Andres Rodriguez / Flickr

Sedert Richard Nixon beroemd gemaak het vir 'n 'all-out offensief' oor die dwelmsoorlog in 1971, het die Amerikaanse regering 'n triljoen dollar in die poging getref. Wat moet die nasie vir die buit van hierdie oorlog wys? Verslawingskoerse het die afgelope dekade stabiel gebly, terwyl meer as die helfte van die bevolking in sy federale gevangenisse aangegaan is vir dwelmverwante oortredings. Miskien het die Amerikaanse dwelmoorlog misluk omdat dit fundamenteel verslawing self verstaan. Om ons benadering te heroorweeg, vereis dat ons die ervaring van dwelmbeloning verstaan ​​- die stimulus wat die aptyt vir die dwelm gee, en die rol wat die konteks speel in die siklus van gebruik.

Wat het presies verband met dwelmbeloning? Die ongelooflike hoë ondervinding in die gebruik van dwelms word versterk deur die hele reeks gebeure en plekke wat so 'n gebruik vergesel: dit is die gevoel en tekstuur van die omgewing; dit is die mense wat jou die dwelms gegee het; Dit is die gevoel van ekstase en jubel wat deur jou in hul onderneming loop.

Die dwelms en die konteks sluit in die brein. Opioïede, alkohol en stimulante veroorsaak beslis afsonderlike patrone in die brein - behalwe vir een ding: hulle aktiveer almal die dopaminerge middelbrein, 'n struktuur wat 'n belangrike rol speel in verbeterde leer deur beloning. Dit is van hier af - wanneer die alkohol treffers, wanneer die stimulant land, wanneer die opioïede skop - daardie dopamien oorstroom neurale terminale in verskeie sleutelstrukture van die brein, wat daarop dui dat alles wat pas gebeur het, onontbeerlike belangrikheid verdien. Dit versterk dat ons vorige aksies herhaal moet word.

Navorsing in die moderne neurowetenskap en sielkunde ondersteun hierdie siening. Die leidrade en kontekste wat met misbruikmiddels geassosieer word, kan herhaling in abstinente diere veroorsaak. En dit gebeur alles in die brein. Die prefrontale korteks omskep ons interne doelwitte in dinamiese planne van aksie. Vanaf die oomblik dat die dopamien vrygestel word, word die doel en die plan beloon. Verslaafdes is verslaaf, nie net vir die dwelm nie, maar vir die mense het hulle dit gekry en in wisselwerking met wanneer dit geneem is; hulle is verslaaf aan die sensasies wat deur die omgewing verskaf word, verslaaf aan die plan.

Inderdaad, studies toon dat onder jong mense, interaksies met eweknieë wat aanmoedig gebruik, 'n wesenlike risikofaktor vir terugval is, 'n probleem wat al hoe moeiliker gemaak word in die ouderdom van alomteenwoordige aanlyngesindheid.

Een streek van die brein om die oorvloed van dopamien te ontvang, is die amygdala, 'n sentrum vir die ervaring van emosionele valensie en opwinding. Die oomblik wanneer dopamien ingeasem word, word die emosionele toestand wat teenwoordig is wanneer die dwelm geneem word versterk, en die herinnering aan die wonderlike hoogte bly. Erger, navorsing dui daarop dat selle in die amygdala selfs meer aktief word tydens onthouding en onttrekking, wat pyn van verlange en nood veroorsaak vir die patologiese beloning. Wat aanvanklik die begeerte was om hoog te word, kan vinnig in kompulsiewe wanhoop verval - in 'n gewone toestand van gedrag om die ellende van onthouding te vermy.

Nuwe insigte in dwelmbehoeftes verlig net hoe diep die sensasie is. Die mees vatbare diere gaan deur talle skokke om die geneesmiddel te verkry. Die pyn wat die meeste van ons verhoed om ons lewens te verwoes, vertaal in 'n heeltemal geskikte konteks vir dwelmmisbruik aan die besonder vatbare individu.

Wat hierdie bevinding, en ander daarvan, duidelik maak, is dat wetgewers nie neurowetenskaplikes is nie. As bewys het hulle 'n oorlog teen dwelms ontwerp wat fundamenteel ons nuwe insigte verwaarloos in hoe die brein verslawing in sy kern kern orkestreer. Aangesien verslaafdes ongelooflik sal gaan om die kontekste waarin hulle dwelms gebruik, te versterk, kon ons letterlik nie 'n slegter stelsel ontwikkel het nie, wat betroubaar ontstellende kontekste veroorsaak om verslaaf te raak. Saam met wat ons nuwe bevindings duidelik maak, is dat die dwelmoorlog die baie kriminele konteks versterk wat dit nominatief beoog om te voorkom.

Wanneer ons dwelms en dwelmgebruikers kriminaliseer, verseker ons dat die konteks van dwelmgebruik gewoonlik die brein na skaamte, onwettigheid, geheimhouding en verdorwenheid verander. Weet jy wat weer terugval na dwelms van mishandeling? Stres en sosiale isolasie. Ons versterk gevangenisse. Ons versterk dwelmhandelaars. Ons versterk geweld. Ons versterk die gepaardgaande kontekste van elke ander kriminele onderneming wat dwelmgebruik akkommodeer. Ons herhaal gewoonlik 'n tragedie waar die sogenaamde oplossing die probleem veroorsaak.

Tog kan ons nie die gewoonte skop nie, maak nie saak hoeveel getuienis van die skade wat die wetenskap openbaar nie. Dit is tyd vir ons om die eerste stap te neem en erken dat ons hulp benodig, erken dat ons 'n probleem het. Ons is verslaaf aan die oorlog teen dwelms.

Dit kan wees dat die beste oplossings kom uit lande soos Portugal en Nederland, wat dwelms gedecriminaliseerde het en hulle reguit in behandelingsentrums administreer. Van verminderde dwelmmisbruikvlakke tot minder tronkstraf en vermindering in MIV-oordrag, het sulke programme, in kombinasie met menslike behandelingsentrums, bewys effektief. Maar hoekom? Miskien omdat hulle ooreenstem met die sielkundige en neurologiese basis van konteksleer in verslawing.

Terwyl die VSA 'n oorlog teen dwelms verklaar om 'n omgewing van verslawing te voorkom, probeer hierdie lande slim om die konteks van verslawing te gebruik om hul stryd te voer. In 'n vorm van sosiale en wetenskaplike ju-jitsu skep decriminalisering en menslike behandeling 'n konteks van verslawing wat die kanse om daardie verslawing te breek, maksimaliseer. Die plan wat jou daar kry, word die behandelingsentrum se plan om dwelmgebruik te monitor vir jou oorgang na 'n dwelmvrye lewe. As jy dwelms in so 'n konteks gebruik, dan het dit die kans om die nuwe plan te word wat die dopamien sal versterk.

Die krag van 'n menslike, verrykte en hoogs sosiale omgewing kom voor as een van die mees voorkomende voorkomende middels vir dwelmmisbruik in wetenskaplike literatuur. Diere in verrykte sosiale omgewings hou van dwelm-soek en dwelm terugval met verstommende konsekwentheid. Behandeling wat gebaseer is op hierdie insigte, sluit die beste in ooreenstemming met ons moderne begrip van verslawing.

Oor Die Skrywer

Joel Finkelstein is 'n student in neurowetenskap en sielkunde aan die Princeton Neuroscience Institute. Hy stel belang in optogenetika, medelye en beloning vir verslawing en op soek na beloning.

Hierdie artikel is oorspronklik gepubliseer by Aeon en is gepubliseer onder Creative Commons.

verwante Boeke

at InnerSelf Market en Amazon