Toegang tot gesinsgeneeskunde bied vier bestanddele wat noodsaaklik is vir goeie sorg: kontinuïteit, toegang, omvattendheid en koördinasie. (Shutter)

Sowat 6.5 miljoen Kanadese - ongeveer een uit ses - het nie toegang tot primêre mediese sorg nie.

Dit is 'n probleem wat hul gesondheid in gevaar stel en die hele openbare gesondheidsorgstelsel minder doeltreffend as wat dit kan wees, beide ekonomies en in terme van die kwaliteit van sorg vir almal.

Met ander woorde, as ons die tekort aan huisdokters kan regstel, kan ons lewens en geld terselfdertyd red.

Tekort aan huisdokters

Baie faktore dra by tot ons huidige tekort.

Vir een, Kanada se gesondheidstelsel het nie net meer huisdokters nodig nie, maar ook meer verpleegkundiges en ander gesondheidswerkers. Dit is egter het nie die vermoë om data in te samel en te ontleed wat nodig is vir geïntegreerde en proaktiewe gesondheidsmensehulpbronbeplanning nie.

Die toenemende kompleksiteit en verantwoordelikheid van huisartskunde, insluitend 'n veel groter administratiewe las, het loopbane in huisartskunde ook minder aantreklik gemaak. In 2015 het 38 persent van afgestudeerde mediese studente 'n loopbaan in huisartskunde gekies. Teen 2022, daardie getal het tot 30 persent gedaal.

Ons verloor ook praktiserende huisdokters. Die koers van aftrede toegeneem deur die pandemie. (Baie dokters het inkomste verloor tydens stilstand, maar was steeds verantwoordelik vir huurkontrakte en personeelkoste.) Die huidige huisgeneeskunde-werksmag verouder ook: Byna een uit elke ses huisdokters in Kanada is 65 of ouer en nader aftrede.

Huisdokters en gesondheidsorg

Navorsing het getoon dat pasiënte wat 'n gereelde algemene-praktisyn-verhouding vir meer as 15 jaar het ongeveer 30 persent minder na-uurse sorg of hospitaalopnames benodig en ongeveer 25 persent minder mortaliteit ervaar in vergelyking met diegene wat 'n gewone algemene praktisyn vir net een jaar gehad het.

Toegang tot gesinsgeneeskunde bied vier bestanddele wat noodsaaklik is vir goeie sorg: kontinuïteit, toegang, omvattendheid en koördinasie.

Terwyl ander spesialisasies op nouer aspekte van medisyne konsentreer, spesialiseer huisdokters in omvattende medisyne en skakel hulle mettertyd direk met pasiënte in. Huisdokters weet hoe om 'n groot verskeidenheid simptome en toestande oor die bestek van 'n leeftyd te hanteer.

In werklikheid, 'n onlangse studie in die Verenigde State het gesinsgeneeskunde as die mees komplekse van alle mediese spesialiteite gegradeer, wat die hoogste graad van oordeel en geïntegreerde kennis vereis.

Die werk, hoewel uitdagend, is waardevol en maak die res van die gesondheidsorgstelsel doeltreffender.

Om 'n persoon of 'n span mettertyd jou storie te laat leer ken, is ongelooflik kragtig. As ek pasiënte sien wat ek al lank ken, kan ons baie vinnig gedoen kry. Hulle vertel my wat hulle bekommer, en saam kan ons vinnig besluit of 'n bekende kwessie bloot versekering en aanmoediging verg, en of iets verander het en aangespreek moet word.

Ons neem hierdie besluite op grond van simptome en vorige mediese geskiedenis – met inagneming van elemente soos stres, gesinsituasies, hartseer en verwagtinge vir gesondheid. Omdat pasiënte my ken en vertrou, kan ek vir hulle sê: "Ek dink XYZ is aan die gang, maar as jy hierdie simptome of veranderinge in die volgende vier weke sien, wil ek daarvan hoor."

Daardie vertroue bied die geleentheid om gerus te stel en die kans om iets goedaardigs van iets kommerwekkends te skei, wat weer ongelooflike doeltreffendheid aan die stelsel bied. Huisartse stuur nie mense vir lang lyste van onnodige ondersoeke, want ons ken ons pasiënte se stories.

