Hoekom Dementia Kan Nie So Groot 'n las As Een keer Gevrees

Hoekom Dementia Kan Nie So Groot 'n las As Een keer Gevrees

Dit is 'n truïsme dat veroudering van bevolkings tot groot en moontlik onbeheerbare toenames in die aantal ouer volwassenes met demensie sal lei.

Michael D. Hurd, 'n senior navorser met RAND, en kollegas beraam dat die huidige jaarlikse finansiële las van dementia sorg in die Verenigde State oor VS $ 200 miljard. Ekstrapolasie van historiese dementia tariewe onder ouer volwassenes projek intimiderende stygings in dementia gevalle en koste.

Onlangse epidemiologiese data dui egter op 'n meer bemoedigende prentjie.

Resultate van die Verenigde Koninkryk Kognitiewe Funksie en Verouderingstudies (CFAS) dui op 'n benaderde 20-25 persent daal in ouderdomspesifieke voorkoms en voorkoms van demensie oor die afgelope generasie. Data uit die Amerikaanse Framingham Heart Study dui op 'n merkwaardige 40 persentasie afname in ouderdomspesifieke voorkoms van demensie oor die afgelope paar dekades.

Hierdie resultate is in ooreenstemming met data van ander -Bevolking gebaseerde studies. CFAS-ondersoekers beraam dat afnemende dementia-voorkoms kan lei tot 'n plato in die jaarlikse aantal nuwe gevalle van mense met demensie.

Hoekom die verbeteringe? As 'n neuroloog en 'n gesondheidsbeleidskenner wat die siekte bestudeer het en die implikasies op ons gesondheidsorgstelsel, het ons twee belangrike faktore gevind in die dalende demensiekoerse. As die faktore voortduur, kan die las van demensie in die toekoms minder wees as wat voorheen gedink is.

Beter behandeling, voorkoming van siektes wat dementie tot gevolg het

'N Konvensionele mediese onderskeid is tussen neurodegeneratiewe dementia en vaskulêre demensie. Neurodegeneratiewe demensie, soos Alzheimer se siekte, word veroorsaak deur primêre brein degenerasie. Vaskulêre demensie is egter die resultaat van siekte in die vaskulêre stelsel.

Een van die twee redes waarom dementia in die toekoms nie so algemeen voorkom nie, is beter beheer van vaskulêre siekte risiko faktore. Vaskulêre siekte verwys na abnormale funksionering van die liggaam se stelsels van are en arteries, soos verharding of vernouing van die arteries. Rook, hoë cholesterol en swak dieet dra by tot hierdie toestande.

Die brein van die meeste demente pasiënte vertoon kombinasies van neurodegeneratiewe patologieë en vaskulêre besering. Daar is waarskynlik 'n kumulatiewe en interaksie-effek van hierdie verskillende patologieë.

Beter beheer van vaskulêre siekte risikofaktore, soos tabak misbruik, hipertensie en hoë cholesterol, het gelei tot dalende pryse van hartsiektes en beroerte. Afnemende dementie-voorkoms is 'n waarskynlike verdere voordelige gevolg.

'N Tweede waarskynlike oorsaaklike faktor is die stygende vlak van onderwys in beide lae- en hoëinkomste-nasies in die loop van die 20-eeu. Hoër onderwysvlakke word geassosieer met laer demensie risiko.

In die Framingham kohort, daling in dementia-voorkoms is slegs gesien by individue met ten minste 'n hoërskoolonderwys. Die opvoedingseffek kan verskeie mediators hê.

Onderwys maak ook 'n verskil

Hoër onderwys vlakke word geassosieer met hoër inkomste, beter algemene gesondheid en gesonder gedrag, insluitend beter beheer van risikofaktore vir vaskulêre siekte.

Nog 'n belangrike faktor kan onderwys se rol in die brein se vermoë wees om skade te vergoed. Daar is voorgestel dat opvoeding sogenaamde kan verbeter "Kognitiewe reserwe" - brein kapasiteit om te vergoed vir besering. Terwyl die geldigheid van die kognitiewe reserwe-konsep moeilik is om direk te demonstreer, ondersteun indirekte bewyse hierdie aantreklike idee.

