Wat om te doen oor die antidepressante, antibiotika en ander middels in ons water
Daar is geen manier om dit nie, die nuus is ontstellend. En hulle kom nie van tabloids of kliek-aasblogs nie, maar uit referate wat in wetenskaplike tydskrifte gepubliseer word. Hulle beskryf vis en voëls wat met veranderende gedrag en voortplantingsisteme reageer op antidepressante, diabetesmedikasie en ander psigoaktiewe of hormonale aktiewe middels by konsentrasies in die omgewing. Hulle rapporteer oor opiods, amfetamiene en ander farmaseutiese produkte wat in behandelde drinkwater voorkom. antibiotika in grondwater wat in staat is om natuurlik voorkomende bakteriese gemeenskappe te verander; en oor-die-toonbank en voorskrif dwelms gevind in die water uitloging van munisipale stortplaatsen. En dit is net 'n paar baie onlangse studies wat die talle farmaseutiese produkte wat nou gevind word, oor die algemeen ondersoek waarna wetenskaplikes hulle in die omgewing gekies het.
Presies hoeveel dwelms gebruik word en hoeveel in die omgewing waarneembaar kan wees, is moeilik om vas te stel. Maar volgens die Amerikaanse Sentrums vir Siektebeheer en Voorkoming, bestel Amerikaanse gesondheidsorgverskaffers of voorsien miljoene dwelms elke jaar. In 2002 het die Amerikaanse Algemene Aanspreeklikheidskantoor beraam dat meer as 13 miljoen pond aktiewe farmaseutiese bestanddele alleen vir dierlike gebruik verkoop is. En volgens een analise, die Amerikaanse Food and Drug Administration het goedgekeur oor 1,500 dwelms sedert dit ingestel is in 1938. Onlangse studies deur die Amerikaanse Geologiese Opname het dekades van die verskillende farmaseutiese in oppervlakwater monsterneming gevind, en die USGS is nou die toets van water uit 38 strome in 24 state plus Puerto Rico vir die teenwoordigheid van ongeveer 200 verskillende farmaseutiese of hul metaboliete (verbindings dwelms morph in as hulle deur die liggaam).
Regulerings- en gesondheidsowerhede, insluitend die Amerikaanse Omgewingsbeskermingsagentskap, die FDA en die Wêreldgesondheidsorganisasie, let daarop dat die vlakke van individuele farmaseutiese verbindings wat omgewing-gemeet word - gewoonlik in water - nie getoon is om die gesondheid van die mens te benadeel nie. Maar baie individuele wetenskaplikes, sowel as die Europese Kommissie en ander groepe, het hul kommer uitgespreek oor die moontlike gevolge van die mengsel van farmaseutiese chemikalieë wat in die omgewing voorkom. Ander, insluitende navorsers by die USGS wat sedert die 1990's medisyne studeer, het ook kommer uitgespreek oor die gevolge - vir plante, diere en natuurlik voorkomende bakterieë sowel as menslike gesondheid - van langtermyn, lae vlak blootstelling aan die verskillende tipes van verbindings wat opgespoor word.
Omtrent 90 persentasie farmaseutiese produkte wat in die omgewing aangetref word, kom daar nadat hulle uitgeskei is. Waar kom hierdie verbindings vandaan? Hoe weet ons of hulle gevaar vir mense of die natuurlike stelsels waarop ons afhanklik is? En wat word gedoen om kommer oor die alomteenwoordige teenwoordigheid van soveel dwelms in die omgewing aan te spreek?
Voorskryf probleme
Oor 90 persentasie farmaseutiese produkte wat in die omgewing voorkom kom daar nadat hy uitgeskei. Van hierdie antibiotika is 'n besondere bron van toenemende kommer gegewe die opkoms van weerstand teen antibiotika, sê Anna Zorzet, koördineerder vir ReAct Europe, 'n antibiotika weerstand bewustheid en voorspraak groep aangebied deur die Uppsala Universiteit in Swede. Die onlangse vinnige toename in die gebruik van antibiotika by mense en op vee het die doeltreffendheid van hierdie middels verminder, aangesien bakterieë ontwikkel om dikwels gebruikte antibiotika te verdra, 'n probleem wat deur hul teenwoordigheid in die omgewing vererger kan word.