Voordele vir pasiënte en die gesondheidstelsel

Daar is 'n geloof in sommige kringe dat as ons net een gedeel het algemene mediese rekord, sou elke pasiënt se storie vir almal beskikbaar word, wat die kwessie van die verskaffing van kontinuïteit oplos.

Maar om een ​​persoon of span na 'n pasiënt se primêre sorg te laat omsien en 'n goeie geskiedenis te hou, is nie dieselfde as om baie mense na daardie pasiënt te laat omsien en by te dra tot daardie rekord in baie omgewings en situasies nie.

Pasiënte sonder 'n huisdokter moet probeer om toegang tot die gesondheidsorgstelsel te kry deur na 'n ER of instapkliniek te gaan. Dit beteken dikwels 'n lang wag, om net een probleem op 'n slag aan te spreek en moontlik dat die behandeling wat hulle aangebied sal word die onmiddellike bekommernis sal oplos, maar sal nie noodwendig die wortel van die probleem aanspreek nie.

Verder mis daardie pasiënte waarskynlik die kans om 'n hoofstuk van hul gesondheidsverhaal te vertel aan iemand wat sal onthou as 'n soortgelyke probleem in die toekoms opduik.

Huisdokters is ook kundiges in voorkoming. Hulle weet hoe om te soek na dinge wat later problematies kan word. Gebrek aan toegang tot gesinsmedisyne hou mense 'n groter risiko om siektes soos kanker te hê gaan baie langer sonder om gediagnoseer of behandel te word.

Ten slotte, soos enigiemand met 'n geliefde wat afhanklik is van hulp vir die noodsaaklike aktiwiteite van die daaglikse lewe vir jou kan sê, koördinerende sorg is 'n kritieke en effektiewe funksie van huisartskunde.

Of dit nou is om pasiënte na hulpbronne of gespesialiseerde hulp te verwys of om iets so persoonlik en impakvol te orkestreer soos die keuse om tuis te sterf, huisdokters is kundiges in die vertaling van jou gesondheidsverhaal in planne om jou breër gesondheidsorgspan saam te stel en toesig te hou.

Die opbrengs op belegging in 'n sterk primêre sorg fondament is 'n toename in die gemiddelde lewensduur, 'n groter gevoel van gesondheid in die algemeen en a vermindering in koste in alle ander dele van die stelsel.

Die gebrek aan huisdokters is 'n probleem wat die moeite werd is om op te los.

Cathy Risdon, Professor en Leerstoel, Huisartskunde, McMaster, McMaster Universiteit

Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.

Verwante Boeke:

Die liggaam hou die telling: brein gees en liggaam in die genesing van trauma

deur Bessel van der Kolk

Hierdie boek ondersoek die verbande tussen trauma en fisiese en geestelike gesondheid, en bied insigte en strategieë vir genesing en herstel.

Klik vir meer inligting of om te bestel

Asem: Die nuwe wetenskap van 'n verlore kuns

deur James Nestor

Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van asemhaling, en bied insigte en tegnieke vir die verbetering van fisiese en geestelike gesondheid.

Klik vir meer inligting of om te bestel

Die plantparadoks: die verborge gevare in "gesonde" kosse wat siektes en gewigstoename veroorsaak

deur Steven R. Gundry

Hierdie boek ondersoek die verbande tussen dieet, gesondheid en siekte, en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.

Klik vir meer inligting of om te bestel

Die immuniteitskode: die nuwe paradigma vir werklike gesondheid en radikale anti-veroudering

deur Joel Greene

Hierdie boek bied 'n nuwe perspektief op gesondheid en immuniteit, met die beginsels van epigenetika en bied insigte en strategieë vir die optimalisering van gesondheid en veroudering.

Klik vir meer inligting of om te bestel

Die volledige gids tot vas: genees jou liggaam deur intermitterende, alternatiewe dag en verlengde vas

deur Dr Jason Fung en Jimmy Moore

Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van vas en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.

Klik vir meer inligting of om te bestel