In 'n wêreld waar die soeke na vinnige oplossings dikwels die reis na volhoubare gesondheid oorskadu, bied die gesprek rondom gewigsverliesmiddels soos Wegovy 'n deurslaggewende geleentheid vir introspeksie en 'n terugkeer na grondliggende gesondheidsbeginsels. Terwyl die opkoms van GLP-1-reseptoragoniste as 'n gewigsverlieshulpmiddel 'n beduidende wetenskaplike vooruitgang aandui, laat dit 'n noodsaaklike vraag ontstaan:
Moet hierdie middels die eerste verdedigingslinie wees in ons stryd teen vetsug of 'n laaste uitweg? Terwyl ons in hierdie komplekse onderwerp delf, is dit noodsaaklik om die bespreking oor lewenslange gesondheidsinstandhouding te hersien, met die klem op die rol van dieet- en lewenstylkeuses as die hoeksteen van welstand.
Die kern van volhoubare gewigsbestuur is 'n verbintenis tot 'n gesonde dieet - nie as 'n tydelike maatreël nie, maar as 'n lewenslange gewoonte. 'n Dieetbenadering wat die toets van die tyd deurstaan het, is die Mediterreense dieet, nie net bekend vir sy gesondheidsvoordele nie, maar ook vir die klem op balans en genot.
Hierdie dieet is oorwegend plantgebaseerd, ryk aan groente, vrugte, volgraan en gesonde vette soos olyfolie, met matige verbruik van vis en pluimvee. Dit is 'n dieet wat van nature peuselhappies ontmoedig, die inname van verwerkte voedsel en bygevoegde suikers verminder en heel, onverwerkte bestanddele bevoordeel. Die Mediterreense dieet gaan minder oor streng kalorie-telling en meer oor die koestering van 'n gesonde verhouding met kos, waar maaltye beide voedsaam en aangenaam is.
Behalwe net wat ons eet, speel hoe ons eet 'n kritieke rol. Die kultuur van haastige maaltye en konstante peuselhappies ondermyn ons liggaam se natuurlike hongerleidrade en dra by tot gewigstoename. Om 'n roetine aan te gryp wat bewuste eet insluit, waar 'n mens ten volle teenwoordig en oplettend is vir die geure en teksture van kos, kan ons benadering tot etes verander. Dit moedig 'n dieper waardering vir kwaliteit bo kwantiteit aan, en bevorder 'n verband met voedsel wat verlore gaan in vinnig eet en konstante weiding. Hierdie bedagsame benadering strook nou met die Mediterreense leefstyl, waar maaltye dikwels sosiale, rustige sake is, wat volle genot en beter vertering moontlik maak.
Terwyl ons die kompleksiteit van gewigsverliesmiddels en hul rol in moderne gesondheidsorg ondersoek, is dit van kardinale belang om te onthou dat hierdie intervensies deel is van 'n groter legkaart. Behoorlike gesondheid word uit verskeie drade geweef – dieet, lewenstyl, geestelike welstand, en, wanneer nodig, mediese ingryping.
Deur 'n holistiese benadering tot gewigsbestuur te bepleit, erken ons die waarde van wetenskaplike vooruitgang soos Wegovy en beklemtoon die onvervangbare grondslag van 'n gesonde dieet en leefstyl. Hierdie perspektief bevorder fisiese gesondheid en koester 'n meer diepgaande gevoel van harmonie met jouself en jou omgewing.
Terwyl gewigsverliesmiddels 'n potensiële oplossing bied vir diegene wat met vetsug sukkel, moet dit ideaal beskou word as 'n laaste uitweg, nie die eerste opsie nie. Die reis na blywende gesondheid en 'n optimale gewig word die beste navigeer deur die tydlose beginsels van 'n gebalanseerde dieet, bedagsame eet en 'n aktiewe leefstyl. Sodoende spreek ons die simptome van gewigskwessies aan en koester ons 'n holistiese gevoel van welstand wat regdeur ons lewens resoneer. - Robert Jennings, InnerSelf.com
Wegovy: hoekom die helfte van die mense wat die gewigsverliesmiddel neem binne 'n jaar ophou - en wat gebeur as hulle dit doen
deur Adam Collins en Martin Whyte, Universiteit van Surrey
Ten spyte van die doeltreffendheid van die nuwer generasie anti-vetsugmiddels – genaamd GLP-1-reseptoragoniste – kan min dit op die lange duur verdra. A nuwe studie, gepubliseer in die joernaal Obesity, onthul dat van mense wat gewigsverliesmiddels voorgeskryf het, net 44% dit steeds na drie maande geneem het en slegs 19% na een jaar.
