Alhoewel die mediese instelling nou erken dat seks nie binêr is nie, was die samelewing as geheel traag om die konsep te omhels. Vera Livchak / Moment via Getty Images

Kyk na jou geboortesertifikaat en jy sal sekerlik 'n benaming vir seks sien. Toe jy gebore is, het 'n dokter of klinikus die etiket "manlik" of "vroulik" aan jou toegeken op grond van 'n blik op jou geslagsdele. In die VSA was dit so standaard praktyk vir meer as 'n eeu.

Maar seksbenaming is nie so eenvoudig soos 'n blik en dan 'n tjek van die een of ander boks nie. In plaas daarvan toon die oorweldigende bewyse dit seks is nie binêr nie. Om dit anders te stel, die terme "manlik" en "vroulik" vang nie die komplekse biologiese, anatomiese en chromosomale variasies wat in die menslike liggaam voorkom ten volle vas nie.

Dit is hoekom oproepe groei om geslagsbenaming van geboortesertifikate te verwyder, insluitend 'n onlangse aanbeveling van die Amerikaanse Mediese Vereniging.

Ek is 'n professor in geneeskunde wat baie gewerk het oor lesbiese, gay, biseksuele, transgender, queer, interseksuele en aseksuele (LGBTQIA+) kwessies. My mede-outeur is a professor in ginekologie wat diep betrokke is by die gesondheid van mense wat trans en interseks is.

Ons navorsing en kliniese ervaring toon dat geslagsbenaming nie iets is om as vanselfsprekend te aanvaar nie. Vir diegene wat nie netjies in een van twee kategorieë pas nie – en daar is miljoene – ’n onvanpaste klassifikasie op ’n geboortesertifikaat kan gevolge hê wat ’n leeftyd hou.

Die probleme met seksbenaming

Variasies in genitale anatomie kom meer gereeld voor as wat jy dalk dink; hulle kom jaarliks ​​in 0.1 tot 0.2% van geboortes voor. In die VSA is dit ongeveer 4,000 8,000 tot XNUMX XNUMX babas elke jaar.

Ander sekseienskappe help ook nie noodwendig nie. Dokters ondersoek die voortplantingsorgane mense kan vind gebore met beide 'n vagina en testes, en ook diegene wat sonder enige gonades gebore is. En wanneer 'n individu se estrogeen- en testosteroonhormoonvlakke, wat lank gedefinieer is as sleuteldeterminante van vroulike en manlike liggame, evalueer, vind dokters dat sommige mense met vagina steeds produseer beduidende hoeveelhede testosteroon. As gevolg hiervan is testosteroon nie 'n goeie aanwyser om seks te definieer nie; hoër hoeveelhede testosteroon maak nie noodwendig iemand manlik nie.

Selfs kariotipering – 'n laboratoriumprosedure wat sedert die 1950's gebruik is om 'n individu se aantal en tipe chromosome te evalueer – vertel nie die hele storie nie. Terwyl ons tipies van mense verwag om óf XX óf XY pare sekschromosome te hê, baie mense het variasies Wat pas nie by enige kategorie nie. Dit sluit in Turner-sindroom, waarin 'n persoon met 'n enkele X-chromosoom gebore word, en Kleinfelter-sindroom, wat plaasvind wanneer 'n persoon gebore word met 'n kombinasie van XXY-chromosome.

Kortom, menslike diversiteit het getoon dat die binêre kategorieë van manlik en vroulik onvolledig en onakkuraat is. Geslagsbenaming, eerder as "twee groottes pas almal," is op 'n spektrum. Tot 1.7% van die Amerikaanse bevolking – dit is meer as 5 miljoen Amerikaners – het 'n anatomie en fisiologie wat intergeslagteienskappe vertoon.

Binêre benamings kan skadelik wees

Diegene met interseks-eienskappe wat word by geboorte toegewys vroulik of manlik kan wees mediese sorg ervaar wat hulle benadeel, beide fisies en sielkundig.

