Waarom hulpverleners aan COVID-19 blootgestel word aan siekteverlof?
Verpleeginrigtingsondersteuners het betoog oor werksomstandighede wat hulle kan laat werk as hulle siek is.
Alejandra Villa Loarca / Newsday via Getty Images

Die COVID-19-pandemie het Amerika se ouetehuise verwoes, maar die redes is nie so eenvoudig soos wat mense dink nie.

Om te verstaan ​​hoe ouetehuise die bron van geword het meer as een derde van US COVID-19 sterftes, moet u verder kyk as net die kwesbaarheid van die inwoners en ondersoek hoe ouetehuise hul werknemers betaal en bestuur.

Die gemiddelde verpleegkundige verdien net $ 14.25 per uur, minder as $ 30,000 XNUMX per jaar. Baie is vroue wat by veelvuldige ouetehuise werk om hulself te help. Deels as gevolg daarvan het die tipiese ouetehuis personeelverbindings na 15 ander fasiliteite - elk 'n geleentheid vir die verspreiding van die koronavirus. Die risiko word vergroot deur 'n onwilligheid onder baie verpleegkundiges om siekedae te neem as hulle siek is, alhoewel die federale wetgewing tans vereis dat werkgewers betaalde siekteverlof vir koronavirus-verwante redes.

'N Skrikwekkende aantal infeksies in langtermynversorgingsinstellings - byna die helfte - is opgespoor na personeel wat in verskeie gesondheidsorgfasiliteite werk en hulle besig hou met "presenteeism", wat beteken dat hulle aanhou werk selfs nadat hulle blootgestel is aan of siek geword het van COVID-19.


innerself teken grafiese in


As regsprofessore wat spesialiseer in indiensneming, immigrasie en gesondheidswetgewing, het ons met baie ouetehuishulpe gesels om te probeer verstaan ​​waarom dit gebeur en maniere vind om dit te vermy. Die verhaal van een van hulle verteenwoordig wat baie ander ervaar het. Ons sal haar Salma noem eerder as om haar regte naam te gebruik om haar teen vergelding te beskerm.

soos ongeveer 'n derde van verpleeghulpe, Salma is 'n immigrant. Sy spandeer gereeld 12 uur per dag aan die kook, skoonmaak en versorging van inwoners se mees intieme behoeftes, soos om te bad, aantrek, kos te gee en medisyne te verskaf.

Toe Salma vroeër vanjaar siek geword het, het sy betaalde siekteverlof aangevra, maar haar werkgewer het geweier om dit te gee. Sy het probeer om haar regte uit te oefen ingevolge die wet op betaalde siektetyd van haar staat, maar sy het gesê haar werkgewer het daarop gereageer deur haar by die immigrasie-owerheid aan te meld. Toe sy verduidelik dat sy wettige status het, het Salma gesê, het haar werkgewer van taktiek verander en gedreig om haar by die Internal Revenue Service aan te meld omdat daar geen loonbelasting van haar lone afgetrek is nie, omdat sy die boeke betaal het. Salma was bang dat sy haar werk sou verloor, en sy het dus voortgegaan om te gaan werk.

ons navorsingwat gebruik maak van onderhoude met verpleegkundiges soos Salma en opkomende studies van ander noodsaaklike werkers tydens COVID-19, wys hoe werknemerbeleid, veral vir lae-betaalde hulpverleners, het die risiko's skerp verhoog en hoe toegang tot betaalde siekteverlof dit kan verlaag.

'N Langdurige probleem

Historiese rekords van vorige uitbrake in die VSA, insluitend die grieppandemie in 1918 en die H2009N1-epidemie in 1, blyk dit dat immigrante en anderskleuriges meer geneig is om aan aansteeklike siektes te sterf. Alhoewel die ernstige siektetoestande reeds bestaan, verklaar dit nie waarom dit waarskynlik is dat hierdie dele van die bevolking in die eerste plek meer siek word nie.

data show dit is te wyte aan die groot persentasie immigrante en kleurlinge wat noodsaaklike arbeid verrig, soos rolle in verpleegkundige, wat noue kontak met baie ander mense vereis.

In hulpsorginstellings en ouetehuise is inwoners dikwels in kontak met baie personeellede en met mekaar.
In hulpsorginstellings en ouetehuise is inwoners dikwels in kontak met baie personeellede en met mekaar.
Craig F. Walker / The Boston Globe via Getty Image

Ons navorsing vra waarom verpleegkundiges meer geneig is om die virus te versprei. Om hierdie vraag te beantwoord, het ons wette en beleid ondersoek wat hulle beïnvloed, insluitende betaalde siekte-tyd.

San Francisco het die eerste Amerikaanse jurisdiksie geword om betaalde siekteverlof in 2006. Ander stede, provinsies en deelstate het gevolg, en nou is dit ongeveer 40 van hierdie wette landwyd.

Wette oor betaalde siekteverlof vereis dat werkgewers werkers moet betaal wat vrye tyd neem as hulle of familielede siek is, beseer is of mediese behandeling soek. Sommige wette uitdruklik betaalde siekteverlof toelaat tydens 'n noodgeval vir openbare gesondheid, soos COVID-19. Die meeste is gebaseer op 'n aanwasmodel. Dit beteken dat werknemers betaalde siekte-ure moet verdien; gewoonlik word een uur betaalde siekteverlof verdien vir elke 30 uur gewerk. Plaaslike wette oor betaalde siekte is van toepassing op werknemers in die private sektor en, in sommige gevalle, op staats- en plaaslike werknemers.

