Waarom bloedsuikervlakke die kwesbaarheid van Coronavirus kan beïnvloed en hulle deur konvensionele maniere kan beheer, kan dit beskermend wees

Adam M. Brufsky

Lees tyd: 6 minute

Waarom bloedsuikervlakke die kwesbaarheid van Coronavirus kan beïnvloed en hulle deur konvensionele maniere kan beheer, kan dit beskermend wees 'N Vrou met diabetes monitor haar glukemie op die agtste dag van 'n streng toesluit in Frankryk met die oog op die verspreiding van COVID-19. FRANCK FIFE / AFP via Getty Images

Kan u bloedsuiker dophou om COVID-19 te beveg?

Suiker is nie net iets wat ons kos versoet nie. Dit is ook 'n wesenlike deel van die proteïene wat ons liggame uitmaak.

Dit het daartoe gelei dat ek glo, soos ek in die Tydskrif vir Mediese Virologie, dat die beheer van bloedglukose deur dieet en oefening, sowel as 'n beter beheer van bloedsuiker by diabete, veral as hulle siek is met COVID-19, moontlik die erns van die siekte en selfs die verspreiding daarvan kan help beheer.

Ek het baie jare op die gebied van borskanker gewerk, en ek en my kollegas probeer dit gebruik 'n middel genaamd hydroxychloroquine in kliniese proewe. Die doel is: verminder die aantal borskanker-selle in die beenmurg en voorkom dat hulle baie jare later weer opkom, om herhaling te veroorsaak - wat 'n dormansie genoem word.

Kry die nuutste per e-pos

U het waarskynlik die afgelope maande baie gehoor van die antimalariële middel hydroxychloroquine, want dit word voorgestel as 'n behandeling vir COVID-19. Daar is tot op hede geen beslissende bewys dat hydroxychloroquine effektief is nie. Maar dit blyk, hydroxychloroquine kan laer bloedsuiker soos metformien.

Kollegas van my het gedeel dat baie van hul COVID-19-pasiënte nie net diabetes gehad het nie, maar dat sommige ook nie gediagnoseerde diabete was nie.

Die feit dat ek die geneesmiddel se potensiaal om bloedsuiker te verlaag gekenmerk het, tesame met berigte van hoë bloedsuiker by COVID-19-pasiënte, het my daartoe gelei om albei saam te stel om te probeer verduidelik oor COVID-19 en hoe bloedsuiker met die virus kan omgaan.

Bloedsuiker en hoe die virus selle binnedring

Die nuwe koronavirus besmet selle deur aan die oppervlak te heg deur 'n reseptor genaamd die angiotensienomskakelingsensiem 2, of ACE2. Beide die ACE2 en die virus benodig suikermolekules wat aan hul proteïene gebind is om dit behoorlik te laat werk.

My idee wat ek het beskryf in 'n artikel wat deur eweknie geëvalueer is in die Journal of Medical Virology, is dat COVID-19-infeksie en die erns daarvan beïnvloed word deur die konsentrasie van die suikerbedekte virus en die konsentrasie van die suikerbedekte ACE2-reseptore in die longweefsel. Die mate en beheer van die immuunrespons van die longe kan ook afhang van die hoeveelheid suiker wat ongeveer agt tot tien dae na die aanvang van die simptome aan die spierproteïne van die virus geheg is. wissel na gelang van u ouderdom en geslag

Navorsers weet dit al mense met diabetes is meer kwesbaar vir COVID-19. Wat ongewoon is, is dat toe ek met dokters regoor die land met COVID-19-pasiënte gesels het, my vertel het dat baie van hul pasiënte in die hospitaal nie net diabetes en prediabetes het nie, maar dat ander hoë bloedsuiker het, sonder om bewus te wees van Dit. Daar is 'n onlangse verslag van Wuhan, China, wat ook bevind dat dit waar is. COVID-19 pasiënte met tipe 2-diabetes het 'n swak beheer van glukose.

Mense met die SAID - wat verband hou met die nuwe koronavirus - kry dit blykbaar hoë bloedsuiker tydelik as hulle ook besmet raak.

Dit maak sin omdat daar baie ACE2-reseptore op die sogenaamde eiland selle van die pankreas is. Dit is die selle wat insulien maak - wat van kritieke belang is om bloedsuiker te beheer. As die virus hierdie selle besmet, stop hulle insulien en kan u 'n tydelike diabetes met COVID-19 opdoen.

Hoë bloedsuiker verhoog die aantal suikerbedekte ACE2-reseptore in die longe van diabetiese muise. Dus is die aantal reseptore nie net groter nie, maar daar is ook meer suikers daaraan verbonde. Dit maak dit makliker vir die virus om selle te besmet. As daar meer insulien is, of deur dieet of oefening, is daar minder suiker, dus is daar minder ACE2-reseptore en minder suiker op elkeen, en dit kan die hoeveelheid virus wat in die sel beland verminder.

Dit dui daarop dat 'n hoë bloedsuikertoets genaamd hemoglobien A1c - wat selfs in diegene sonder suikersiekte of prediabetes gebruik kan word - gebruik kan word as 'n merker vir pasiënte wat die risiko vir COVID-19-siekte het. In werklikheid, 3.8% van die Amerikaanse bevolking het 'n hoë A1c.

Hoe is hidroksielchloor betrokke?

Hydroxychloroquine kan werk deur prosesse in die sel te blokkeer wat suikers by proteïene voeg. Dit is die teenoorgestelde van wat lyk asof hoë bloedsuiker doen. Dit sou die virus teoreties belemmer om met die reseptor te reageer en die inflammatoriese respons op die virus te moduleer.

Dit is onduidelik of hydroxychloroquine vir almal sal werk, of selfs in 'n klein groepie pasiënte. Terwyl die mediese gemeenskap wag op kliniese toetse om ons eens en vir altyd te vertel of hidroksielchloorkien in COVID-19 werk, is die interessante ding vir my egter dat hierdie debat vir ons 'n moontlike hipotese gebring het oor hoekom hoë bloedsuiker die siekte kan vererger, en moontlik wat u daaraan moet doen.

Daar is baie nuwe medisyne en teorieë oor COVID-19 en die wetenskap vorder vinnig. Dit is belangrik om teorieë te hê wat klinies en wetenskaplik sien wat u sien om te sien of dit pas - en dit dan te toets. Indien nie, probeer dan 'n variasie. Dit is die denke en die toets wat ons toelaat om COVID-19 te klop.