Migraine is meer algemeen en intens tydens 'n vrou se voortplantingsjare. PixelsEffect/iStock via Getty Images Plus
’n Migraine is ver meer as net 'n hoofpyn – dit is 'n aftakelende afwyking van die senuweestelsel.
Mense wat migraine het, ervaar erge kloppende of polsende pyn, gewoonlik aan die een kant van die kop. Die pyn gaan dikwels gepaard met naarheid, braking en uiterste sensitiwiteit vir lig of klank. ’n Aanval kan ure of dae duur, en om die lyding te verlig, spandeer sommige mense tyd afgesonder in donker, stil kamers.
Sowat 800 miljoen mense wêreldwyd kry migraine hoofpyne; in die VSA alleen, ongeveer 39 miljoen, of ongeveer 12% van die bevolking, het hulle gereeld.
En die meeste van hierdie mense is vroue. Meer as drie keer soveel vroue in vergelyking met mans kry migraine. Vir vroue tussen die ouderdomme 18 en 49 is migraine die voorste oorsaak van gestremdheid regoor die wêreld.
Wat meer is, navorsing toon dat vroue se migraine is meer gereeld, meer invaliderend en langer blywend as mans s'n. Vroue is meer geneig as mans om dit te doen soek mediese sorg en voorskrifmedisyne vir migraine. En vroue wat migraine het is geneig om meer geestesgesondheidskwessies te hê, insluitend angs en depressie.
As 'n raad-gesertifiseerde neuroloog wat in hoofpynmedisyne spesialiseer, vind ek die geslagsverskille in migraine fassinerend. En sommige van die redes waarom hierdie verskille bestaan, kan jou dalk verras. ’n Verskeidenheid medikasie en terapieë bied verligting vir migraine.
Migraine en hormone
Daar is verskeie faktore agter hoekom mans en vroue migraine-aanvalle verskillend ervaar. Dit sluit in hormone, genetika, hoe sekere gene geaktiveer of gedeaktiveer word – an studiegebied wat epigenetika genoem word – en die omgewing.
Al hierdie faktore speel 'n rol in die vorming van die struktuur, funksie en aanpasbaarheid van die brein wanneer dit by migraine kom. Die hormone estrogeen en progesteroon, deur verskillende meganismes, speel 'n rol in die regulering van baie biologiese funksies. Hulle beïnvloed verskeie chemikalieë in die brein en kan bydra tot funksionele en strukturele verskille in spesifieke breinstreke wat betrokke is by die ontwikkeling van migraine. Daarbenewens kan geslagshormone verander vinnig die grootte van bloedvate, wat mense kan vatbaar vir migraine-aanvalle.
Gedurende die kinderjare het beide seuns en meisies 'n gelyke kans om migraine te ervaar. Daar word beraam dat ongeveer 10% van alle kinders sal dit hê op 'n sekere punt. Maar wanneer meisies puberteit bereik, verhoog hul waarskynlikheid om migraine te kry.
Dit is as gevolg van die wisselende vlakke van geslagshormone, hoofsaaklik estrogeen, wat verband hou met puberteit - hoewel ander hormone, insluitend progesteroon, kan ook betrokke wees.
Sommige meisies het hul eerste migraine rondom die tyd van hul eerste menstruele siklus. Maar migraine is dikwels die algemeenste en intensste gedurende 'n vrou se voortplantings- en vrugbare jare.
Navorsers skat ongeveer 50% tot 60% van vroue met migraine ervaar menstruele migraine. Hierdie migraine kom tipies voor in die dae voor menstruasie of tydens menstruasie self, wanneer die daling in estrogeenvlakke kan migraine veroorsaak. Menstruele migraine kan erger wees en langer duur as migraine op ander tye van die maand.
'n Klas medisyne wat in die 1990's uitgekom het - triptane – word algemeen gebruik om migraine te behandel; sekere triptans kan spesifiek vir menstruele migraine gebruik word. Nog 'n kategorie van medikasie, genoem nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, was ook effektief om die ongemak en lengte van menstruele migraine te verminder. So ook 'n verskeidenheid geboortebeperkingsmetodes, wat help deur hormoonvlakke bestendig te hou.
Migraine met aura
Maar vroue wat het migraine met aura, wat 'n duidelike tipe migraine is, moet gewoonlik die gebruik van estrogeenbevattende hormonale voorbehoedmiddels vermy. Die kombinasie kan die risiko van beroerte verhoog omdat estrogeen kan bevorder die risiko van bloedklontvorming. Geboortebeperkingsopsies vir vroue met aura's sluit in progesteroon-alleen-geboortebeperkingspille, die Depo-Provera-skoot en intra-uteriene toestelle.
