7 Ways Michigan se Medicaid Uitbreiding Betaalbaar Finansieel

Toe lae-inkomste-inwoners van Michigan ingeskryf het in 'n uitgebreide Medicaid-program, het baie meer as net dekking vir hul gesondheidsbehoeftes gehad. Hulle het ook 'n hupstoot gegee aan hul beursies, volgens 'n nuwe studie.

Mense wat in die staat se nuwe gesondheidsplan ingeskryf het, het minder skuldprobleme, bankrotskappe, uitsettings en ander finansiële probleme ervaar as wat hulle voor inskrywing gehad het, 'n nuwe analise van duisende mense toon.

Diegene wat die meeste gesondheidsprobleme gehad het, het die meeste finansiële verligting gevoel nadat hulle in die Gesonde Michigan-plan ingeskryf het, wat nou meer as 650,000-mense in die staat dek, volgens die papier, wat op die Nasionale Buro vir Ekonomiese Navorsing verskyn.

Die studie toon druppels in onbetaalde skuld - veral mediese skuld en oortrokke kredietkaarte - nadat mense ingeskryf het. Intussen het die rolprestasies en kredietlenings van die enrolle gestyg. Diegene met chroniese siektes, of wat 'n hospitaalverblyf of nooddepartement besoek het nadat hulle ingeskryf het, het die grootste finansiële voordele gesien.

Verbetering regoor die direksie

Navorsers het saam met die Michigan Departement van Gesondheid en Menslike Dienste, wat die Gesonde Michigan Plan bestuur, gewerk om inligting oor meer as 322,000-inskrywings te bekom, sonder dat die navorsers toegang tot enige persoon se identifiseerbare data het. Met behulp van 'n dubbel-blinde ooreenstemmingsprosedure het hulle dan die data met die kredietverslae van die enrolle ooreenstem en hulle as 'n groep bestudeer.


innerself teken grafiese in


Die span het gefokus op mense wat in die eerste jaar van die program ingeskryf het, wat in April 2014 begin het, en nie 'n gesondheidsversekering gehad het voordat hulle aangesluit het nie, en kyk na individuele finansiële inligting van verskeie jare voor en ten minste 'n jaar daarna het elke persoon ingeskryf.

"Oor die direksie het ons 'n redelike groot effek gehad, nie net op onbetaalde mediese rekeninge nie, maar ook onbetaalde kredietkaartrekeninge, en op openbare rekords vir uitsettings, bankrotskappe, loonkoste en ander aksies," sê Sarah Miller, 'n assistent professor van sakekonomie en openbare beleid aan die Universiteit van Michigan.

"Enrollees se finansiële welstand lyk verbeter as hulle die mediese sorg kan kry wat hulle nodig het sonder om dit op 'n kredietkaart te plaas. En die grootste effekte is onder die siekste enrollees. "

Skerp daling in finansiële bekommernisse

Miller wys daarop dat een van die hoofdoelwitte van allerhande gesondheidsversekering is om mense te beskerm teen finansiële verliese wanneer hulle siek of beseer word. Maar geen studies het gekyk na die finansiële impak van dekking oor so 'n groot bevolking van Medicaid uitbreiding enrollees, of toegelaat navorsers om lede van verskillende subgroepe van enrolle te vergelyk.

Aangesien die nuwe studie Medicaid-rekords met individuele kredietverslae pas, gee dit 'n baie gedetailleerde prentjie van wat in die finansiële rolle van die rolspelers in groepe gebeur, en dit maak voorsiening vir analise van subgroepe en relatief skaars finansiële gebeure wat tot openbare rekords lei.

Dit laat ook die navorsers die skerp en onmiddellike daling in finansiële probleme na die individu se inskrywingsdatum sien, wat daarop dui dat inskrywing - nie 'n geleidelik verbeterende ekonomie nie - die sleutelfaktor was.

Die studie toon dat inskrywing in die Gesonde Michigan Plan:

  • Verminder die aantal mediese rekeninge in versamelings wat die gemiddelde enrollee teen 57 persent gehad het, of sowat $ 515.
  • Verminder die bedrag van die skuld wat vergoed is maar nog nie na 'n versamelingsagentskap gestuur is deur 28 persent, of sowat $ 233 nie.
  • Gelei tot 'n 16-persentasie daling in openbare rekords vir finansiële gebeure soos uitsetting, bankrotskappe en loonvermindering; bankrotskappe alleen het met 10 persent geval.
  • Gevolglik dat 'n rolprent 'n 16-persentasie is, is minder waarskynlik om hul kredietkaarte te oortref.
  • Dit het gelei tot 'n styging in individuele krediet tellings, insluitende die getal met 'n "deep subprime" -gradering wat met 18 persentasie val en die getal wat as "subprime" aangedui word, val deur 3 persentasie.
  • Toegestaan ​​enrollees om betrokke te raak in meer lenings om motors of ander goedere en dienste te koop, wat in ooreenstemming is met beter krediet tellings. Enrollees het 'n styging in motorlenings van 21-persentasie beleef. Ander studies het bevind dat Medicaid-uitbreiding die gebruik van betaaldaglenings verminder en rentekoerse vir lae-inkomste mense verminder het.
  • Hulp aan mense met chroniese siektes, en diegene wat 'n hospitaal- of nooddepartement gehad het, het gedurende die studietydperk besoek, met groter aftrekkings in hul rekeninge gestuur na insameling en groter verhogings in hul krediet tellings.

Inskrywing in die Medicaid-uitbreidingsprogram is beperk tot volwassenes met huishoudelike inkomste onder 133 persent van die federale armoedevlak. Die gemiddelde huishoudelike inkomste vir enrollees in die studie was $ 4,400 vir 'n individu en $ 7,500 vir 'n gesin van drie.

Sewentig persent het 'n chroniese siekte gehad, en gemiddeld was hulle een keer in die afgelope jaar by 'n nooddienste. Meer as 80 persent het krediet tellings in die subprima of diep subprima-reeks gehad. Hul totale skuld in versamelings, mediese skuld in versamelings en agterstallige bedrag was hoër as 'n ewekansige steekproef van kredietverslae nasionale.

"Hierdie studie dui ook daarop dat mense wat die risiko loop om Medicaid te verloor omdat hulle nie 'n werkvereiste of papierwerk voltooi nie, 'n groot finansiële risiko kan hê, selfs as hulle nie 'n chroniese siekte of 'n groot mediese probleem het nie," sê Miller. "Hulle is die een wat die risiko loop om hul dekking te verloor, en dit sal nie net beteken dat hulle nie na die dokter kan gaan nie."

Die studie se resultate bou op dié van Oregon, wat Medicaid uitgebrei het voor die res van die nasie in staat was om, onder die bekostigbare sorgwet. 'N Evaluering van die gevolge van die program het ook positiewe finansiële impak getoon.

Miller en kollegas werk voort om die finansiële impak van Medicaid-uitbreiding in nasionale data te kwantifiseer. Hulle het onlangs een nasionale studie in die Tydskrif vir Openbare Ekonomie wat gebruik maak van gesamentlike, nie individuele data om 'n positiewe impak van Medicaid dekking te toon op skuld in versamelings onder mense wat in armer gebiede woon, met geskiedenis van hoë onversekeringsvlakke.

Bykomende navorsers is van die Federale Reserwebank van Chicago, Universiteit van Illinois-Chicago, en Noordwes-Universiteit.

Bron: Universiteit van Michigan

verwante Boeke

at InnerSelf Market en Amazon