Die res van die farmaseutiese produkte kom van weggooide medisyne en vrystelling van afvalwater by farmaseutiese vervaardigingswerke, verduidelik Dan Caldwell, toksikoloog by Johnson & Johnson Omgewing, Gesondheid, Veiligheid en Volhoubaarheid. Baie van die weggooi en baie van die afvalwater beland ook in water - óf as afloop van stortingsterrein óf as afvoer uit fabrieke.
Dat suiweringsaanlegte nie op medisyne gerig is nie, is eintlik nie verbasend in die Verenigde State nie, waar daar geen standaarde vir drinkwaterkwaliteit vir farmaseutiese produkte bestaan nie. Terwyl die meeste stedelike afvalwater ter wêreld na suiweringsaanlegte gaan, is tipiese behandelingsmetodes vir afval en drinkwater nie ontwerp om farmaseutiese produkte te verwyder nie. In 'n verslag van 2011 het WHO beraam dat, afhangende van die metode, konvensionele watersuiweringsaanlegte oral van kan verwyder minder as 20 tot meer as 90 persentasie van die farmaseutiese verbindings teenwoordig.
Dit behandeling plante nie teiken dwelms is eintlik nie verbasend in die Verenigde State van Amerika, waar daar geen kwaliteit drinkwater standaarde vir farmaseutiese produkte. Oor 10 dwelms is nou ingesluit op die EPA se "Besoedel kandidaat" lys van besoedeling oorweeg vir moontlike regulering. Maar niemand nog gereguleer word, wat beteken dat daar nie 'n vasgestelde perke op wat beskou as 'n veilige vlak in drinkwater. Dit maak dit baie moeilik wanneer plaaslike water utilities verslag te doen oor farmaseutiese hulle vind in hul stelsels - soveel te doen - om te weet wat die verslaggewing eintlik beteken of wat (indien enigiets) te doen nie.
gesofistikeerde toets
Met die gebruik van farmaseutiese produkte wat wêreldwyd groei, is dit geen verrassing dat ons meer en meer daarvan in die omgewing vind nie. Maar verhoogde gebruik is nie die enigste rede waarom opsporing toeneem nie. Namate die afgelope paar jaar al hoe meer gesofistikeerde omgewingstoetsmetodes beskikbaar is, word mikrobesoedelingstowwe en opkomende besoedeling - 'n kategorie wat farmaseutiese produkte insluit - met groter akkuraatheid opgespoor.
"Analitiese chemie het vordering gemaak om dele per miljoen na dele per miljard op dele per kwadrillie te kan opspoor," sê Caldwell. Dana Kolpin, 'n navorsingshidroloog van USGS, wat al meer as 15 jaar in die omgewing studeer, verduidelik dat vroeër wetenskaplikes net oor 19-farmaseutiese produkte in 'n een liter-watermonster kan meet. Vandag sê hy, "ons gebruik 'n 15-milliliter-flacon waarin ons nou 110-farmaseutiese produkte op baie sensitiewe vlakke kan meet."
McGill Universiteit medeprofessor van chemiese ingenieurswese Viviane Yargeau en kollegas het "onwettige dwelms" gevind - insluitende amfetamiene, metamfetamien, kokaïen en voorskool opiods - in Kanadese drinkwaterbronne teen nanogram per liter (dele per triljoen). Hierdie konsentrasies is "baie klein," sê Yargeau, en die impak van hierdie besondere verbindings op wild en ander biota moet nog nie bepaal word nie.
Farmaseutiese middels wat in klein konsentrasies gemeet word, kan biologiese effekte produseer wanneer die vlakke in beheerde eksperimente getoets word.
"Die feit dat hulle daar is, moet nie veroorsaak word nie," sê Caldwell dat farmaseutiese produkte in verskeie waterbronne op hierdie vlakke gevind word.
