Terwyl sommige vroue deur menopouse gly, meer as 85% ervaar een of meer onaangename simptome, wat hul fisiese en geestelike gesondheid, daaglikse aktiwiteite en lewenskwaliteit kan beïnvloed.
Warmgloede en nagsweet is die algemeenste hiervan, wat affekteer 75% van vroue en die simptoom waarvoor die meeste vroue behandeling soek. Ander sluit in veranderinge in gewig en liggaamsamestelling, velveranderinge, swak slaap, hoofpyne, gewrigspyn, vaginale droogheid, depressie en breinmis.
Alhoewel menopouse hormoonterapie die doeltreffendste behandeling vir menopousale simptome is, word dit soms nie aanbeveel nie (soos na borskanker, aangesien daar teenstrydige bewyse is oor die veiligheid van menopouse hormoonterapie na borskanker) of vermy word deur mense wat nie kan soek nie -hormonale terapieë om simptome te bestuur. In Australië word dit beraam meer as een derde van vroue soek komplementêre of alternatiewe medisyne om menopousale simptome te bestuur.
Maar werk hulle? Of is dit 'n mors van tyd en aansienlike bedrae geld?
Wat is op die mark?
Die komplementêre of alternatiewe intervensies want menopousale simptome is amper net so uiteenlopend soos die simptome self. Dit sluit alles in van gees-liggaam-praktyke (hipnose, kognitiewe gedragsterapie en meditasie) tot alternatiewe medisynebenaderings (tradisionele Chinese medisyne en akupunktuur) en natuurlike produkte (kruie- en dieetaanvullings).
Daar is 'n paar bewyse om die gebruik van te ondersteun hipnose en kognitiewe gedragsterapie vir die behandeling van warm gloede. Inderdaad word hierdie terapieë aanbeveel in kliniese behandelingsriglyne. Maar daar is minder sekerheid oor die voordeel van ander algemeen gebruikte komplementêre en alternatiewe medisyne, veral voedingsaanvullings.
Die gewildste voedingsaanvullings vir warm gloede is fito-oestrogenen (of plant-oestrogene). Hierdie tendens is deels aangedryf deur maatskappye aan te vul wat sulke middels as 'n veiliger of meer natuurlike alternatief vir hormoonterapie bevorder.
Wat is fito-oestrogenen?
Fito-oestrogenen is plantafgeleide stowwe wat estrogeenagtige aktiwiteit kan toon wanneer dit ingeneem word.
Daar is talle tipes insluitend isoflavone, coumestans en lignane. Dit kan verteer word in die vorm van voedsel (van heel sojabone, soja-gebaseerde voedsel soos tofu en sojamelk, peulgewasse, volgraan, vlasaad, vrugte en groente) en in kommersieel vervaardigde aanvullings. In laasgenoemde kategorie lewer ekstrakte uit soja en rooiklawer isoflavone en vlasaad vir ons lignane.
Omdat dalende estrogeenvlakke menopousale simptome aandryf, is die teorie dat die inname van 'n "natuurlike", plantgebaseerde stof wat soos estrogeen optree, verligting sal bied.
Wat sê die getuienis?
In die geval van isoflavone het aanvanklike ondersteuning vandaan gekom epidemiologiese gegewens wat vroue in Asiatiese lande, wat 'n tradisionele, fito-oestrogeenryke dieet ingeneem het (dit wil sê een wat tofu, miso en gefermenteerde of gekookte sojabone insluit), het minder menopousale simptome ervaar as vroue in Westerse lande.
Verskeie faktore kan egter die effek van dieet-fito-oestrogenen op menopousale simptome beïnvloed. Dit sluit dermmikrobiota in, met navorsing wat slegs rondom toon 30% van vroue van Westerse bevolkings besit die dermmikrobiota wat nodig is om isoflavone om te skakel na hul aktiewe vorm, bekend as equol, in vergelyking met 'n geskatte 50-60% van menopousale vroue uit Japannese bevolkings.
Sirkulerende estrogeenvlakke (wat aansienlik daal tydens menopouse) en die duur van soja-inname (langtermyn-inname is gunstiger) kan ook die effek van dieet-fito-oestrogene op menopousale simptome beïnvloed.
