'N Derde van die mensdom is nou onder toesig. Hierdie maatreël is baie belangrik om die verspreiding van COVID-19 tot die minimum te beperk, maar watter invloed sal dit op gesondheid en welstand hê?

Ten einde die hoë risiko vir COVID-19 by ouer volwassenes met chroniese siektes te voorkom, het baie dokters afsprake na telemedisyne verskuif. BSIP / Universal Images Group via Getty Images

Te midde van die spanning en verwarring van koronavirus-stilstande en sosiale afstandsopdragte, kan dit vir ouer pasiënte lyk asof alles op 'n pouse is. Klinieke het gereelde kantoorbesoeke uitgestel. Pasiënte is bekommerd daaroor om na apteke en kruidenierswinkels te gaan. Daar is selfs anekdotiese getuienis dat mense met ernstige probleme soos borspyn vermy noodkamers.

Een belangrike feit moet nie misgekyk word te midde van hierdie pandemie nie: chroniese gesondheidstoestande moet steeds aandag kry.

As u voor die pandemie suikersiekte gehad het, het u nog steeds diabetes en moet u bloedsuikervlakke monitor. As u aangeraai is om 'n dieet met 'n lae sout voor die pandemie te volg om u bloeddruk te beheer, moet u steeds 'n dieet met 'n lae sout volg tydens wat my maat 'die duur noem'. As u by u dokter moes inklok of u gewig toeneem van onderliggende kongestiewe hartversaking, moet u steeds u gewig daagliks ondersoek en u dokter skakel.

As Ek herinner my geriatriese pasiënte, die versorging van chroniese toestande is nog meer krities, aangesien die nuwe koronavirus die risiko vir mense met onderliggende mediese probleme verhoog.

Longe, hart en selfs niere

As u chroniese mediese toestande het en u met die koronavirus besmet raak, sal u waarskynlik 'n groter risiko hê om ernstige simptome te ontwikkel.

Die sentrums vir siektebeheer en -voorkoming het na 'n steekproef van Amerikaanse pasiënte met COVID-19 gekyk en gevind dat 89% van diegene wat in Maart opgeneem is, het onderliggende toestande. Die persentasie het gestyg tot 94% vir pasiënte van 65 jaar en ouer.

COVID-19 affekteer hoofsaaklik die longe, en mense met longsiektes, soos COPD, het minder "longreserwe", wat is soos om 'n rugsteenopwekker te hê om in te wag as die krag staak. Dus, wat 'n ligte infeksie vir iemand anders kon gewees het, kan ontwikkel tot 'n ernstige infeksie vir iemand met longprobleme.

Buiten die longe begin dokters en wetenskaplikes tekens sien wat COVID-19 kan hê vernietigende gevolge op die niere en hart. 'N Ekstreme immuunstelselrespons bekend as 'n sitokienstorm kan organe beskadig, en mini bloedklonte het by sommige pasiënte ontwikkel.

Hoë bloeddruk, kongestiewe hartversaking of diabetes kan ook die risiko verhoog om ernstige simptome van COVID-19 te ontwikkel. In die CDC-monster, 73% van ouer pasiënte wat met COVID-19 opgeneem is, het ook hipertensie gehad, ongeveer 'n derde het suikersiekte en net meer as die helfte het kardiovaskulêre siektes.

Hoe u u dokter kan besoek

Die hantering van chroniese toestande te midde van 'n pandemie is nie maklik nie. Dit vereis dat daaglikse roetines aangepas word en nuwe struikelblokke hanteer word.

Een van die uitdagings is mediese afsprake. Tydens die pandemie het die meeste geriatriese klinieke besoeke uitgestel vir gereelde ondersoeke om pasiënte of personeel aan die koronavirus bloot te stel. Maar dit beteken nie dat u dokter nie daar is nie.

My kliniek het byvoorbeeld die meeste pasiëntafsprake na telehealth oorgedra. Dit stel ons in staat om kontak met ons pasiënte en hul simptome te hou en om intyds behandelingsplanne aan te pas.

Aanlynportale met 'virtuele wagkamers' maak voorsiening vir videobesoek tussen pasiënt en dokter. Vir pasiënte wat nie toegang tot die internet het nie of nie so gemaklik is met die tegnologie nie, werk die telefoon ook. Pasiënte kan foto's van beserings stuur. Meer as 90% van my kliniekbesoeke by my geriatriese pasiënte is nou telefonies. Ons skeduleer tyd vir die afspraak van die kliniek, die kliniekpersoneel registreer die pasiënt, en dan bel ek die pasiënt vir die ondersoek.

