Die goedkeuringsklassifikasie van die Amerikaanse kongres hang voortdurend tussen 5 en 15%. Dit het daar vasgehou vir so lank as wat die meeste mense kan onthou. Tog hou die kiesers baie van dieselfde skelters terug na kantoor termyn na termyn.
Die nuwe term begin op Januarie 3rd, 2017. Nadat 'n paar stemme kort ná die smal oorwinning van George W. Bush se tweede kwartaal in die 2004 geval het, is die republikeinse pogings om maatskaplike sekerheid te privatiseer, deur die Demokrate gedek. Noudat die blokkeerpatroon wat deur die twee terme van Barack Obama voorsien is, beëindig is en Republikeine die beheer van twee takke van die regering met 'n derde bereik in beslag geneem het, is hul beste hoop om dele van die veiligheidsnet te oorreed, die grootste sedert die verloop van die New Deal in die 1930s.
Verstaan die huidige toestand van die Amerikaanse gesondheidsorg
Omtrent 2 / 3 van Amerikaanse gesondheidsbesteding word deur die regering betaal deur Medicare, Medicaid, Kinders se gesondheidsversekeringsprogram, die VA en die bekostigbare versorgingswet. Die res word betaal deur werkgewers, vakbonde, ander groepe en individue.
Medicare is een van die mees suksesvolle gesondheidsversekeringsprogramme, maar dit is die mees besoedel deur Republikeinse leiers. Hulle het baie pogings gedoen om gate in Medicare te boor sedert sy ontstaan in 1965. Die suksesvolste hiervan is die private Medicare Advantage-planne, 'n Republikeinse geskenk aan die gesondheidsorgversekeringsmark. Hierdie planne kos aansienlik meer om te administreer as die suiwer regering-geadministreerde medisare plan.
Een van die ander suksesvolle Republikeinse strooitjies in die Amerikaanse tesourie is deur Bush The Younger geskep in die vorm van die voorskrifmedisyne-plan van Medicare deel D. Die belangrikste gifpil hier was dat Medicare nie toegelaat is om oor medisyne-pryse soos die VA-stelsel te onderhandel nie. Die eindresultaat is dat dwelmpryse en dwelmadvertensies veral vir Amerikaners gestyg het. Ander lande is meer geneig om die burgers in gedagte te hou, terwyl die Amerikaanse kongres hul politieke skenkers bevoordeel vir veldtogfondse en die einde van loopbaanuitbetalings, 'n vernuftige vorm van omkopery.
Al hierdie trickery en kongres is 'n voorbeeld wat die Verenigde State die duurste gesondheidsorg in die wêreld het. Die Verenigde State het meer spandeer gesondheidsorg per capita ($ 8,608) of as 'n persentasie van BBP (17.2%) as enige ander nasie in 2011. Niemand is eintlik selfs naby Noorweë en Switserland 'n verre 2nd en 3rd teen 'n bietjie meer as $ 5,600. Stel jou voor wat goed bereik kan word as daardie $ 3,000 ekstra per persoon by ons kolleges en universiteite bestee is vir gesondheidsnavorsing en -ontwikkeling.
Maar, sou die Republikeine redeneer, het ons die beste gesondheidsorg ter wêreld. Jammer! Dit is 'n nee en nie eens naby aan akkuraat wees nie. Alhoewel dit na die Tweede Wêreldoorlog waar kon gewees het, het die VSA voortgegaan om te gly terwyl die res van die wêreld Roosevelt se New Deal-visie vir hulself herbou en uitgebrei het. Die beste voorbeelde hiervan is natuurlik Duitsland en Japan waarvan die gesondheidsorgresultate nou meer is as die VSA. Die grootste sukses is egter in die kleiner Nordiese lande. Terwyl ons ons geld aan bomme, koeëls en skok en ontsag spandeer, spandeer hulle hul aan die gesondheid, welsyn en opvoeding van hul burgers.
Terwyl ons verhale van die rykes na die VSA vir sorg hoor, of ons hoor van Kanadese wat by die grens aangestel is om in die VSA te versorg, is dit net meer vals inplantings wat bedoel is om te mislei, soos "sigarette nie verslawend of kanker veroorsaak nie" , "te veel suiker veroorsaak nie vetsug nie" of die "aarde is nie opgewarm nie".
In onlangse vergelyking met die ander 221-lande, val die VSA slegs 50th in lewensverwagting. Kies bykans enige ander kategorie en die VSA is ook swak. 'N 2014-opname van die gesondheidsorgstelsels van 11 het lande ontwikkel gevind die Amerikaanse gesondheidsorgstelsel is die duurste en die swakste in terme van toegang tot gesondheid, doeltreffendheid en ekwiteit.
Waar die US Healthcare Excels
Amerikaanse gesondheidsorg is ordentlik in die verskaffing van gesondheidsorg aan die welgestelde. Let daarop dat ek gesê het ordentlike en nie uitstekend soos jy sou dink nie. Ons is nie hoogs geëvalueer nie, selfs vir die welgestelde. Die Amerikaanse gesondheidsorgstelsel is egter uitstekend om reuse winste aan versekeringshoofde, spesialis dokters en veral dwelmmaatskappye te lewer. Vir die gemiddelde burger? Nie so veel nie.