Oor die algemeen is bewyse aangaande die voordeel van fito-oestrogeen vir warm gloede redelik gemeng. A Cochrane review studieresultate gesintetiseer het en nie afdoende bewyse kon vind dat fito-oestrogenen, in voedsel- of aanvullingsvorm, die frekwensie of erns van warm gloede of nagsweet in perimenopousale of postmenopousale vroue verminder het.
Die oorsig het opgemerk dat genisteïen-ekstrakte ('n isoflavoon wat in soja- en fava-bone voorkom) die aantal warm gloede wat deur simptomatiese, postmenopousale vroue ervaar word, kan verminder, hoewel in 'n mindere mate as hormoonterapie.
Nog 'n onlangse studie het merkbare afnames in warm gloede getoon by vroue wat 'n lae-vet, veganiese dieet aangevul met daaglikse sojabone getoon het. Dit is egter bevraagteken of gelyktydige gewigsverlies tot hierdie voordeel bygedra het.
In Australië, kliniese riglyne moenie die roetinegebruik van fito-oestrogeen onderskryf nie. Riglyne vir die Verenigde Koninkryk let op 'n mate van ondersteuning vir die voordeel van isoflavone, maar beklemtoon veelvuldige preparate is beskikbaar, hul veiligheid is onseker en interaksies met ander medisyne is aangemeld.
Kan fito-oestrogenen die sielkundige simptome van menopouse help?
Minder navorsing het ondersoek of fito-oestrogenen sielkundige simptome van menopouse verbeter, soos depressie, angs en brein mis.
N onlangse sistematiese oorsig en meta-analise gevind fito-oestrogenen verminder depressie in post- maar nie perimenopousale vroue. Terwyl 'n meer onlangse kliniese proef kon nie 'n verbetering vind nie.
Sommige navorsing dui daarop dat fito-oestrogenen die risiko van demensie, maar daar is geen afdoende bevindinge rakende die effek daarvan op menopousale breinmis nie.
Die bottom line
Tans is daar onsekerheid oor die voordeel van fito-oestrogeen vir menopouse simptome.
As jy wel wil sien of hulle dalk vir jou werk, begin deur meer fito-oestrogeenryke kosse by jou dieet in te sluit. Voorbeelde sluit in tempeh, sojabone, tofu, miso, sojamelk (van heel sojabone), hawer, gars, quinoa, vlasaad, sesamsaad, sonneblomsaad, amandels, kekerertjies, lensies, rooi nierbone en lusern.
Probeer vir ongeveer drie maande een tot twee porsies per dag insluit en monitor simptome. Dit is voedsaam en goed vir algemene gesondheid, ongeag die uitwerking op menopousale simptome.
Voordat jy enige aanvullings probeer, bespreek dit eers met jou dokter (veral as jy 'n geskiedenis van borskanker het), monitor jou simptome vir ongeveer drie maande, en as daar geen verbetering is nie, hou op om dit te neem.
Oor Die Skrywer
Caroline Gurvich, Medeprofessor en kliniese neuropsigoloog, Monash Universiteit; Jane Varney, Senior Navorsingsdieetkundige in die Departement Gastroënterologie, Monash Universiteit, en Jayashri Kulkarni, Professor in psigiatrie, Monash Universiteit
Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.
Verwante Boeke:
Die liggaam hou die telling: brein gees en liggaam in die genesing van trauma
deur Bessel van der Kolk
Hierdie boek ondersoek die verbande tussen trauma en fisiese en geestelike gesondheid, en bied insigte en strategieë vir genesing en herstel.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Asem: Die nuwe wetenskap van 'n verlore kuns
deur James Nestor
Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van asemhaling, en bied insigte en tegnieke vir die verbetering van fisiese en geestelike gesondheid.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die plantparadoks: die verborge gevare in "gesonde" kosse wat siektes en gewigstoename veroorsaak
deur Steven R. Gundry
Hierdie boek ondersoek die verbande tussen dieet, gesondheid en siekte, en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die immuniteitskode: die nuwe paradigma vir werklike gesondheid en radikale anti-veroudering
deur Joel Greene
Hierdie boek bied 'n nuwe perspektief op gesondheid en immuniteit, met die beginsels van epigenetika en bied insigte en strategieë vir die optimalisering van gesondheid en veroudering.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die volledige gids tot vas: genees jou liggaam deur intermitterende, alternatiewe dag en verlengde vas
deur Dr Jason Fung en Jimmy Moore
Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van vas en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.