Hoeveel onderwys benodig word en wanneer onderwys die effektiefste is, is onbekend. James Heckman, 'n Nobelpryswenner in die ekonomie, oortuig oortuigend dat hoëgehalte vroeë kinderjare onderwys verskeie voordele het, insluitend verbeterde gesondheidsorg en gesondheidsorg in die middelbare lewe.

Die kognitiewe reserwe-konsep dui daarop dat onderwysvoordele die grootste moet wees wanneer die brein die meeste plastiek is, wat 'n langdurige voordeel van vroeë kinderjare-onderwys aandui.

Vetsug, diabetes kan die winste bedreig

Teen hierdie bemoedigende tendense is die toenemende gety van vetsug en diabetes. Albei hierdie afwykings is betekenisvolle demensie-risikofaktore.
Mediese ingrypings om diabeteskomplikasies te verminder, verminder aansienlik belangrike vaskulêre komplikasies in diabetes, insluitende beroerte. Dit dui daarop dat toepaslike diabetesbehandelings die effekte van verhoogde voorkoms van diabetes op demensie risiko kan versag.

In data van die Health & Retirement Study, 'n groot verteenwoordigende bevolkingsgebaseerde studie van ouer Amerikaners, het een van ons (KML) gevind dat die ouderdomsspesifieke demensiekoerse afneem, ondanks stygende tariewe van diabetes en vetsug.

Baie van die huidige klem in demensie navorsing is aan ontwikkelende terapieë gemik op die vermindering van die impak van neurodegeneratiewe patologieë. Die epidemiologiese bewyse wat dui op dalende dementie-voorkoms en voorkomsskoerse dui daarop dat ons effektiewe voorkomende benaderings het.

Hierdie resultate kan veral vir ontwikkelende lande van belang wees.

Terwyl dementia gewoonlik beskou word as 'n belangrike openbare gesondheidsprobleem in hoë-inkomste-nasies, dui onlangse projeksies daarop dat die grootste impak van toenemende dementie-voorkoms in lae- en middelinkomste-nasies. Hierdie lande het stygende lewensverwagting, toenemende Westerse lewenstyl en gesondheidsorgstelsels onvoorbereid om die las van chroniese siektes te hanteer.

Hulle word geprojekteer om die grootste toenames in dementia te ervaar. Hierdie nasies kan die meeste voordeel trek uit voorkomende strategieë gebaseer op die verbetering van die onderwys en die vermindering van vaskulêre risikofaktore.

Selfs in die VSA, is dit onwaarskynlik dat ons die voordele van die beheer van risikoureffekte op vaskulêre siekte gemaksimeer het en die onderwys van hoë gehalte aan almal beskikbaar stel. Betekenisvolle breuke van Amerikaners het nie toegang tot goeie primêre sorg nie, en die prestasie van baie Amerikaanse skoolstelsels is arm. Betreklik beskeie beleggings in hierdie domeine kan aansienlike voordele laat in die lewe oplewer.

Oor die skrywers

Roger L. Albin, Professor in Neurologie, Universiteit van Michigan

Kenneth Langa, Professor van Geneeskunde en Gesondheidsbeleid, Universiteit van Michigan

Hierdie artikel is oorspronklik gepubliseer op Die gesprek. Lees die oorspronklike artikel.

Verwante Boeke:

at InnerSelf Market en Amazon

 

