Ouderdom is die grootste voorspeller van IVF-sukses, maar nie alle klinieke is gelyk nie.

As dit nie jy is nie, miskien is dit iemand wat jy ken. Jy lyk nie onvrugbaar nie, jy voel nie onvrugbaar nie, maar na baie maande (of jare) om 'n gesin te begin, gevolg deur 'n paar maande van die monitering van jou siklus in 'n vrugbaarheidskliniek, is dit tyd om IVF te bespreek.

Dit is 'n groot besluit. Dit sal jou tyd, jou finansies, jou emosies, jou verhoudings en jou drome van ouers beïnvloed.

Ten spyte van die taal van "swanger raak", wat absolute eenvoud uitleef, is onvrugbaarheid 'n realiteit vir een uit ses Australiese paartjies.

Onvrugbaarheid is nie kieskeurig nie, maar dit is ouderdom!

'N Vrou se ouderdom is die enkele beste voorspeller van IVF sukses. Dit is omdat 'n vrou gebore is met al die eiers wat sy ooit sal hê, iewers tussen een en vier miljoen. Ons eiers sak stadig uit die eierstok in 'n bestendige stroom, tot by menopouse is daar geen eiers oor nie.

Ten spyte van die feit dat byna 400-eiers elke maand van puberteit tot menopouse gaan groei, sal slegs een eier elke maand oorleef, en uit die eierstok uitblaas wat gereed is om bevrug te word.

Sperma is 'n ewe kritieke komponent van beide IVF en natuurlike vrugbaarheid.

Ten spyte van die mite dat manlike vrugbaarheid nie volgens ouderdom beïnvloed word nie, toon 'n groeiende bewyse dat mans se ouderdom - en lewenstylfaktore soos oortollige gewig, rook en swaar drink - beïnvloed vrugbaarheid.

Intracytoplasmatiese sperminspuiting (ICSI) is ontwikkel sodat bevrugting in die laboratorium nog steeds suksesvol kan wees, selfs as slegs een goeie gehalte sperm beskikbaar is.

Wat is die proses en hoe sal ek voel?

IVF verhoog kunsmatig die aantal volwasse eiers wat gereed is vir bevrugting. Jou behandeling hang baie af van wat jou onvrugbaarheidsdiagnose is, maar vir die meeste paartjies wat IVF ondergaan, sal die proses so lyk.

Stap 1: eierstimulasie

Die hormoon wat eiers laat groei (FSH of follikelstimulerende hormoon) word gegee deur baie klein, selfgegewe inspuitings net onder die vel, in hoë dosisse. Dit skep 'n hormoon tsoenami, wat baie eiers 'n kans gee om hierdie golf te ry.

Deur IVF te gebruik, kan ons die aantal eiers wat die vrou produseer in 'n siklus veilig verhoog sonder om meer geboortes te bedreig. Ons neem die eiers uit die liggaam, in 'n proses bekend as eier oes of oocyt bakkie, of OPU. Die verlaat van die eiers in die liggaam vir bevrugting veroorsaak 'n onaanvaarbare risiko om tweelinge, drieling of meer te hê.

Hierdie hormone kan 'n paar newe-effekte hê, wat gewoonlik sag is, en kan ook sagtheid op die inspuitplekke, warm flitse, versteurde visie, naarheid, hoofpyn, prikkelbaarheid en rusteloosheid insluit. Jou dokter sal hulle omskryf, en vertel jou wat om te monitor.

Stap 2: eier oes (oocyt bakkie)

Wanneer die eiers volwasse is (gewoonlik tot 18 mm in grootte) en jou estrogeenvlakke ooreenstem met die eiersgetalle en grootte wat ons nodig het, beplan ons 'n eier oes.

'N Snellerinspuiting word gegee om eiergroei en -ontwikkeling te finaliseer, en ongeveer 36 uur later, voer ons die chirurgiese prosedure uit om hulle te versamel, gereed om dit saam te voeg met die sperm vir in vitro-bevrugting (IVF).

Hierdie prosedure is meer soos 'n bloedtoets as oop operasie en in baie eenhede word hierdie prosedure met pynverligting gedoen terwyl die vroulike vennoot wakker is. Ander eenhede gebruik 'n ligte kalmerende narkose, terwyl hulle 'n smal naald en kamera (ultraklank) deur die vagina insit om die eiers vir IVF in te samel.

Stap 3: In vitro-bevrugting (IVF)

Oor die volgende paar uur sal die embrioloë al die lewensvatbare eiers was en hulle voorberei vir bevrugting. Hulle word dan in 'n bakkie geplaas met duisende sperms wat voorheen en bevrore versamel is, of op dieselfde dag van jou lewensmaat versamel is.

