Hormonale voorbehoedmiddels het funksies wat verder gaan as net geboortebeperking. Mindful Media/E+ via Getty Images
Meer as 85% van vroue - en Meer as 300 miljoen mense wêreldwyd op enige gegewe tydstip – gebruik hormonale voorbehoedmiddels vir ten minste vyf jaar van hul lewe. Alhoewel dit hoofsaaklik vir geboortebeperking gebruik word, gebruik baie mense ook hormonale voorbehoedmiddels om hanteer 'n verskeidenheid simptome verband hou met menstruasie, van krampe en aknee tot buierigheid.
vir tot 10% van vrouehormoon voorbehoedmiddels kan egter hul risiko van depressie verhoog. Hormone, insluitend estrogeen en progesteroon, is noodsaaklik vir breingesondheid. So, hoe beïnvloed die wysiging van hormoonvlakke met hormoonvoorbehoedmiddels geestesgesondheid?
Ek is 'n navorser wat die neurowetenskap bestudeer van stres- en emosieverwante prosesse. Ek bestudeer ook geslagsverskille in kwesbaarheid en veerkragtigheid teen geestesgesondheidsversteurings. Om te verstaan hoe hormoon voorbehoedmiddels bui beïnvloed, kan navorsers help om te voorspel wie positiewe of negatiewe effekte sal ervaar.
Hoe werk hormoon voorbehoedmiddels?
In die VSA en ander Westerse lande is die mees algemene vorm van hormonale voorbehoedmiddel is "die pil” – 'n kombinasie van 'n sintetiese estrogeen en 'n sintetiese progesteroon, twee hormone wat betrokke is by regulering van die menstruele siklus, ovulasie en swangerskap. Estrogeen koördineer die tydige vrystelling van ander hormone, en progesteroon handhaaf 'n swangerskap.
Dit lyk dalk teen-intuïtief - hoekom voorkom natuurlik voorkomende hormone wat nodig is vir swangerskap ook swangerskap? En hoekom verminder die neem van 'n hormoon die vlakke van dieselfde hormoon?
Wanneer estrogeen en progesteroon 'n sekere drempelvlak bereik, verminder die liggaam hul produksie. Dharani Kalidasan/RI McLachlan et al. 1987 via Wikimedia Commons, CC BY-SA
Hormoonsiklusse word streng deur die hormone self beheer. Wanneer progesteroonvlakke toeneem, aktiveer dit prosesse in selle wat die produksie van meer progesteroon afskakel. Dit word 'n genoem negatiewe terugvoerlus.
Estrogeen en progesteroon van die daaglikse pil, of ander algemene vorme van voorbehoedmiddels soos inplantings of vaginale ringe, veroorsaak dat die liggaam die produksie van daardie hormone verminder, wat dit verminder tot vlakke wat buite die vrugbare venster van die siklus waargeneem word. Dit ontwrig die streng georkestreerde hormonale siklus wat nodig is vir ovulasie, menstruasie en swangerskap.
Breineffekte van hormonale voorbehoedmiddels
Hormonale voorbehoedmiddels beïnvloed meer as net die eierstokke en baarmoeder.
Die brein, spesifiek 'n area wat die hipotalamus genoem word, beheer die sinchronisasie van ovariale hormoonvlakke. Alhoewel hulle "ovariale hormone" genoem word, estrogeen en progesteroon reseptore is ook regdeur die brein teenwoordig.
Estrogeen en progesteroon breë effekte hê op neurone en sellulêre prosesse wat niks met voortplanting te doen het nie. Estrogeen speel byvoorbeeld 'n rol in prosesse wat beheer geheue vorming en beskerm die brein teen skade. Progesteroon help emosie reguleer.
Deur die vlakke van hierdie hormone in die brein en die liggaam te verander, kan hormonale voorbehoedmiddels bui moduleer – ten goede of ten kwade.
Hormonale voorbehoedmiddels wissel met stres
Estrogeen en progesteroon reguleer ook die stresrespons – die liggaam se “veg-of-vlug”-reaksie op fisieke of sielkundige uitdagings.