Ek was onlangs in die middel van een van hierdie besoeke toe 'n pasiënt my gevra het of ek dink hulle moet telehealth probeer. Ek was verbaas oor die vraag, en die pasiënt was verbaas oor my antwoord - ons was in die middel van 'n telehealth-besoek. Ek het besef dat die algemene prentjie van telehealth 'n ingewikkelde proses oordra, miskien soortgelyk aan 'n kliëntedienslyn.

Telehealth word gewoonlik met u eie dokter gereël - dieselfde dokter, dieselfde verhouding - net 'n ander fisiese verbinding.

Wat van hervulde voorskrifte?

Selfs as 'n kliniek nie meer gereeld roetine-afsprake het nie, is die kantoor waarskynlik steeds beman. Pasiënte kan die kliniek bel en hulle kan ook aanlyn medisyne aanvul.

Pasiënte moet kyk of hul versekeringsmaatskappy 90 dae voorrade eerder die gewone 30 dae sal toelaat, sodat hulle reis na die apteek kan beperk. Sommige apteke bied ook aan medikasie aflewering of bakkie by die rand van die huis so pasiënte met 'n hoë risiko hoef nie binne die winkel te loop nie.

Bly op dieët

Dieet is dikwels een van die moeilikste aanpassings wat nodig is om chroniese mediese toestande te beheer.

Dit is nog moeiliker om tydens 'n pandemie te kyk wat ons eet. Dit is nie maklik om 'n lae-koolhidraat-dieet vir suikersiekte te volg nie, na 'n dieet met 'n lae sout vir kongestiewe hartversaking of na 'n lae-cholesterol dieet vir hartsiektes as mense tuis is met gevulde pantries en nie in die kruidenierswinkel kan kom nie. vir vars produkte.

Probeer 'n daaglikse maaltyd en peuselhappie skep om te verhoed dat u verveeld raak.

Om gehidreer te bly, kan ook help. Hormone wat sê wanneer ons iets moet drink, reageer ook nie as ons ouer word, kan ons liggame water nodig hê eerder as 'n ongesonde versnapering.

As dit 'n uitdaging is om na die kruidenierswinkel te kom, kyk of die winkel slegs ure, aflewering of bakkie by die winkel het. 'N Vriend, buurman of familielid kan moontlik inkopies doen vir u. Baie mense is gretig om te help en moet net gevra word.

Bly uit die hospitaal

Selfs as u nie COVID-19 kry nie, is dit steeds van kritieke belang dat u voortgaan om u chroniese mediese toestande te bestuur.

As chroniese toestande nie bestuur word nie, loop die pasiënte 'n groter risiko om in die noodgeval en die hospitaal te beland - waar waarskynlik ook COVID-19-pasiënte behandel word en oorbelas word te midde van die pandemie.

Een van die beste maniere om hulle te help, is om vir jouself te sorg. Bly tuis. Bly lekker. Bly gekonnekteer.

Oor Die Skrywer

Laurie Archbald-Pannone, medeprofessor medisyne, geriatrie, Universiteit van Virginia

Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.

books_health

Slegs 20 minute in die natuur spandeer, kan streshormoonvlakke aansienlik verlaag, sê navorsers.

Aerosols is die klein drywende stukke besoedeling wat Los Angeles se beroemde rookmis vorm, die stofdeeltjies wat jy in 'n sonstraal sien sweef en ook die klein druppeltjies vloeistof wat jou mond ontsnap as jy praat, hoes of asemhaal.

Het dit al ooit met jou gebeur? U eet 'n heerlike yskegel of bevrore limonade, so koud en soet, en skielik, bam, breinvries! Wat het gebeur?

U mag voedsel soos eiers, avokado's en bessies op die keto-dieet eet. Boontoom Sae-Kor / Shutterstock Andrew Scott, Universiteit van Portsmouth

Nadat ons geëet het, skakel die liggaam koolhidrate om in bloedsuiker (bekend as glukose), wat dit vir energie gebruik. Maar die ketogene dieet is gebaseer op navorsing uit die 1920's wat bevind het dat die beskikbaarheid van koolhidrate het die liggaam meer laat vertrou op die gebruik van ander stowwe (soos vet) vir energie. Deur vet te metaboliseer om glukose of energie te produseer, genereer die liggaam ketone in die proses - vandaar die term “ketogeen”. Enige dieet wat bevat minder as 20 g per dag koolhidraat word geag ketogeen te wees.