Ons kan baie beter doen. Dit is nie eens moeilik om reg te maak nie. Die probleem is dat ons kongres en presidente dit nie wil regkry nie. Hulle wil hê ons moet 'n ingewikkelde, deurlopende, korrupte stelsel hê sodat sommige ryk kan word ten koste van ander.
In 'n poging om die onversekerde probleem op te los, het Obama voorgestel, en die Demokratiese Kongres het die Affordable Care Act in 2010 aangeneem. Geen Republikeinse het daarvoor gestem nie, alhoewel dit oorspronklik 'n Republikeinse plan was. Alhoewel dit wel goeie dinge behaal, voeg dit meestal meer verwarring en verspilling by die reeds belaste gesondheidsorgmishandeling.
Een so 'n ACA duur plan, ek is persoonlik vertroud met koste byna $ 10,000 per jaar. Dit bied ongeveer $ 500 se waardevolle voorkomende dienste en niks anders tot $ 7500-uitgawes deur die versekerde betaal is nie. Vir die gesonde is dit nie veel hulp nie, maar vir diegene wat alreeds baie siek is of diegene met vooraf bestaande toestande is dit 'n uitkoms. Dit is eenvoudig nie 'n voorskrif vir doeltreffendheid nie.
Kan die Amerikaanse gesondheidsorgstelsel beter doen? Dit doen dit alreeds. Die Veterane Administrasie mediese stelsel is die minste duurste en mees geliefde gesondheidsleweringsisteem in die VSA. En diegene wat die VA liefhet, is meestal 'n klomp ou, cranky wit mans wat meestal Trump-kiesers is. Nie sleg vir sosialisme nie? (ek is Kanadese vir "luister jy?") Baie veterane sal werklik belas word as Republikeine deur privatisering en ontbinding van die VA-gesondheidsorg stoot.
Hoe het ons so 'n gemors gekry?
Republikeine kon nie die New Deal in die 1930's stop nie, en die FDR-programme en ander soortgelyke regeringsprogramme was sedertdien baie gewild by die publiek. Een FDR-mislukking was in gesondheidsorg. Sommige van hierdie is reggestel deur LBJ deur die skepping van Medicare as 'n regering enkelbetalerstelsel vir bejaardes. Dit was bedoel as 'n uiteindelike enkelbetalerstelsel vir die hele bevolking.
Om hierdie suksesvolle regeringsprogramme te bekamp, het Republikeine 'n briljante opstandstrategie geskep wat met elke geleentheid metodies geïmplementeer is. Hierdie strategie kan die beste in een woord, privatisering, opgesom word. Republikeinse voorskrif vir rykdom: As dit die regering is, ontfonds dit, breek dit, verklaar dit gebreek, privatiseer dit, en plunder dit.
Hierdie privatiseringspoging is aangewend deur 'n propaganda-oorlog wat baie kiesers oortuig het dat privaat besigheid beter dienste kan lewer goedkoper, 'n resultaat wat meestal nie in die praktyk bereik word nie. In die mag het Republikeine hierdie breekstrategie geïmplementeer. Oortuig die publiek dat die regering sleg is en privaat is, en lei dan die aandag af van die eindresultaat met verdeelde sosiale argumente soos aborsie, gay regte of geweerbeheer.
Een reuse-skema om sommige gesondheidsorgverskaffers ryk te maak
Met die geld wat tans in die VSA aan gesondheidsorg bestee word, is dit maklik om te sien dat die VSA die "beste volgens Trump" gesondheidsorgstelsel in die wêreld kan hê as dit na 'n staatsvoorsiener en enkelbetalersisteem soos byna die res van die wêreld. Daar is geen rede om te glo dat ons gesondheidsuitkoms anders as ander nasies sal wees nie.
Hierdie republikeinse strategie om te breek en privatiseer, is op die punt om volle tred te hou met die Trump-administrasie en die 115-kongres. Buig die buckaroos op en ry die gesondheidsorgbron af of kom by die opposisie aan.
Oor die skrywer
Robert Jennings is mede-uitgewer van InnerSelf.com saam met sy vrou Marie T Russell. Hy het die Universiteit van Florida, Suidelike Tegniese Instituut en die Universiteit van Sentraal-Florida bygewoon met studies in vaste eiendom, stedelike ontwikkeling, finansies, argitektoniese ingenieurswese en elementêre onderwys. Hy was 'n lid van die US Marine Corps en die Amerikaanse weermag nadat hy 'n veldartilleriebattery in Duitsland bevel gegee het. Hy het vir 25 jaar in eiendomsfinansiering, konstruksie en ontwikkeling gewerk voordat hy InnerSelf.com in 1996 begin het.
InnerSelf is toegewy aan die deel van inligting wat mense in staat stel om opgevoede en insiggewende keuses te maak in hul persoonlike lewe, tot voordeel van die gemeenskappe en vir die welsyn van die planeet. InnerSelf Magazine is in sy 30+ jaar van publikasie in óf druk (1984-1995) óf aanlyn as InnerSelf.com. Ondersteun asseblief ons werk.
Creative Commons 4.0
Hierdie artikel is gelisensieer onder 'n Creative Commons Erkenning-Insgelyks 4.0-lisensie. Ken die outeur Robert Jennings, InnerSelf.com. Skakel terug na die artikel Hierdie artikel het oorspronklik verskyn op InnerSelf.com
Verwante Boeke:
at InnerSelf Market en Amazon