Die hoofhormoon betrokke by die stresreaksie – kortisol by mense en kortikosteroon by knaagdiere, beide afgekort tot CORT – is hoofsaaklik 'n metaboliese hormoon, wat beteken dat verhoogde bloedvlakke van hierdie hormone tydens stresvolle toestande lei tot meer energie wat uit vetstore gemobiliseer word. Die wisselwerking tussen stresstelsels en voortplantingshormone is 'n deurslaggewende skakel tussen bui en hormoonvoorbehoedmiddels, aangesien energie regulering is uiters belangrik tydens swangerskap.
So wat gebeur met iemand se stresreaksie wanneer hulle op hormonale voorbehoedmiddels is?
Wanneer hulle aan 'n ligte stressor blootgestel word - byvoorbeeld om 'n arm in koue water te steek, of staan om 'n openbare toespraak te hou - toon vroue wat hormoonvoorbehoedmiddels gebruik 'n kleiner toename in CORT as mense wat nie hormoon voorbehoedmiddels gebruik nie.
Navorsers het dieselfde effek gesien in rotte en muise – wanneer dit daagliks behandel word met 'n kombinasie van hormone wat die pil naboots, toon vroulike rotte en muise ook 'n onderdrukking van die stresreaksie.
Hormonale voorbehoedmiddels en depressie
Verhoog hormonale voorbehoedmiddels die risiko van depressie? Die kort antwoord is dit verskil van persoon tot persoon. Maar vir die meeste mense, waarskynlik nie.
Dit is belangrik om daarop te let dat nie verhoogde of verminderde stresreaksies direk verband hou met risiko vir of veerkragtigheid teen depressie. Maar stres is nou verwant aan bui, en chroniese stres aansienlik toeneem risiko vir depressie. Deur stresreaksies te verander, verander hormoonvoorbehoedmiddels die risiko vir depressie na stres, wat lei tot "beskerming" teen depressie vir baie mense en "verhoogde risiko" vir 'n minderheid mense. Meer as 9 uit 10 mense wat hormonale voorbehoedmiddels gebruik, sal nie verminderde bui of depressie simptome ervaar nie, en baie sal verbeterde bui ervaar.
Maar navorsers weet nog nie wie verhoogde risiko sal ervaar nie. Genetiese faktore en vorige stresblootstellings verhoog risiko vir depressie, en dit blyk dat soortgelyke faktore dra by tot gemoedsveranderinge wat verband hou met hormoonkontrasepsie.
Tans word hormoonvoorbehoedmiddels gewoonlik voorgeskryf deur beproewing en fout - as een tipe newe-effekte by 'n pasiënt veroorsaak, kan 'n ander met 'n ander dosis, afleweringsmetode of formulering beter wees. Maar die proses van "probeer-en-kyk" is ondoeltreffend en frustrerend, en baie mense gee op in plaas daarvan om na 'n ander opsie oor te skakel. Die identifisering van die spesifieke faktore wat die risiko van depressie verhoog en die voordele van hormoonkontrasepsie beter oorgedra buite geboortebeperking kan pasiënte help om meer ingeligte besluite oor gesondheidsorg te neem.
Natalie C. Tronson, Medeprofessor in sielkunde, Universiteit van Michigan
Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.
Verwante Boeke:
Die liggaam hou die telling: brein gees en liggaam in die genesing van trauma
deur Bessel van der Kolk
Hierdie boek ondersoek die verbande tussen trauma en fisiese en geestelike gesondheid, en bied insigte en strategieë vir genesing en herstel.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Asem: Die nuwe wetenskap van 'n verlore kuns
deur James Nestor
Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van asemhaling, en bied insigte en tegnieke vir die verbetering van fisiese en geestelike gesondheid.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die plantparadoks: die verborge gevare in "gesonde" kosse wat siektes en gewigstoename veroorsaak
deur Steven R. Gundry
Hierdie boek ondersoek die verbande tussen dieet, gesondheid en siekte, en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die immuniteitskode: die nuwe paradigma vir werklike gesondheid en radikale anti-veroudering
deur Joel Greene
Hierdie boek bied 'n nuwe perspektief op gesondheid en immuniteit, met die beginsels van epigenetika en bied insigte en strategieë vir die optimalisering van gesondheid en veroudering.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die volledige gids tot vas: genees jou liggaam deur intermitterende, alternatiewe dag en verlengde vas
deur Dr Jason Fung en Jimmy Moore
Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van vas en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.