In Maart 2020 slaag die Kongres die land se eerste universele betaalde siekteverlofwet. Hierdie noodwet, wat aan die einde van die jaar verstryk, bied die meeste werknemers in die land tot 80 uur betaalde verlof as die werker blootgestel is aan, siek is aan of iemand versorg met COVID-19.

Maar 'n groot opname vroeër vanjaar het getoon dat baie noodsaaklike lae-loon-werknemers steeds nie toegang tot betaalde siekteverlof kon kry nadat die wet in werking getree het nie. Die opname en ons navorsing toon dat hierdie werknemers geneig is om te glo dat hulle geen reg op betaalde verlof het nie, of dat hul werkgewer sal vergeld as hulle dit probeer gebruik. Baie vrees dat hulle hul werk kan verloor.

Selfs 'n kort tydperk van verlore inkomste kan vir hierdie individue finansieel verwoestend wees. Onder noodsaaklike werkers in Latina, Het 43% ondervra dat hulle nie genoeg verdien het om voldoende voedsel vir hul gesinne te voorsien terwyl hulle werk nie.

Hoe om siekteverlof te laat werk soos bedoel

Kan die wette oor betaalde siekteverlof toegankliker gemaak word vir noodsaaklike werkers soos Salma?

Ons navorsing beklemtoon die tekortkominge van bestaande wette en beleid en wat gedoen kan word om dit te versterk.

Ten eerste vereis byna alle oortredings met betrekking tot siekteverlofwetgewing ingryping deur die federale of staatsarbeidsagentskap of verloor die werknemer. Hierdie agentskappe is egter gereeld gebrek aan voldoende hulpbronne het om moontlike oortredings van werkgewers te ondersoek en werkgewers aanspreeklik te hou as hulle werkers wreek.

Tweedens, die meeste van hierdie agentskappe is hoogs gesentraliseerd en voer nie doeltreffende uitreike na immigrantegemeenskappe nie, en dus is werkgewers en werknemers dikwels onbewus van die betaalde siekteverlofwette. 'N Handjievol state en plaaslike regerings bied dit aan baanbrekersvoorbeelde. Massachusetts het byvoorbeeld riglyne aanlyn in verskeie tale geplaas oor siekteverlof en ander werkersvraagstukke. Washington, DC, het tele-stadsale gehou met strategieë om werkers en werkgewers te help om hul onderskeie betaalde siekte-tydregte en -verpligtinge tydens die pandemie te verstaan.

'N Benadering wat albei werknemers bemagtig, terwyl hulle werkgewers inlig oor die voordele daarvan om werknemers te betaal as hulle siek is, kan lewens red.

Oor die outeursDie gesprek

Shefali Milczarek-Desai, assistent kliniese professor in die regte en direkteur van die Immigrant Workers 'Rights Clinic, UA James E. Rogers College of Law, Universiteit van Arizona en Tara Sklar, professor in gesondheidsreg en direkteur van die gesondheidsreg en beleidsprogram, Universiteit van Arizona

Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.

Boeke oor ongelykheid van Amazon se lys met topverkopers

"Caste: Die oorsprong van ons ontevredenheid"

deur Isabel Wilkerson

In hierdie boek ondersoek Isabel Wilkerson die geskiedenis van kastestelsels in samelewings regoor die wêreld, insluitend in die Verenigde State. Die boek ondersoek die impak van kaste op individue en die samelewing, en bied 'n raamwerk om ongelykheid te verstaan ​​en aan te spreek.

Klik vir meer inligting of om te bestel

"Die kleur van die wet: 'n vergete geskiedenis van hoe ons regering Amerika geskei het"

deur Richard Rothstein

In hierdie boek ondersoek Richard Rothstein die geskiedenis van regeringsbeleid wat rassesegregasie in die Verenigde State geskep en versterk het. Die boek ondersoek die impak van hierdie beleide op individue en gemeenskappe, en bied 'n oproep tot aksie om voortdurende ongelykheid aan te spreek.

Klik vir meer inligting of om te bestel

"Die som van ons: wat rassisme almal kos en hoe ons saam kan floreer"

deur Heather McGhee

In hierdie boek ondersoek Heather McGhee die ekonomiese en sosiale koste van rassisme, en bied 'n visie vir 'n meer regverdige en welvarende samelewing. Die boek bevat verhale van individue en gemeenskappe wat ongelykheid uitgedaag het, sowel as praktiese oplossings vir die skep van 'n meer inklusiewe samelewing.

Klik vir meer inligting of om te bestel

"Die tekortmite: moderne monetêre teorie en die geboorte van die mense se ekonomie"

deur Stephanie Kelton

In hierdie boek daag Stephanie Kelton konvensionele idees oor staatsbesteding en die nasionale tekort uit, en bied 'n nuwe raamwerk om ekonomiese beleid te verstaan. Die boek bevat praktiese oplossings om ongelykheid aan te spreek en 'n meer regverdige ekonomie te skep.

Klik vir meer inligting of om te bestel

"The New Jim Crow: Mass Incarceration in the Age of Colorblindness"

deur Michelle Alexander

In hierdie boek ondersoek Michelle Alexander die maniere waarop die strafregstelsel rasse-ongelykheid en diskriminasie voortduur, veral teen Swart Amerikaners. Die boek bevat 'n historiese ontleding van die stelsel en die impak daarvan, sowel as 'n oproep tot aksie vir hervorming.

Klik vir meer inligting of om te bestel