Jy kan ook graag

BESKIKBARE TALE

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

INNERSELF VOICES

vierde Julie2
Dit moes nie so wees nie
by Robert Jennings, Innerself.com
Daar was 'n paar uitstaande suksesse vir sommige lande wat hierdie Covid-pandemie hanteer.
klein geel voël wat op 'n groot voëlveer staan
Die seëninge van die hele natuurryk
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Ons is so geseënd om op Planeet Aarde te woon, maar tog is ons geneig om soveel van wat hier is as vanselfsprekend te aanvaar...
Foto: Sonsondergang oor Stonehenge op 21 Januarie 2022, deur Stonehenge Dronescapes
Horoscoop: Week van 24 - 30 Januarie 2022
by Pam Younghans
Hierdie weeklikse astrologiese tydskrif is gebaseer op planetêre invloede en bied perspektiewe en ...
'n sakhorlosie semi-begrawe in die sand
"Ek sal dit môre doen" - Die Quicksand van uitstel
by Jude Bijou
Byna almal stel uit. Ons doen dit gewoonlik om 'n onaangename of ontmoedigende taak te vermy ...
'n groen padda wat op 'n tak sit
Speel met metafore om jou te help met transformasie
by Carl Greer PhD, PsyD
Wanneer jou storie nie vir jou werk nie, wanneer dit lyk of dit wat jy ervaar beïnvloed en ...
'n vrou onder 'n volmaan wat 'n volle uurglas vashou
Hoe om in perfekte harmonie te leef
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Die woord harmonie het verskeie betekenisse. Dit word gebruik in musiek, in verhoudings, met verwysing na innerlike ...
volmaan oor kaal bome
Horoscoop: Week van 17 - 23 Januarie 2022
by Pam Younghans
Hierdie weeklikse astrologiese tydskrif is gebaseer op planetêre invloede en bied perspektiewe en ...
01 15 normaal tot die geut gegiet
Gooi Normaal na die Geut: Noord Node in Taurus
by Sarah Varcas
Die Taurus North Node bevestig dat dit tyd is om die fisiese fondamente van die nuwe wêreld te lê as die ...
Die medisyne van die toekoms: musiek en klank
Die medisyne van die toekoms: musiek en klank
by Erica Longdon
In die breë raak alle klank en vibrasie ons. Net soos kos, kan dit wat ons inneem ons bring ...
Gebruik u sterk punte en vind betekenis in sukkel
Gebruik u sterk punte en vind betekenis in sukkel
by Marni Feuerman
Om konstant gevaar te hou vir gevaar het ons ten minste vanuit 'n evolusionêre oogpunt gehelp om te oorleef ...
Werk in harmonie met lewenskrag-energie
Werk in harmonie met lewenskrag-energie
by Suzanne Worthley
As mense verg alles wat ons doen energie. Ons het elke oggend energie nodig om ons oë oop te maak, uit te gaan ...

Gekies vir InnerSelf Magazine

MEESTE LEES

haan ​​wat met sy vlerke klap en "sy goed stut"
Pak die Man Box uit: Hoe om jou "goed" in die oë te kyk
by Ray Arata
Al wat nodig is, is om die nuus aan te skakel, die koerant te lees of deesdae met mense te praat om ...
kritieke sorg in Amerika
Amerikaanse gesondheidsorg vs die wêreld
by Robert Jennings, Innerself.com
Miljoene Amerikaners het geen gesondheidsversekering nie en selfs al leef hulle in vrees dat een ...
vrou wat deur 'n "gordyn" of ijspegels by 'n deur uitkyk
Almal maak soms seer
by Joyce Vissell
Vind jy ooit dat jy na sekere mense kyk en by jouself dink, "Daardie persoon se...
groep wat 'n selfie neem
Dit is die mees waarskynlike maniere om Covid te vang
by Trish Greenhalgh, Universiteit van Oxford et al
Twee jaar na die pandemie is die meeste van ons keelvol. COVID-gevallesyfers is hoër as wat hulle ooit gehad het ...
klein geel voël wat op 'n groot voëlveer staan
Die seëninge van die hele natuurryk
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Ons is so geseënd om op Planeet Aarde te woon, maar tog is ons geneig om soveel van wat hier is as vanselfsprekend te aanvaar...
vrou wat deur 'n "gordyn" of ijspegels by 'n deur uitkyk
Almal maak soms seer (Video)
by Joyce Vissell
Vind jy ooit dat jy na sekere mense kyk en by jouself dink, "Daardie persoon se...
swemles - een tot een
Nog nooit geleer swem nie? Hier is hoe om te begin
by Chris Zehntner, Southern Cross Universiteit
Swem is een van die gewildste fisieke aktiwiteite, maar 'n groot aantal mense is arm ...
haan ​​wat met sy vlerke klap en "sy goed stut"
Pak die man-boks uit: hoe om jou "goed" in die oë te kyk (video)
by Ray Arata
Al wat nodig is, is om die nuus aan te skakel, die koerant te lees of deesdae met mense te praat om ...

Nuwe Houdings - nuwe moontlikhede

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf Market
Kopiereg © 1985 - 2021 InnerSelf Publikasies. Alle regte voorbehou.