Soms doen dokters operasies om liggame in binêre kategorieë in lyn te bring. Byvoorbeeld, diegene wat gebore is met 'n groter as tipiese klitoris kan dit in grootte verminder. Maar sommige wat hierdie kinderoperasie ondergaan, ly as volwassenes aan pyn en probleme met seks.

[Kry The Conversation se belangrikste koronavirus-opskrifte, weekliks in 'n wetenskapnuusbrief]

Boonop beperk regerings soms diegene met intergeslagteienskappe om ten volle aan die samelewing deel te neem. Byvoorbeeld, in Australië, huwelike is nietig verklaar omdat regerings voorheen beslis het dat 'n interseks persoon – iemand wat nie gesien word as “100% man” of “100% vrou” nie – nie wettig getroud kan wees nie.

Privaat entiteite doen dikwels dieselfde. Die Internasionale Olimpiese Komitee gebruik afsny van hormoonvlakke om te bepaal wie in vrouesport speel. Gevolglik is sommige atlete verbied om deel te neem.

En vir diegene met 'n geslagsidentiteit wat verskil van die geslagsbenaming op 'n regeringsdokument, diskriminasie, teistering of geweld tot gevolg kan hê.

Staatsregerings het seksdiversiteit begin erken. Sommige laat geslagsverskeie mense hul benaming op geboortesertifikate verander, alhoewel daar beperkings is. Medisyne ook is besig om te verander. Byvoorbeeld, sommige pediatriese sentrums het opgehou om operasies uit te voer op pasgeborenes met verskille in geslagsontwikkeling. Tog, die samelewing in die algemeen was baie stadiger om verder te beweeg die gebruik van streng binêre kategorieë.

As klinici streef ons daarna om akkuraat te wees. Die bewyse toon dat die gebruik van manlik en vroulik as die enigste opsies op geboortesertifikate nie strook met die wetenskaplike werklikheid nie. Bewyse toon dat die verwydering van hierdie benaming nuwe ouers sal vertel dat dit nie sekstoewysing is wat die belangrikste by geboorte is nie, maar eerder die viering van 'n gesonde en gelukkige baba.

Oor die skrywers

Carl Streed Jr, Assistent Professor in Geneeskunde, Boston Universiteit en Frances Grimstad, Assistent Professor in Ginekologie, Harvard Universiteit

Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.

Verwante Boeke:

Die heelbreinkind: 12 rewolusionêre strategieë om u kind se ontwikkelende verstand te koester

deur Daniel J. Siegel en Tina Payne Bryson

Hierdie boek verskaf praktiese strategieë vir ouers om hul kinders te help om emosionele intelligensie, selfregulering en veerkragtigheid te ontwikkel deur gebruik te maak van insigte uit neurowetenskap.

Klik vir meer inligting of om te bestel

Geen-drama-dissipline: die heelbrein-manier om die chaos te kalmeer en jou kind se ontwikkelende verstand te koester

deur Daniel J. Siegel en Tina Payne Bryson

Die skrywers van The Whole-Brain Child bied leiding aan ouers om hul kinders te dissiplineer op 'n manier wat emosionele regulering, probleemoplossing en empatie bevorder.

Klik vir meer inligting of om te bestel

Hoe om te praat sodat kinders sal luister en luister sodat kinders sal praat

deur Adele Faber en Elaine Mazlish

Hierdie klassieke boek verskaf praktiese kommunikasietegnieke vir ouers om met hul kinders te skakel en samewerking en respek te bevorder.

Klik vir meer inligting of om te bestel

Die Montessori-kleuter: 'n Ouergids om 'n nuuskierige en verantwoordelike mens groot te maak

deur Simone Davies

Hierdie gids bied insigte en strategieë vir ouers om Montessori-beginsels tuis te implementeer en hul kleuter se natuurlike nuuskierigheid, onafhanklikheid en liefde vir leer te bevorder.

Klik vir meer inligting of om te bestel

Vreedsame ouer, gelukkige kinders: hoe om op te hou skree en te begin skakel

deur Dr Laura Markham

Hierdie boek bied praktiese leiding vir ouers om hul ingesteldheid en kommunikasiestyl te verander om konneksie, empatie en samewerking met hul kinders te bevorder.

Klik vir meer inligting of om te bestel