Groter nakoming van hierdie middels, soos Wegovy, wat jou vinniger en langer versadig laat voel, word geassosieer met groter gewigsverlies. So hoekom volhard mense nie daarmee nie?
Eintlik is dit nie so ongewoon nie. Om nie aan te hou met medikasie nie is 'n bekende verskynsel met ander toestande, soos tik 2 diabetes, chroniese obstruktiewe longsiekte en hipertensie. Studies het getoon dat teen die einde van een jaar, amper die helfte van die mense op bloeddrukpille hou op om dit te neem.
Die bereidwilligheid om aan te hou medikasie neem kan beïnvloed word deur die simptome (of gebrek aan) van die toestand wat behandel word; deur aspekte van die gesondheidsorgstelsel (soos die vermoë om deur 'n dokter gesien te word of die koste van medikasie); asook deur kenmerke van die behandeling self (soos hoe gereeld dit geneem moet word, of hoe verdraagsaam die newe-effekte is).
Daar is inderdaad getoon dat die frekwensie van GLP-1-dosering belangrik is vir mense met diabetes. Diegene wat een keer per week GLP-1-middels gebruik, is meer geneig om daarmee te bly as diegene wat 'n daaglikse inspuiting.
Die potensiële newe-effekte van GLP-1 medikasie het aandag getrek. In kliniese proewe wissel die verhouding wat aan GLP-1-behandeling onttrek word van 15% tot 25%. Ongeveer die helfte van mense wat opgehou het om die dwelm te gebruik, het dit gedoen as gevolg van newe-effekte - meestal gastro-intestinale probleme.
Tog is die newe-effekte van GLP-1-middels in die algemeen geneig om lig of matig te wees. Sommige mense ervaar aanvalle van naarheid in die eerste vier weke van die gebruik van die middel, maar dit kan erger word as die dosis verhoog word. Diarree, hardlywigheid, moegheid en swaelagtige burping kan ook voorkom.
Dit is egter opmerklik dat volharding met GLP-1-middels verskyn baie groter as met ander gewigsverliesmiddels.
Kliniese proewe het getoon dat maksimum gewigsverlies met GLP-1-middels nie tot ongeveer bereik word nie een jaar en dit mag wees dat sommige mense 'n vinniger reaksie wil sien. Maar ongeveer 6% gewigsverlies kan binne 12 weke bereik word, wat 'n aansporing sou wees om aan te hou met behandeling.
Daar is 'n goed gerapporteerde globale tekort aan GLP-1-middels. Dit het deels plaasgevind as gevolg van die baie sukses van hierdie middels, en die gebrek aan beskikbaarheid kan daartoe lei dat pasiënte nie kan volhard met die middel nie.
Wat gebeur wanneer mense ophou om die dwelm te gebruik?
Alhoewel daar 'n mate van debat is oor hoe volhoubaar GLP-1-middels vir gewigsverlies is, is 'n meer pertinente vraag wat gebeur wanneer mense hierdie behandeling stop.
Hierdie dwelms kan bekend gemaak word as spelgevare wanneer dit kom by mense om gewig te laat verloor, maar verskeie proewe het duidelike gewigstoename getoon wanneer behandeling onttrek word. Byvoorbeeld, deelnemers wat een keer per week behandeling met Wegovy in die internasionale onttrek het Stap-1 proef, het in die loop van 'n jaar meer as die helfte van die gewig wat verloor is, teruggekry.
'N meer onlangse studie het getoon dat diegene wat behandeling met Mounjaro ('n ander GLP-1-middel) gestaak het, insgelyks ongeveer 60% van hul verlore gewig teruggekry het.
Die wegbreek van hierdie studies, en ander soos hulle, is dat gewigsverlies gehandhaaf kan word, mits jy nie die medikasie stop nie.