Tog is impakte op infinitesimale vlakke toenemend wat studies vind. Farmaseutiese middels wat in klein konsentrasies gemeet word, kan biologiese effekte produseer wanneer die vlakke in beheerde eksperimente getoets word. Byvoorbeeld, Universiteit van Wisconsin navorsers het onlangs ontdek dat die vlakke van die antidiabetiese geneesmiddel metformien vergelykbaar met dié wat omgewingskwaliteit veroorsaak het, veroorsaak dat manlike fathead intersex gonads ontwikkel. Wetenskaplikes in die Verenigde Koninkryk het bevind dat konsentrasies van die antidepressante fluoksetien (verkoop onder verskillende name, insluitende Prozac) in omgewingsmonsters gevind veranderde gedrag van sterre in 'n eksperimentele studie. Ander in Swede het soortgelyke resultate gevind toe vis blootgestel is aan vlakke van 'n ander psigo-oksidiese middel, oxazepam, op vlakke wat in afvalwatermonsters gevind is.
Terwyl reguleerders die gebrek aan bewyse beklemtoon dat sulke vlakke die gesondheid van die mens op 'n akute basis benadeel - 'n punt wat J & J's Caldwell ook aangevoer het - let wetenskaplikes, waaronder Kolpin en Yargeau, op dat die monitering van medisyne op lae vlakke belangrik is vir die begrip van moontlike langtermyneffekte. .
"Ons wil so laag gaan as wat ons kan meet, aangesien dit belangrik is om langtermyn tendense van blootstelling te verstaan," sê Kolpin. Alhoewel organismes gesond kan lyk, verduidelik hy wanneer jy jou weefsels en gedrag begin ondersoek, "meer subtiele effekte" van chemiese blootstelling kan voorkom. Om soveel gedetailleerde data as moontlik te hê, sal wetenskaplikes help om uit te vind wat op 'n bevolkingsvlak plaasvind, eerder as net vir geïsoleerde individue.
Hierdie soort gedetailleerde inligting oor individuele dwelms sal ook help om vas te stel watter farmaseutiese produkte teiken vir verwydering, sê Yargeau. Bykomende studies is nodig om reguleerders te lei na die verbetering van monitering en behandeling, verduidelik sy. "As ons niks doen nie, kan dit erger word," sê sy.
Hoe groot van 'n probleem?
Deel van wat nodig is, is 'n meer omvattende begrip van presies wat daar buite is en hoe groot van 'n probleem wat verskillende farmaseutiese produkte inhou. Wat die beoordeling van 'n dwelm se omgewingsimpak betref, kan dinge baie ingewikkeld raak. Menslike en omgewingsgesondheidsimpakte. As die Natuurlike Hulpbronne Verdediging Raad aangeteken in 'n 2009 witskrif, daar is groot data gapings in hierdie domein - presiese volumes dwelms gebruik, relatiewe bydraes van mense en vee, en 'n volledige rekeningkunde van wat dwelms in die omgewing. Baie studies dokumenteer die teenwoordigheid van dwelms, maar tot dusver in die VSA lewer geen data 'n algehele prentjie nie. Nuwe studies wat uit USGS en die EPA kom, kan daardie spasies invul.
As dit gaan om die beoordeling van 'n dwelm se omgewingsimpak, kan dinge baie ingewikkeld raak. Om te verstaan wat die omgewings- en gesondheidsoorwegings van 'n bepaalde farmaseutiese produk kan wees, is regulerende agentskappe in beide die VSA en Europa afhanklik van inligting wat van vervaardigers kom. In die VSA moet farmaseutiese vervaardigers hierdie inligting aan die FDA voorlê as deel van die dwelmregistrasieproses, verduidelik Raanan Bloom, senior toksikoloog by die FDA se sentrum vir dwelmevaluering en navorsing.
Hierdie omgewingsevaluering - in Europa wat 'n omgewingsrisiko-evaluering genoem word - bevat inligting oor die ekotoxiciteit van die middel by verskillende konsentrasies en oor die effekte daarvan op verskeie water organismes. Die inligting word dan gekorreleer met vervaardigers se projeksies van produksie, verkope en gebruiksvolume om te skat watter moontlike omgewingsimpakte sal wees.
