Wetenskaplikes het bevind dat die vertering van verteringsensieme in die ingewande van die rote verhoog oorlewing, verminder orgaanskade en verbeter herstel na skok. Die innoverende benadering kan lei tot terapie om pasiëntuitkoms te verbeter na skok, sepsis en multi-organiese mislukking.

Skok is 'n lewensbedreigende toestand waarin bloeddruk val en nie genoeg bloed en suurstof kan by organe kom nie. Dit het verskillende oorsake - insluitende hartaanvalle, sepsis en interne bloeding - en lei dikwels tot veelvuldige orgaanversaking. Rong merkers vir inflammasie is geassosieer met skok. Verlede studies dui daarop dat hierdie ontsteking die spysverteringstelsel insluit - veral die dunderm - maar die meganisme word nie goed verstaan ​​nie.

Kragtige ensieme wat voedsel verteer, word deur die pankreas geproduseer en na die lumen (binneste oopruimte) van die dunderm vervoer. Normaalweg word hierdie ensieme binne die lumen deur die mukosale versperring vervat. Besering aan die ingewande kan egter die versperring afbreek en ensieme van die lumen in die dermwand kan oorsteek. Die ensieme verteer dan die dermweefsel, wat kan lei tot inflammasie regdeur die liggaam en multiorganiese skade.

Verlede werk gelei deur dr. Geert Schmid-Schönbein van die Universiteit van Kalifornië, San Diego, het getoon dat blokkeer ensieme in die derm lumen verminder ontsteking en multi-organiese mislukking in die dier modelle van skok. In die nuwe studie het Schmid-Schönbein se span uitgetree om te toets of ensiem-inhibeerders langtermyn-oorlewing kan verbeter.

Om die komplekse toestand in mense na te boots, gebruik die navorsers ratmodelle van 3 verskillende tipes skok: hemorragiese (bloeding), septiese (infeksie) en giftige (bakteriese toksien). 'N Uur na skokinduksie is 1 van die 3-ensiemiese inhibeerders direk in die dunderm-lumen ingespuit. Die werk is gedeeltelik befonds deur NIH se Nasionale Hart-, Long- en Bloedinstituut (NHLBI) en die Nasionale Instituut vir Algemene Geneeskundige Wetenskappe (NIGMS).

Die navorsers het bevind dat alle 3-inhibeerders die oorlewing van alle 3-tipes skok sterk verbeter het. Algehele, byna 86% (60 uit 70) van behandelde rotte het oorleef, in vergelyking met ongeveer 17% (12 uit 72) van onbehandelde rotte. Oorlewendes herstel binne 14 dae van skokinduksie. Nonsurvivors het hart- en respiratoriese aanhouding binne 12 uur gehad.

Na inhibeerder behandeling, minder ensieme oorgegaan het uit die lumen in die dermwand in alle vorme van skok. Dit het gelei tot minder self-vertering en skade aan die dunderm, hart en longe.

Organismes staatmaak op volle insluiting van die verteringsensieme in die dunderm. Die oomblik toe die derm mukosale skans in die gedrang kom, die verteringsensieme ontsnap en dan is ons nie meer net verteer ons kos, maar ons kan verteer ons organe, "sê Schmid-Schöbein.

Toekomstige studies sal kliniese toetse toets ensiemstremmers in skok pasiënte betrek. Een van die inhibeerders wat in hierdie studie-tranexaminezuur-is reeds goedgekeur vir gebruik in mense. Artikel Bron: NIH Research Matters