Kan jy nie jou oggendkoffie ruik nie? U het waarskynlik COVID-19. Kseniya Ovchinnikova / Moment via Getty Images
Reukverlies - genoem anosmia - is 'n algemene simptoom van COVID-19. Die afgelope nege maande het ons twee - a sensoriese wetenskaplike en 'n aansteeklike epidemioloog - het ons onderskeie kundighede toegepas vir die ontwikkeling van reukgebaseerde siftings- en toetsprogramme as deel van 'n reaksie op die SARS-CoV-2-pandemie.
Vroeg in Oktober het een van ons gegradueerde studente die verhaal van haar ma en haar daaglikse koffieroetine gedeel. Dit illustreer perfek hoe reukondersoeke as siftingsinstrument vir COVID-19-infeksie gebruik kan word. Een middag het die ma van ons gegradueerde student haar gewone koppie koffie gaan maak om te ontdek dat sy dit nie ruik of proe nie. Sy het van haar dogter gehoor van anosmie wat verband hou met COVID, en sy het daarna probeer om 'n skoonmaakbespuiting met denne-reuk te ruik en kon ook nie ruik nie.
Gegewe haar skielike en onverklaarbare anosmie, het die ma van ons student haarself in kwarantyn geplaas en 'n COVID-19-toets gekry wat positief teruggekom het. Deur haar reukverlies ernstig op te neem, 'n vinnige toets te maak en haar self te isoleer, het sy 'n doodloopstraat vir die virus geskep en die oordragketting verbreek voordat die virus na iemand anders kon versprei.
Volgens sommige ramings, 44% tot 77% van die mense met COVID-19 verloor hul reuksintuig. Maar baie is nie daarvan bewus dat hulle hul reuksintuig verloor het totdat hulle aktief probeer om iets te ruik wat 'n reuk moet hê nie, soos geurige kerse. Dit is waarom ons mense aanmoedig om elke dag aktief iets te probeer ruik. Skielike onverklaarbare anosmie is 'n spesifieke simptoom van COVID-19. Dit kan gebruik word as 'n daaglikse selfstudie-instrument deur individue, wat 'n ander hulpmiddel bied om COVID-19 te bevat.
'N Reukstopper
COVID-19 beïnvloed u reuksintuig op 'n ander manier as wat gewone verkoue doen. As u verstopte neus is, kan reukmiddels - die liggewig reukaktiewe molekules wat in die lug voorkom - fisies nie by die reukreseptore bo in u neusholte uitkom nie.
Met COVID-19 word reukverlies veroorsaak deur 'n seinversteuring. Navorsing het getoon dat die virus selle agter die neusbrug onmiddellik langs olfaktoriese neurone aanval. Hierdie ondersteunende selle is bedek met baie van die ACE2-reseptore dat die virus uitbuit om selle binne te gaan, dus is hulle veral kwesbaar. Hierdie weefsel word tydelik ontsteek versteur die vermoë van die reukneurone om te sein die teenwoordigheid van 'n reukmiddel.
In teenstelling met die gewone verkoue, is daar ook baie COVID-19-pasiënte verloor hul smaaksintuig sowel as chemestesie - die vermoë om die tinteling van karbonering of verbranding van rissiepepers aan te voel.
'N Baie spesifieke simptoom
Onverklaarbare anosmie is gewoonlik redelik skaars by ander virusinfeksies, veral as daar geen opeenhoping of nasale verstopping is nie. As iemand sy reuksintuig verloor, is dit 'n goeie teken van 'n moontlike COVID-19-infeksie. In onlangse ontledings blyk dit dat as u net een simptoom moes kies, skielike reukverlies kan die beste voorspeller wees van 'n COVID-19-diagnose.
Reukverlies is baie spesifiek vir COVID-19, maar nie almal met SARS-CoV-2-infeksie rapporteer reukverlies nie. Om dinge te kan ruik, beteken nie dat u COVID-vry is nie. As u vanoggend u koffie kon ruik, is dit 'n dubbelsinnige resultaat: dit kan beteken dat u nie COVID-19 het nie, maar dit kan ook beteken dat u besmet is met SARS-CoV-2 en bloot het nie jou normale reuksintuig verloor nie.
