Navorsing toon dat die gebruik van cannabis deur mense wat met post-traumatiese stresversteuring leef, hul kans op depressie en selfmoord kan verminder. DIE CANADIAN PERS / Ryan Remiorz
Post-traumatiese stresversteuring (PTSV), 'n psigiatriese toestand wat verband hou met die oorlewing of getuie van 'n traumatiese lewensgebeurtenis, sal beïnvloed ongeveer een in 10 Kanadese op 'n sekere punt in hul lewens. PTSV kan veroorsaak opwinding, terugflitse, verminderde konsentrasie en geheue, slapeloosheid en nagmerries en hierdie simptome kan die risiko van dwelmmisbruik en afhanklikheid, depressie en selfmoord verhoog.
Baie pasiënte sukkel om voldoende simptoomverligting te vind van konvensionele behandelings vir PTSV insluitend antidepressante of anti-psigotiese medisyne en sielkundige behandelings, soos trauma-gefokusde kognitiewe gedragsterapie.
Dit is verbasend dat baie mense hulself tot alternatiewe maniere om te hanteer - soos die gebruik van mediese cannabis - gebruik. Dit blyk veral uit die dramatiese toename in aantal Kanadese militêre veterane ontvang vergoeding van die regering vir mediese cannabis, Met PTSV as 'n algemene rede vir gebruik.
Die resultate van kliniese toetse cannabis as 'n PTSV-behandeling is hangende. Vorige navorsing het die gebruik van cannabis met swakker geestesgesondheid by PTSV-pasiënte, maar dit is onduidelik of cannabis PTSV-simptome vererger, of dat pasiënte met erger simptome bloot meer selfmedikasie het. Baie van die bestaande bewyse vir cannabis as 'n PTSD-behandeling kom van pasiëntverslae van sukses.
As epidemioloë en navorsers wat dwelmgebruik gebruik, ondersoek ons die verhouding tussen cannabis en PTSD met behulp van geredelik beskikbaar Statistiek Kanada data oor geestesgesondheid.
In 'n onlangse studie, gepubliseer in die Journal of Psigofarmakologie, het ons gevind dat PTSV die risiko vir groot depressiewe episodes verhoog onder Kanadese wat nie sewe keer cannabis gebruik het nie, en selfmoordgedagtes ongeveer vyf keer gebruik het. Maar onder Kanadese wat cannabis gebruik het, was PTSV nie statisties geassosieer met enige van die uitkomste nie.
Hoe cannabis in die liggaam werk
Stowwe gebruik, insluitend gebruik van cannabis, kom algemeen voor onder trauma-oorlewendes. Dit is maklik om die middel af te skryf as net 'n instrument om kortliks negatiewe gevoelens te ontsnap, met die risiko dat die simptome op langer termyn vererger. Die verhouding tussen cannabis en PTSD is egter meer kompleks as wat dit op die oppervlak voorkom.
'N Marine-veteraan toon steun vir cannabis vir PTSV-lyers, buite die staat se hoofstad in Des Moines, Iowa, in 2015. (Michael Zamora / The Des Moines Register via AP)
Ons liggame produseer natuurlik genoemde molekules endogene cannabinoïden wat in spesiale kannabinoïedreseptore pas dwarsdeur die brein en liggaam. Hierdie endokannabinoïde stelsel is betrokke by stabiliserende liggaamlike prosesse, insluitend die regulering van baie funksies van die brein wat geneig is om geraak te word ná traumatiese ervarings, soos vrees, geheue en slaap.
Sekere komponente van die cannabisplant, insluitend die bekende molekules tetrahydrocannabinol (THC, die bestanddeel van cannabis wat die hoë produseer) en cannabidiol (CBD, die bestanddeel van cannabis wat u nie hoog sal kry nie, maar die potensiaal het om te behandel epilepsie, inflammasie, naarheid en angs) is ook cannabinoïede vanweë hul strukturele ooreenkoms met endogene cannabinoïden.
Alhoewel THC en CBD nie natuurlik in ons liggame geproduseer word nie, hulle kan interaksie hê met die endokannabinoïdesisteem om 'n aantal biologiese prosesse te beïnvloed.