Dwelmkategorieë wat nou spesiale aandag van die FDA ontvang, is hormonale aktiewe verbindings, antibiotika en wat die FDA 'n hoë volume dwelms noem - dié wat dikwels gebruik word. 'N Studie deur 'n groep Sweedse en Britse navorsers het 83 persent van ERA's in 2011 en 2012 gevind. Om te ontbreek in data of onvolledig. En 'n verslag wat pas deur die Sweedse Stigting vir Strategiese Omgewingsnavorsing vrygestel is, is uiters kritiek op die omgewingsrisiko-evaluerings farmaseutiese vervaardigers onderwerp aan die owerhede van die Europese Unie. In die verslag word ook kritiek uitgespreek oor die bewerings in hierdie beoordelings van die behoefte om sekere inligting vertroulik te hou - iets wat ook 'n kenmerk is van die omgewingsbeoordelings wat medisynevervaardigers aan die FDA voorlê - en word gevra om die beoordelings aan die publiek beskikbaar te stel. Om die doeltreffendheid van die begrip en potensiële probleme te verbeter, stel die studie ook voor dat risikobeoordeling vir soortgelyke verbindings gegroepeer word eerder as om op die huidige verbinding-vir-verbinding benadering te vertrou. Onder die ander aanbevelings is die insluiting van inligting oor die potensiële bydrae van 'n geneesmiddel tot antibiotiese weerstand.
Dwelmkategorieë wat nou besondere aandag van die FDA ontvang, is hormonale aktiewe verbindings, antibiotika en wat die FDA "hoë volume" dwelms noem - wat dikwels gebruik word. In April die FDA voorgestelde riglyne oor die vraag of vervaardigers milieubeoordelings moet indien met aansoeke vir nuwe dwelms met hormonale effekte. Dit het Bloom gesê, "dui op ons besorgdheid met hormonale aktiewe middels." Maar wat voorgestel word, sal nie noodwendig voorkom dat sulke verbindings of hul afbreekprodukte in plaaslike waterbronne beland nie.
Wat kan ons doen?
Gegewe die gedemonstreer en potensiële impakte, wat kan ons doen oor dwelms in die omgewing?
Ongebruikte en onnodige dwelms kan in terugname-programme aangaan. In die EU is terug-en insameling programme deur die wet vereis. Die meeste versamelings word daar deur apteke hanteer, en baie van wat versamel word verbrand. In die VSA het die dwelmhandhavingsadministrasie in baie lande aangebied twee keer jaarlikse versamelings wat sedert 2010 meer as 4.8 miljoen pond voorskrifmedisyne ingesamel het. Sommige Amerikaanse state en ander plaaslike regerings het ook dwelm-terugname-programme. Maar daar is logistieke uitdagings vir beide ontvangers en bydraers: Versamelaars van ongewenste dwelms - tipies gesondheidsorgfasiliteite, apteke en wetstoepassingskantore - moet deur die DEA gemagtig word en reël vir die behoorlike hantering van die ongewenste dwelms en sulke fasiliteite mag dalk nie gerieflik geleë wees nie. vir afloop.
Dwelmvervaardiging bied nog 'n geleentheid om die vrylating van farmaseutiese produkte na die omgewing te verminder. Alhoewel produksie se bydrae tot farmaseutiese besoedeling relatief klein is, kan dit 'n "hot spots" van besoedeling skep. Byvoorbeeld, naby Hyderabad, Indië, wat 'n belangrike produksie-plek vir generiese medisyne was, navorsers wat afvalwater behandeling plant afvalwater toets gevind vlakke van verskeie antibiotika wat Zorzet beskryf as vergelykbaar met dié wat jou sal voorgeskryf word vir behandeling.