Ons weet al lank dat, ongeag die manier om gewig te verloor, dit algemeen is dat mense sodra die intervensie gestaak is sit gewig terug.
Verskeie biologiese en energieke veranderinge gebeur as gevolg van gewigsverlies wat jou gesonder kan maak, maar jou eweneens dryf om jou verlore gewig te herstel – soos bespreek in 'n vorige Gesprekstuk.
Maar die manier waarop hierdie nuwe gewigsverliesmiddels werk, kan beteken dat die waarskynlikheid om verlore gewig weer aan te sit selfs groter is. Die kunsmatige GLP-1 wat jy inspuit is nie dieselfde as jou eie tuisgemaakte GLP-1 nie, ook bekend as "endogene GLP-1".
Gewoonlik, jy stel GLP-1 vry na 'n maaltyd, maar dit hou nie lank nie, want dit word vinnig afgebreek.
In teenstelling hiermee gee die inspuiting van kunsmatige GLP-1 jou 'n baie hoër dosis, wat ook baie langer hou. Ekwivalent aan [tien keer] normale aktiewe GLP-1. Sulke vlakke word eers natuurlik gesien net nadat 'n massiewe uitblaasmaaltyd geëet is, maar met hierdie middels is die hele tyd in die bloed teenwoordig.
Ten spyte daarvan dat dit vergelykbaar is met jou oordosis GLP-1, kan jy dalk nie minder sensitief word vir die effekte daarvan nie, soos gesien in dier studies, ten minste. Alle goeie nuus, want dit sal jou nie net versadig laat voel nie, maar ook handhaaf hierdie volheid ten spyte van jou liggaam se pogings om jou hongeriger te maak.
Om sulke hoë vlakke van "vals" GLP-1 te onderhou, kan egter veroorsaak dat jy minder van jou eie endogene GLP-1 produseer.
Koue kalkoen
Dit alles is geen probleem nie, met die veronderstelling dat jy voortgaan om GLP-1-vlakke kunsmatig hoog te hou. Maar soos enige verslaafde jou sal vertel, kan slegte dinge gebeur wanneer jy "cold turkey" gaan.
In hierdie geval, wanneer jy ophou om hierdie middels te neem, sal aktiewe GLP-1-vlakke van 'n krans af gaan. Nie meer nie geboei, honger en eetlus kan wel met 'n wraak terugkeer.
Kombineer dit met al die ander faktore sameswering om die verlore gewig terug te sit, en jy kan uiteindelik potensieel word selfs vetter as wat hulle was om mee te begin.
Die besef is dat hierdie "gamechanger" dwelms nou gewigsverlies nog makliker maak, maar soos altyd moet ons fokus op die hoof uitdaging van gewig instandhouding.
Adam Collins, medeprofessor in voeding, Universiteit van Surrey en Martin Whyte, Medeprofessor in Metaboliese Geneeskunde, Universiteit van Surrey
Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.
Oor die skrywer
Robert Jennings is mede-uitgewer van InnerSelf.com saam met sy vrou Marie T Russell. Hy het die Universiteit van Florida, Suidelike Tegniese Instituut en die Universiteit van Sentraal-Florida bygewoon met studies in vaste eiendom, stedelike ontwikkeling, finansies, argitektoniese ingenieurswese en elementêre onderwys. Hy was 'n lid van die US Marine Corps en die Amerikaanse weermag nadat hy 'n veldartilleriebattery in Duitsland bevel gegee het. Hy het vir 25 jaar in eiendomsfinansiering, konstruksie en ontwikkeling gewerk voordat hy InnerSelf.com in 1996 begin het.
InnerSelf is toegewy aan die deel van inligting wat mense in staat stel om opgevoede en insiggewende keuses te maak in hul persoonlike lewe, tot voordeel van die gemeenskappe en vir die welsyn van die planeet. InnerSelf Magazine is in sy 30+ jaar van publikasie in óf druk (1984-1995) óf aanlyn as InnerSelf.com. Ondersteun asseblief ons werk.
Creative Commons 4.0
Hierdie artikel is gelisensieer onder 'n Creative Commons Erkenning-Insgelyks 4.0-lisensie. Ken die outeur Robert Jennings, InnerSelf.com. Skakel terug na die artikel Hierdie artikel het oorspronklik verskyn op InnerSelf.com