Navorsing is nog steeds onthul of en hoe cannabis in die liggaam werk om die verloop van PTSV te beïnvloed. Navorsing van breinbeelding dui daarop dat pasiënte met PTSV 'n oorvloed cannabinoïede reseptore maar lewer min endogene cannabinoïden om daarin vas te lê, wat beteken dat die aanvulling van die liggaam met plantgebaseerde cannabinoïden soos THC sommige breinprosesse kan help om normaal te funksioneer.
Verminderde depressie en selfmoord
Ongeveer een uit elke vier individue met PTSV in die statistiek Kanada se opname-data wat ons ontleed het, het cannabis gebruik, in vergelyking met ongeveer een uit elke nege in die algemene bevolking.
In ons studie het ons statistiese modelle gebruik om die verband tussen PTSV en onlangs 'n depressiewe episode of selfmoordgedagte te kwantifiseer. Ons het gedink dat as cannabis die simptome van PTSV help verlig, sou ons 'n baie swakker verband tussen PTSV en hierdie aanwysers van geestelike nood in die bevolking met behulp van cannabis sien.
Ons verkenning van die assosiasies op hierdie manier terwyl u na ander faktore (soos seks, ouderdom, inkomste, ander dwelmgebruik, ander geestesgesondheidsprobleme) kyk, ondersteun ons hipotese.
'N Klant snuffel 'n voorbeeld van dagga by Evergreen Cannabis in Vancouver, BC (AP Photo / Elaine Thompson)
In 'n opvolganalise van die 420-individue in die steekproef wat PTSV gehad het, het ons cannabisgebruik in 'geen gebruik', 'gebruik met 'n lae risiko "en" gebruik van hoë risiko's "geklassifiseer (wat beteken dat hulle positief getoets is vir misbruik van cannabis of afhanklikheid).
Ons het gevind dat 'n laerisiko-cannabisgebruiker eintlik minder geneig was as nie-gebruikers om 'n groot depressiewe episode te ontwikkel of om selfmoord te wees, hoewel daar 'n neiging was om 'n groter risiko vir albei uitkomste vir gebruikers met 'n hoë risiko te hê.
'N belowende nuwe sein
Mense met PTSV ervaar meer waarskynlik depressie en selfmoordideaus. Ons bevindinge het egter gesuggereer dat hierdie aanwysers van geestesgesondheid verbeter is toe hulle gebruik maak van 'n laer risiko gebruik van cannabis.
Ons studie het 'n aantal beperkings wat voorkom dat ons kan verstaan of cannabis die verminderde verband tussen PTSV, depressie en selfmoord veroorsaak.
Ons data bevat byvoorbeeld inligting rakende die ervarings van die deelnemers van die vorige jaar, wat beteken dat ons nie kan bepaal wat eerste gekom het nie: die gebruik van cannabis, die PTSV of die belangrikste sielkundige episodes.
Ons het nie gedetailleerde inligting gehad oor hoe deelnemers cannabis gebruik het nie: byvoorbeeld die tipe en dosis cannabis wat hulle gebruik het, hoe gereeld hulle dit gebruik het of hoe hulle dit gebruik het. Hierdie besonderhede sal deurslaggewend wees vir toekomstige navorsing op hierdie gebied.
Ons sterkte van ons studie is afkomstig van die vermoë om patrone van PTSV-simptome en cannabisgebruik in 'n groot steekproef wat as verteenwoordigend van die Kanadese bevolking beskou word, te beskryf. Alhoewel ons bevindings daarop dui dat cannabis moontlik terapeutiese gebruik kan wees in die behandeling van PTSV, is die gebruik van cannabis nie sonder risiko's nie, insluitend die ontwikkeling van kannabisgebruiksversteuring.
Ons het 'n belowende nuwe sein oor die potensiaal van cannabis-gebaseerde terapieë ontbloot, maar ons sien uit na baie werk wat voorlê om beter te verstaan hoe dit in PTSV en geestesgesondheidsbehandeling kan inpas.
Oor die outeurs
Stephanie Lake, PhD-student in Bevolking en Openbare Gesondheid, Universiteit van British Columbia en MJ Milloy, Navorsingswetenskaplike, BC Center for Substance Use and Assistant Professor in the Division of AIDS, Department of Medicine, Universiteit van British Columbia
Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.