Hoewel koorsondersoeke wyd gebruik word, is dit wel nie spesifiek vir COVID-19 - baie ander siektes, soos griep of keelontsteking, veroorsaak ook koors. Die gebruik van reukverlies as 'n COVID-19-toets is nog lank nie perfek nie. Maar omdat 'n daaglikse reukondersoek baie spesifiek, oombliklik en letterlik gratis is, is dit 'n baie nuttige siftingsinstrument.
Reuktoetse tuis - met behulp van koffie, 'n merker of enigiets anders met 'n sterk geur - is maklik en vry om te doen. AP Photo / Martin Meissner, Pool
Doen dit self, daagliks
Die verhaal van die moeder van ons gegradueerde student illustreer hoe aktiewe reukondersoeke COVID-19-gevalle kan opvang by mense met geen ander simptome nie. In Penn State, waar ons werk, stel ons dit in werking.
Die herfs het die skool ons "Stop. Reuk. Wees gesond.”-Projek om die verband tussen skielike reukverlies en COVID-19 te verhoog. Ons het selfs verskillende 'snuifkaarte' ontwikkel met 'n skil-en-reuk-paneel, sodat mense hul reuksintuig kon nagaan met 'n gestandaardiseerde instrument.
Alhoewel so 'n instrument verkieslik is vir navorsing, is daar nie 'n snuifkaart nodig om 'n daaglikse reuktoets om openbare gesondheidsredes te doen nie. Die toets kan eenvoudig wees om u oggendkop koffie of die sjampoe wat u in die stort gebruik, te snuif.
Reukkontroles kan nie en sal nie elke ongediagnoseerde infeksie opdoen nie kwart tot die helfte van die COVID-19 pasiënte verloor nie hul reuksintuig nie. Maar aangesien die reuktoetse van DIY kosteloos gedoen kan word, is die nadele van die gebruik daarvan vir keuring minimaal.
Sifting stop versprei
Sifting is een van die mees basiese instrumente vir openbare gesondheid. Die belangrikste faktore vir 'n effektiewe COVID-19 skerm instrument is frekwensie en spoed, Met toets sensitiwiteit is sekondêr.
Dit is maklik om jou reuksintuig na te gaan - wie het nie 'n sak koffie of tee in hul kombuis of 'n reep seep in die badkamer nie? En dit is vinnig - jy weet dadelik of jou melk suur geword het. Kombineer dit met die hoë spesifisiteit van anosmie in vergelyking met ander simptome, en ons glo dat daaglikse reukondersoeke tuis kan help om die behoefte aan 'n vinnige, goedkoop en spesifieke siftingsinstrument te voorsien. Dit kan selfs gebruik word om skielike reukverlies op te spoor bevolkingsvlakmonitering van COVID-19-gevalle binne 'n land of streek.
Natuurlik sal geen siftingsprogram 100% van die gevalle vang nie. Dit is van kritieke belang vir individue om voort te gaan oefen ander gedrag om skade te verminder. Ons moedig u tog aan Stop. Reuk. Wees gesond. En as u die reuksintuig verloor, moet u uself afsonder en kontak 'n gesondheidswerker.
Oor die outeurs
John E. Hayes, professor in voedselwetenskap, Penn State en Cara Exten, assistent-professor in epidemiologie, Penn State
Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.
Verwante Boeke:
Die liggaam hou die telling: brein gees en liggaam in die genesing van trauma
deur Bessel van der Kolk
Hierdie boek ondersoek die verbande tussen trauma en fisiese en geestelike gesondheid, en bied insigte en strategieë vir genesing en herstel.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Asem: Die nuwe wetenskap van 'n verlore kuns
deur James Nestor
Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van asemhaling, en bied insigte en tegnieke vir die verbetering van fisiese en geestelike gesondheid.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die plantparadoks: die verborge gevare in "gesonde" kosse wat siektes en gewigstoename veroorsaak
deur Steven R. Gundry
Hierdie boek ondersoek die verbande tussen dieet, gesondheid en siekte, en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die immuniteitskode: die nuwe paradigma vir werklike gesondheid en radikale anti-veroudering
deur Joel Greene
Hierdie boek bied 'n nuwe perspektief op gesondheid en immuniteit, met die beginsels van epigenetika en bied insigte en strategieë vir die optimalisering van gesondheid en veroudering.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die volledige gids tot vas: genees jou liggaam deur intermitterende, alternatiewe dag en verlengde vas
deur Dr Jason Fung en Jimmy Moore
Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van vas en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.