Farmaseutiese maatskappye is ook besig om die omgewing voetspoor hul vervaardigingsprosesse te verbeter, nie net aan die einde van die pyp, maar ook deur die verskuiwing na "groen chemie solutions.To sulke uitlatings te verminder, is die bedryf besig om te ontwikkel en te implementeer wat word genoem" Ecopharmacostewardship "riglyne. Die doel, Caldwell verduidelik, is om te werk met fasiliteite en verskaffers regoor die wêreld, soos hy en sy kollegas het in 'n onlangse koerant geskryf, "Bereik die algemene standaard van 'geen ontslag van API's [aktiewe farmaseutiese bestanddele] in toksiese hoeveelhede.' '
Beide Caldwell en die FDA kennis dat farmaseutiese maatskappye ook besig om die omgewing voetspoor hul vervaardigingsprosesse te verbeter, nie net aan die einde van die pyp, maar ook deur die verskuiwing na "Groen chemie" oplossings. Dit sluit in beide meer doeltreffende dwelm produksie en ontwerp middels wat meer doeltreffend sal afbraak of wat effektief soos bedoel maar verminder deur-produkte wat uitgeskei en beland in die omgewing.
Afvalwaterbehandelingsaanlegte ondersoek intussen moontlikhede om hul vermoë om farmaseutiese produkte uit rioolwater te verwyder, te verhoog. Daar is ook gesamentlike en groot werk aan die gang in die farmaseutiese industrie - ook in Indië - om vervaardigingsprosesse doeltreffender te maak, aangesien die bedryf histories was bekend vir insette - grondstowwe en energie - by volumes wat die volume van die finale produk verdwerg. Verskeie farmaseutiese vervaardigers, waaronder Bristol-Myers Squibb, Eli Lilly, Merck & Co. en Pfizer, het gewen Amerikaanse presidensiële Green Chemistry Challenge toekennings vir hierdie pogings.
Afvalwaterbehandelingsaanlegte ondersoek intussen die moontlikhede om hul vermoë om farmaseutiese produkte uit riool te verwyder, te verhoog. Opsies wissel van behandeling van water met osoon om mobilisering van die hulp van mikrobes. Maar, as die 2011 WGO verslag waarsku, "Advanced en duur waterbehandeling tegnologie sal nie in staat wees om al farmaseutiese heeltemal verwyder konsentrasies minder as die opsporing grense van die mees sensitiewe analitiese prosedures te alle tye."
Net begin
Alles dui daarop dat ons net aan die begin wanneer dit kom by die verstaan van die teenwoordigheid en belangrikheid van farmaseutiese produkte in die omgewing, wat nog te sê wat om te doen oor hulle. Selfs as wetenskaplikes ondersoek wat eintlik daar buite, farmaseutiese maatskappye werk om dwelms en dwelm produksie meer omgewingsvriendelike benigne maak, afvalwater professionele ontwikkeling beter maniere om farmaseutiese verwyder, en omgewings- en openbare gesondheid advokate werk op veldtogte om praktyke te verander, blyk dat die bestudering van farmaseutiese middels in die omgewing voorkom.
Trouens, Kolpin sê, honderde word elke jaar gepubliseer. En hoewel die hoeveelhede farmaseutiese produkte gemeet word, is besonder klein, sê hy hierdie inligting is belangrik omdat dit 'n basislyn vir toekomstige vergelyking bied.
"Wat ons vandag dink, is veilig, ons kan 10 jaar van nou af kry, daar is effek wat ons nie besef het nie, was belangrik," sê hy. "Ons probeer nie om te sê die lug val nie. Ons probeer die wetenskap uitsteek en sê daar is 'n paar dinge wat van belang is. "
Hierdie artikel het oorspronklik verskyn op Ensia
Oor die skrywer
Elizabeth Grossman is 'n skrywer en joernalis Elizabeth Grossman is 'n onafhanklike joernalis en skrywer wat spesialiseer in omgewings- en wetenskapskwessies. Sy is die skrywer van Chasing Molecules, High Tech Trash, Watershed en ander boeke. Haar werk het ook verskyn in 'n verskeidenheid van publikasies, insluitend Wetenskaplike Amerikaner, Yale e360, die Washington Post, TheAtlantic.com, Salon, Die Nasie, en Moeder Jones.
Boek deur hierdie skrywer:
Chasing Molecules: Giftige Produkte, Menslike Gesondheid, en die Belofte van Groen Chemie
deur Elizabeth Grossman.
Klik hier vir meer inligting en / of om hierdie boek op Amazon bestel.