Die produksie van ketone deur die lewer dui daarop dat vet, in plaas van suiker, gemetaboliseer word en dat hierdie vet naby ons hele energiebron is. Dit word aanvaar dat dit ooreenstem met gewigsverlies, maar korreleer regtig met 'n veranderde bloedinsulienprofiel. Of dit gewigsverlies in vergelyking met ander diëte verhoog, kan bespreek word, aangesien onttrekking van koolhidrate tot gevolg het verliese in liggaamswater, oordryf die voorkoms van gewigsverlies.

Maar baie mense meld dat hulle iets ervaar wat die “keto griep”Nadat hulle hul dieet verander het. mense meld simptome aan soos naarheid, hardlywigheid, hoofpyn, moegheid en suikertrange, soortgelyk aan griep - afgesien van die suikerdrange.

Hierdie newe-effekte hou verband met die sleutelbegrip van die ketogene dieet: onttrekking van koolhidraat. Glukose (wat geproduseer word uit voedsel wat koolhidrate bevat, soos aartappels of brood) is die primêre energiebron van die sentrale senuweestelsel, insluitend die brein. 'N Verlaagde hoeveelheid koolhidrate lei tot 'n verminderde funksie, wat lei tot hoofpyn. Naarheid kan verklaar word deur hoë hoeveelhede vet te verbruik. Dit is omdat vet lank duur verteer en absorbeer.

As u 'n konvensionele dieet eet wat koolhidrate insluit, neem glukose toe in die bloed. Dit stimuleer 'n toename in die hormoon insulien, wat reguleer bloedsuikervlakke en laat u liggaam die glukose vir energie gebruik. Dit verlaag die teenwoordigheid van vet in die bloed en help glukose in die selle van die liggaam in. Insulien onderdruk ook die vrystelling van vetdeeltjies uit vetstore in die liggaam deur dieselfde meganisme. Die hoop is dat deur lae (of geen) koolhidrate te eet, hierdie meganisme omgekeer sal word, wat sal help om die voorkoms van vet in die bloed te verhoog en die beskikbaarheid daarvan aan ander selle om energie te gebruik en vetverlies tot gevolg het.

Vermy suikerhoudende vrugte - slegs bessies kan op die keto-dieet geëet word. Africa Studio / Shutterstock

'N Hoë vlak van insulienvrystelling kom voor as 'n persoon 'n groot hoeveelheid koolhidrate tydens een sitting verbruik. Daarom het die ketogene dieet ten doel om die insulienrespons te verminder deur oormatige koolhidraatbeperkings. Maar die vermindering van insulien veroorsaak 'n toename in sirkulerende vette wat 'n aminosuur verplaas, genaamd triptofaan, van sy draer af. Hierdie sirkuleerende tryptofaan veroorsaak 'n toename in serotonien in die brein en die toename in serotonien lei tot moegheid, selfs as u nie veel inspan nie.

Om minder koolhidrate te gebruik is ook 'n stressor vir die liggaam, want dit is die liggaam energiebron verkies. Die gebrek aan koolhidrate stimuleer die vrystelling van kortisol - 'n streshormoon. Die hoeveelheid kortisol wat die liggaam vrystel, hang af van die grootte van die stressor. Kortisol stel vette en proteïene vry van weefsels in die liggaam, wat die doel van die ketogene dieet is. Hierdie voedingstowwe word dan deur die lewer gemetaboliseer om koolhidrate te produseer. Kortisolafskeiding kan egter vermoei word as gevolg van hierdie beklemtoonde omgewing. Aangesien kortisol help verhoog immuunfunksie, kan die liggaam meer geneig wees tot infeksies, soos gewone verkoue.

Koolhidraatryke kosse bevat dikwels vitamiene, minerale en vesel. Ons benodig 30g vesel per dag en as ons nie genoeg verbruik nie, ly ons spysverteringsgesondheid, wat lei tot hardlywigheid. Die gebrek aan veselryke voedsel in die ketogene dieet, soos gebakte aartappels en appels, kan tot hardlywigheid lei, 'n ander simptoom van die "keto-griep".

Die verwydering van sulke kosse uit die dieet beperk ook vitamiene en minerale, wat 'n rol speel in alle aspekte van sellulêre funksie - veral immuunfunksie. Suikervrugte wat vitamien C bevat (soos lemoene), word in die ketogene dieet vermy. Lae vitamien C-vlakke kan ook veroorsaak verhoogde risiko vir infeksies, soos gewone verkoue.