Auras raak ongeveer 20% van die mense wat migraine het. Tipies, voor die migraine, begin die persoon meestal donker kolle en sigsaglyne sien. Minder dikwels, ongeveer 10% van die tyd, kom 'n onvermoë om duidelik te praat, of tinteling of swakheid aan die een kant van die liggaam ook voor. Hierdie simptome bou stadig op, duur gewoonlik minder as 'n uur voordat dit verdwyn, en word gewoonlik deur koppyn gevolg.
Alhoewel hierdie simptome lyk soos wat tydens 'n beroerte gebeur, is 'n aura geneig om stadig, oor minute te voorkom - terwyl beroertes gewoonlik oombliklik plaasvind.
Dit gesê, dit kan moeilik en gevaarlik wees vir 'n nie-mediese persoon om die verskil tussen die twee toestande te probeer onderskei, veral te midde van 'n aanval, en vas te stel of dit migraine met aura of 'n beroerte is. As daar enige onsekerheid is oor wat fout is, is 'n oproep na 911 uiters omsigtig. As jy 'n vrou is en jou migraine gebeur op dieselfde tyd elke maand, kan dit menstruele migraine wees.
Migraine tydens swangerskap, menopouse
Vir vroue wat swanger is, kan migraine veral wees aftakelende gedurende die eerste trimester, 'n tyd wanneer oggendnaarheid algemeen voorkom, wat dit moeilik maak om te eet, slaap of hidreer. Nog erger, om enige van hierdie dinge te mis of oor te slaan, kan migraine meer waarskynlik maak.
Die goeie nuus is dat migraine oor die algemeen geneig is om gedurende swangerskap in erns en frekwensie af te neem. Vir sommige vroue verdwyn hulle, veral namate die swangerskap vorder. Maar dan, vir diegene wat dit tydens swangerskap ervaar het, is migraine geneig te verhoog na aflewering.
Dit kan wees as gevolg van die dalende hormoonvlakke, sowel as slaaptekort, stres, dehidrasie en ander omgewingsfaktore wat verband hou met die versorging van 'n baba.
Migraine-aanvalle kan ook toeneem tydens perimenopauze, 'n vrou se oorgangsfase na menopouse. Weereens, wisselende hormoonvlakke, veral estrogeen, sneller hulle, saam met die chroniese pyn, depressie en slaapstoornisse wat gedurende hierdie tyd kan voorkom.
Maar soos menopouse vorder, neem migraine oor die algemeen af. In sommige gevalle gaan hulle heeltemal weg. Intussen is daar behandelings wat kan help om beide die frekwensie en erns van migraine gedurende menopouse te verminder, insluitend hormoonvervangingsterapie. Hormoonvervangingsterapie bevat vroulike hormone en word gebruik om dié te vervang wat jou liggaam minder maak van voor of na menopouse.
Mans migraine
Die frekwensie en erns van migraine neem effens toe vir mans in hul vroeë 20's. Hulle is geneig om stadiger te ry, weer 'n hoogtepunt te bereik rondom die ouderdom van 50, dan stadiger te ry of heeltemal te stop. Waarom dit gebeur, word nie goed verstaan nie, hoewel 'n kombinasie van genetiese faktore, omgewingsinvloede en lewenstylkeuses tot die styging kan bydra.
Mediese navorsers het nog meer om te leer oor hoekom vroue en mans migraine kry. Om die geslagsgaping in migraine-navorsing te oorbrug, bemagtig nie net vroue nie, maar dit bevorder ook begrip van die toestand as geheel en skep 'n toekoms waar migraine beter bestuur word.
Oor Die Skrywer
Danielle Wilhour, Assistent Professor in Neurologie, Universiteit van Colorado Anschutz Mediese Kampus
Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.
Verwante Boeke:
Die liggaam hou die telling: brein gees en liggaam in die genesing van trauma
deur Bessel van der Kolk
Hierdie boek ondersoek die verbande tussen trauma en fisiese en geestelike gesondheid, en bied insigte en strategieë vir genesing en herstel.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Asem: Die nuwe wetenskap van 'n verlore kuns
deur James Nestor
Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van asemhaling, en bied insigte en tegnieke vir die verbetering van fisiese en geestelike gesondheid.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die plantparadoks: die verborge gevare in "gesonde" kosse wat siektes en gewigstoename veroorsaak
deur Steven R. Gundry
Hierdie boek ondersoek die verbande tussen dieet, gesondheid en siekte, en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die immuniteitskode: die nuwe paradigma vir werklike gesondheid en radikale anti-veroudering
deur Joel Greene
Hierdie boek bied 'n nuwe perspektief op gesondheid en immuniteit, met die beginsels van epigenetika en bied insigte en strategieë vir die optimalisering van gesondheid en veroudering.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die volledige gids tot vas: genees jou liggaam deur intermitterende, alternatiewe dag en verlengde vas
deur Dr Jason Fung en Jimmy Moore
Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van vas en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.
