegnieke vir die verbetering van fisiese en geestelike gesondheid.

Klik vir meer inligting of om te bestel

Die plantparadoks: die verborge gevare in "gesonde" kosse wat siektes en gewigstoename veroorsaak

deur Steven R. Gundry

Hierdie boek ondersoek die verbande tussen dieet, gesondheid en siekte, en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.

Klik vir meer inligting of om te bestel

Die immuniteitskode: die nuwe paradigma vir werklike gesondheid en radikale anti-veroudering

deur Joel Greene

Hierdie boek bied 'n nuwe perspektief op gesondheid en immuniteit, met die beginsels van epigenetika en bied insigte en strategieë vir die optimalisering van gesondheid en veroudering.

Klik vir meer inligting of om te bestel

Die volledige gids tot vas: genees jou liggaam deur intermitterende, alternatiewe dag en verlengde vas

deur Dr Jason Fung en Jimmy Moore

Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van vas en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.

Klik vir meer inligting of om te bestel