Ketogene diëte word soms klinies aanbeveel vir die hantering van mediese toestande, soos epilepsie. Daar word gedink dat die handhawing van 'n konstante lae bloedglukosevlak en die produksie van ketone sal die sentrale senuweestelsel deur talle molekulêre meganismes handhaaf en sodoende aanvalle verminder.

Maar vir die meeste mense is die newe-effekte van sulke diëte nie die moontlike voordele werd nie. Sulke diëte is dikwels onvolhoubaar as hulle godsdienstig bly by lae of geen koolhidraatinname nie as gevolg van die langdurige suikertrang.

Alhoewel die keto-dieet vir sommige mense kan werk, sal 'n gebalanseerde dieet insluitend witvleis, vis, vrugte en groente en vermy voorafgemaakte of verwerkte voedsel is nog steeds 'n effektiewe manier om gewig te bestuur of te verloor. Om genoeg oefening te kry, kan ook help om gewig te bestuur, terwyl u aërobiese en spierfiksheid verbeter. Dit sal lei tot verbeterde kardiovaskulêre gesondheid en verminder die risiko om tipe 2-diabetes te ontwikkel.

Oor Die Skrywer

Andrew Scott, senior lektor in toegepaste oefenwetenskap, Universiteit van Portsmouth

Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.

books_food

Suiker is nie net iets wat ons kos versoet nie. Dit is ook 'n wesenlike deel van die proteïene wat ons liggame uitmaak.

'N Bietjie spanning is 'n normale deel van ons daaglikse lewe, wat selfs goed vir ons kan wees. Om stresvolle gebeure te oorkom, kan ons veerkragtiger maak.

Sedert die wêreldwye uitbraak van die nuwe coronavirus (SARS-CoV-2), was daar op sosiale media wydverspreide aansprake dat sekere voedsel en aanvullings COVID-19 kan voorkom of genees.

Die bak van voedsel in asyn of dit in pekelwater fermenteer, is een van die oudste metodes om voedsel te bewaar. Die vroegste argeologiese bewyse kom van die antieke Mesopotanië en die Tigrisriviervallei meer as 4,000 jaar gelede.

Daar is dinge wat u kan doen om seker te maak dat die voedsel wat u tydens die COVID-19-pandemie eet, veilig is en om afval te beperk, meen kenners.

Om meer tyd in u huis deur te bring, hoef u nie minder nuuskierig te maak oor die wêreld rondom u nie. 

Met strate verlate, hospitale vol en lyke wat sukkel om die aantal liggame die hoof te bied, is dit nie verbasend dat sommige mense vergelykings met die apokalips maak nie.

Namate die COVID-19-pandemie versprei, het dit duidelik geword dat mense basiese feite oor SARS-CoV-2, die virus wat COVID-19 veroorsaak, moet begryp om ingeligte besluite oor gesondheidsorg en openbare beleid te neem.

Dit is Augustus en 38C buite 'n kweekhuis op 'n vrugteplaas in Nanjing, China. Binne die plaashuis proe klante organiese druiwe en perskes.

Alhoewel die kuns van Jin Shin 'n paar ooreenkomste met akupunktuur het, behaal die praktyk sy transformerende resultate sonder naalde, en gebruik slegs 'n sagte aanraking - 'n metodologie wat baie goed vertolk na selfversorging. Al wat u nodig het om aan die gang te kom, is u vingers en hande, en 'n bietjie tyd en geduld.

Ons voorouers was uiters ontsagwekkend oor die manier waarop hulle essensiële olies opgeneem het in nie net genesing en lewens red nie, maar in elke aspek van hul daaglikse roetines en genesingsmetodes. Kruie, plante en die olie wat daaruit verkry is, was honderde duisende jare die belangrikste bestanddele van genesing in elke kultuur op aarde.

Fitbit het onlangs inligting vrygestel wat toon dat daar 'n wêreldwye afname in vlakke van fisieke aktiwiteite onder gebruikers van sy aktiwiteitsvolgers is, vergeleke met dieselfde tyd verlede jaar.

Na die opkoms en vinnige verspreiding van COVID-19, het verskeie lande daarin geslaag om plaaslike uitbrake onder beheer te bring.

Die wêreldwye aantal bevestigde COVID-19-gevalle het vroeg in April 'n miljoen oortref, en dit het amper in 'n week verdubbel.