Teen die tyd dat hulle een word, het die helfte van die Australiese babas 'n kursus antibiotika gehad. Shutter
Die helfte van die Australiese babas het hul eerste verjaardag minstens een kursus antibiotika ontvang. Dit is een van die hoogste tariewe van die gebruik van antibiotika in die wêreld.
Alhoewel antibiotika doeltreffend en potensieel lewensreddend is vir bakteriële infeksies by kinders, word hulle dikwels voorgeskryf vir virusinfeksies, waarvoor hulle ondoeltreffend is.
Onnodige antibiotika stel individuele kinders bloot aan moontlike newe-effekte, insluitend diarree, braking, uitslag en allergiese reaksies.
Die oorbenutting van antibiotika verhoog ook die risiko van bakteriese weerstand in die breër gemeenskap. Dit is wanneer algemeen gebruikte antibiotika ondoeltreffend word teen sommige bakterieë, wat dit moeilik maak of selfs onmoontlik is om sekere infeksies te behandel.
Navorsers begin ook besef dat daar verdere langtermyn gesondheids nadelig kan wees vir antibiotiese blootstelling in die vroeë lewe en voor die geboorte, insluitende 'n verhoogde risiko van infeksie, vetsug en asma.
Op die oomblik reageer die meeste bakterieë wat kinderinfeksies in Australië veroorsaak, goed op antibiotika. Maar dit sal waarskynlik verander, tensy ons antibiotika noukeuriger gebruik.
Die rol van dermbakterieë
Ons het baie bakterieë in ons derm, sowel as virusse, fungi en ander organismes. Hierdie mikrobiese gemeenskap is gesamentlik bekend as die mikrobiome.
Ons mikrobiome is noodsaaklik vir normale gesondheid en ontwikkeling en is gekoppel aan 'n steeds groeiende lys van gesondheidsuitkomste soos geestesgesondheid, immuniteit, vetsug, hartsiektes en kanker.
{youtube}i3FJkBelOQY{/youtube}
'N Baba se eerste groot kontak met bakterieë en ander mikrobes kom voor by geboorte voor. Babas wat vaginaal gebore is, verkry hul aanvanklike mikrobiome vanaf die geboortekanaal en die dermkanaal. Dié wat deur keisersnee gelewer word, is meer geneig om insekte van hul ma se vel en hospitaal te bekom.
Antibiotika tydens swangerskap kan die moeder se mikrobiome verander en dus die mikrobiese profiel wat haar baba verkry.
Antibiotika vermy nie net die bakterieë wat die infeksie veroorsaak nie, maar ook bakterieë van die mikrobiome, insluitende diegene wat voordelig is. Die gevolglike wanbalans van die mikrobiome staan bekend as dysbiose.
Die baba se vroeë mikrobioom, wat van die moeder by aflewering verkry is, "voed die babas se ontwikkelende immuunstelsel in die eerste weke en maande van die lewe op.
Antibiotika in swangerskap kan die moeder se en dus die baba se mikrobioom verander, wat vroeë immuunresponse beïnvloed. Dit kan die risiko van infeksie in die kinderjare verhoog.
in 'n onlangse Deense studie, 'n moeder se blootstelling aan antibiotika tydens swangerskap is geassosieer met verhoogde risiko. Haar kind sal in die eerste ses jaar van die lewe 'n ernstige infeksie (wat hospitaal opname vereis) ontwikkel.
Die toename in risiko was die grootste onder kinders wie se moeders meer antibiotika voorgeskryf is en wat hulle nader aan lewering ontvang het.
Daar was ook 'n paar bewyse dat die risiko hoër was as dié wat vaginaal aflewer.
Dit dui daarop dat antibiotika die moeder se mikrobioom beïnvloed, met afwaartse effekte vir die nageslag. Ander genetiese en omgewingsfaktore wat tussen moeder en kind gedeel word, sal ook waarskynlik 'n rol speel.
Vetsug
Antibiotika word wyd gebruik in vleisproduksie as 'n groeibevorderaar. 'N Geskatte 80% van alle antibiotika gebruik is in diere. Baie van hulle effek is via die vee se mikrobioom, wat 'n belangrike rol speel in metabolisme en energie-oes.