Of, as jy intracytoplasmatiese sperminspuiting gebruik (ICSI), spuit die embrioloë direk een sperm in die sitoplasma van elke eier.

Stap 4: embriokultuur

Die dag na IVF sal die embrio of verpleegster jou bel om te vertel hoeveel eiers bevrug is.

Vir die volgende paar dae sal jou embrio's in 'n skottel bly, in 'n oond wat tot liggaamstemperatuur verhit word. Personeel sal hul groei en ontwikkeling monitor en sal uiteindelik die regte een kies vir oordrag terug in die baarmoeder.

Die embrio word liggies op die vyfde of ses dag terug in die baarmoeder oorgedra, in 'n proses soortgelyk aan dié van 'n pap toets. As jy op hierdie stadium baie gesonde embrio's het, kan hulle later vir gebruik bevries word.

Nou wag jy

Ongeveer 'n week en 'n half tot twee weke nadat jou embrio oorgedra is, kan ons toets of dit aan die baarmoeder gekoppel is. 'N Eenvoudige bloedtoets, of selfs tuis swangerskapstoets, sal vlakke van menslike chorioniese gonadotrofien (HCG) opspoor, 'n teken dat jy uiteindelik swanger is.

 ICSI lyk so iets. Apl56 / Shutterstock

Vir sommige sal die toets negatief wees. As hulle bevrore embrio's het, kan hulle weer probeer sonder om meer inspuitings te neem en 'n chirurgiese prosedure te hê.

Ander sal 'n diagnose kry nadat hulle iets oor hul eiers, sperms en embrio's geleer het, wat die IVF-span kan help om die siklusplan aan te pas en die paartjie se uitkomste in toekomstige siklusse te verbeter.

Vir sommige was dit die laaste keer dat hulle IVF wou probeer, of bevrugting het nie plaasgevind nie, of 'n embrio-oordrag kon nie gedoen word nie. Teleurstelling, frustrasie en hartseer word deel van die ervaring en pare benodig ondersteuning en berading.

Vir baie is 'n positiewe swangerskapstoets die uitslag. Maar daar wag nog meer; Jy is immers nog 38 weke weg van aflewering. 'N klein aantal swangerskappe miskraam of verlore so ondersteuning in vroeë swangerskap en goeie verloskundige sorg is noodsaaklik.

Hoeveel kos dit?

Die koste van IVF is baie veranderlik, en is afhanklik van jou vlak van privaat gesondheidsdekking. Die koste van die sak, selfs met die hoogste dekkingsvlak, kan A $ 9,000 vir die eerste siklus bereik. En elke toets en proses sal die prys verander.

Sit saam met jou spesialis en vra "kan jy my deur al die koste verbonde aan hierdie behandelingsronde praat?" En laat hulle dit afbreek.

Hoe vind jy die regte kliniek?

Daar is 'n groot verskil in die kwaliteit van vrugbaarheidsorg wat jy oor Australië kan ontvang, met sommige klinieke wat dramaties hoër sukseskoerse as ander het.

Maar onthou dat sommige klinieke dalk nie al die data kan wys nie. Hulle kan die swangerskapstariewe aanhaal vir "elke begin IVF-siklus" of vir "elke embrio-oordrag", wat beteken dat die siklusse waar daar nie 'n embrio is om te oordra nie, uitgesluit word. Die pryse lyk dus onrealisties goed.

Ten spyte van die begeerte om te koop vir die prys, vra die kliniek spesifiek oor jou kans om 'n gesonde baba in hul kliniek by die huis te kry en om 'n gesondheidsorgverskaffer te vind wat jy gemaklik voel, is die sleutel.

Jou persoonlike sukses mag dalk nie oor twee klinieke gelyk wees nie, en jy kan geld bespaar deur 'n klinikus en kliniek met hoë sukseskoerse te vind, en met 'n spesialis wat spesialiseer in jou toestand, of dit polisistiese ovarium sindroom (PCOS), endometriose, of iets anders.

Moet nooit bang wees om soveel vrae te vra as wat jy het nie, en om duidelikheid te vra wanneer jy dit nie verstaan ​​nie. Onderneming IVF is 'n groot stap.

Oor die skrywers

Hannah Brown, Hoofwetenskap-storieverteller, Suid-Australiese Gesondheids- en mediese navorsingsinstituut en Louise Hull, Medeprofessor en Leier van Vrugbaarheids- en Konsepsie Tema, die Robinson-navorsingsinstituut, Universiteit van Adelaide, Universiteit van Adelaide

Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.

verwante Boeke

at InnerSelf Market en Amazon