Antibiotika kan ook 'n soortgelyke rol speel in die bevordering van groei in die mens. Daar is bewyse dat antibiotiese blootstelling tydens swangerskap geassosieer word met verhoogde geboortegewig en vetsug in die vroeë lewe. Maar groot studies is nodig om rekening te hou met die ander belangrike faktore wat ook kan bydra.
Die verband tussen antibiotika in die vroeë kinderjare en vetsug is duideliker. Antibiotiese blootstelling binne die eerste lewensjaar word geassosieer met a 10-15% verhoog die risiko van vetsug, hoewel die belangrikheid van die tipe en tydsberekening van antibiotika minder goed verstaan word.
Asma
Asma vir kinders is toegeneem parallel met antibiotika gebruik, wat navorsers lei om 'n skakel te ondersoek.
Waarnemingstudies het 'n verband getoon tussen antibiotika gebruik in swangerskap or kinderskoene en later die risiko van asma. Dit ondersteun die konsep van antibiotika-geïnduceerde dysbiose (onbalans van bakterieë) en die effek op die immuunstelsel.
A groot bevolkingsgebaseerde Sweedse studie, het egter bevind dat die verband tussen asma en antibiotika hoofsaaklik toegeskryf kan word aan 'n aantal ander faktore, insluitende respiratoriese infeksies wat tot asma bydra en onherkenbare simptome van asma wat onvanpas met antibiotika behandel word.
maar Ander studies het gevind Hierdie faktore verduidelik nie heeltemal die verband tussen antibiotika en asma nie. 'N Beter begrip van die rol van die mikrobioom in die ontwikkeling van asma sal help om die bydrae van antibiotika te verduidelik.
Ander skakels
Antibiotiese gebruik in die vroeë kinderjare, en veral die eerste 12-maande van die lewe, is gekoppel aan gastro-intestinale siektes soos Crohn se en coeliakie. Die presiese risiko is moeilik om te kwantifiseer, maar kinders wat meer as sewe kursusse antibiotika ontvang het, was op 'n sewe-voudige risiko van Crohn se siekte.
Ander kinderjarige inflammatoriese siektes, insluitend jeug idiopatiese artritis het 'n soortgelyke vereniging getoon.
Soos met asma, want dit is observasie studies, bewys die bevinding van 'n vereniging nie oorsaak nie: dit is moontlik dat hierdie kinders antibiotika ontvang het vir simptome van onherkenbare gastro-intestinale of inflammatoriese siektes, of vir 'n infeksie.
Ten slotte word antibiotika gebruik in vroeë volwassenheid geassosieer met dermkanker. Die risiko neem toe met meer kursusse van antibiotika. Of kindertydperk antibiotika gebruik word, is in verband met volwasse dermkanker risiko nog nie bestudeer nie.
Antibiotika het hul plek
Antibiotika is een van die belangrikste mediese innovasies en red lewens wanneer dit gepas gebruik word. Onvanpaste gebruik lei egter tot moontlike onbehandelbare weerstandbiedende infeksies en langtermyn gesondheidsprobleme by kinders en volwassenes.
A onlangse assessering voorspel dat die gebruik van wêreldwye antibiotika sonder beperkinge drie keer deur 2030 sal toeneem. Tensy ons almal saamwerk om die gebruik van antibiotika te verminder, kan ons ons kinders toewys aan 'n toekoms van chroniese siektes. Te veel te jonk onderwaardeer langtermyn nadelige gevolge van vroeë antibiotiese blootstelling
Oor Die Skrywer
Penelope Bryant, konsultant in pediatriese infeksiesiektes en algemene pediatrie, Murdoch Childrens Research Institute; Cheryl Anne Jones, professor in pediatrie, Universiteit van Melbourne; David Burgner, klinikus en wetenskaplike, Murdoch Childrens Research Institute, en Nigel Curtis, Professor van Pediatriese Infeksiesiektes, Murdoch Childrens Research Institute
Hierdie artikel is oorspronklik gepubliseer op Die gesprek. Lees die oorspronklike artikel.
verwante Boeke
at InnerSelf Market en Amazon
