In Westerse lande is die aandag begrypbaar gefokus op die Westerse vervaardigde COVID-19-entstowwe wat mense waarskynlik sal ontvang. Maar wêreldwyd is dit nie die enigste beskikbare produkte nie. China het byvoorbeeld verskeie COVID-19-entstowwe ontwikkel, en dit word nou gebruik om mense binne en buite die land te beskerm.
Een hiervan is die entstof wat ontwikkel is deur Sinopharm, 'n Chinese staatsonderneming. Dit is gemagtig vir gebruik in oor 50 lande, Met tiene miljoene van dosisse wat wêreldwyd gegee is. Oor 100 miljoen dosisse van buite China bestel is, gevolglik is die produk 'n groot deel van die inentingsprogramme in baie lande.
Die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) het 'n tussentydse aanbeveling dat die entstof gebruik word, met vermelding dat dit voldoende veilig en effektief is. Tog het COVID-19-gevalle in sommige lande met behulp van die Sinopharm-steek toegeneem, en daar is verslae dat mense wat ingeënt is, besmet is. Is daar 'n rede tot kommer as dit soveel vertrou op die entstof?
Hoe dit werk
Die Sinopharm-jab is 'n geïnaktiveerde entstof, wat 'n doodgemaakte koronavirus bevat wat nie kan herhaal nie. Hierdie is 'n verskillende benaderings aan die mRNA-gebaseerde entstowwe van Pfizer en Moderna en virale vektorplatforms wat gebruik word deur die entstowwe Oxford / AstraZeneca, Sputnik V en Johnson & Johnson.
Kry die nuutste per e-pos
Die gebruik van 'n hele, geïnaktiveerde weergawe van 'n virus om 'n immuunrespons te stimuleer, word beproef - histories is daar baie entstowwe wat hierdie benadering gebruik. Voorbeelde sluit in dié vir hondsdolheid en polio. Geaktiveerde entstowwe is maklik om te vervaardig en is bekend vir hul veiligheid, maar is geneig om a te produseer swakker immuunrespons in vergelyking met ander entstowwe.
Die WIE het aanvanklik berig dat proewe het getoon dat die entstof 79% beskermend is teen beide simptomatiese siektes en hospitalisasie na twee dosisse. Werklike bewyse stel voor dat beskerming teen beide simptomatiese en ernstige COVID-19 steeds hoër kan wees: moontlik tot 90%.
Maar die prentjie is nie heeltemal duidelik nie. Met die entstowwe Pfizer, Moderna en AstraZeneca is daar baie inligting oor hul prestasies. Maar met die Sinopharm-entstof het ons nie soveel prestasiegegewens om na te kyk nie, dus kan ons nie so seker wees van die doeltreffendheid daarvan nie, selfs al lyk die getalle goed. Die direkteur van die Chinese Sentrum vir Siektebeheer en -voorkoming, Gao fu, het ook in die openbaar gesê dat die Chinese ontwikkel produkte moet verbeter.
Daar is beslis 'n gebrek aan data oor hoe effektief die Sinopharm-entstof teen variëteite van kommer is. Inligting beskikbaar stel voor dat dit steeds teen die beta-variant werk (B1351, wat die eerste keer in Suid-Afrika waargeneem is), maar dat dit minder effektief kan wees, hoewel dit 'n klein laboratoriumgebaseerde studie was. Min is bekend oor die vlakke van beskerming teen ander variante. Dit gee rede tot kommer.
Uitbrake moet verwag word
Daar was onlangs uitbrake in 'n aantal lande met relatief gevorderde inentingsprogramme, insluitend dié wat die Sinopharm-entstof gebruik en nie gebruik nie. Sake het gestyg in die Verenigde Koninkryk, byvoorbeeld, aangesien die delta-variant daar dominant geword het. Dit gebruik nie die Sinopharm-entstof nie.
Toename in COVID-19-gevalle blyk egter veral duidelik te wees in lande wat die Sinopharm-jab gebruik. Die Seychelle het a noemenswaardige piek, ten spyte van (ten tyde van die verslaggewing) het meer as 60% van die land twee dosisse gehad. Die aanvanklike entstof wat in die Seychelle gebruik is, was Sinopharm s'n, tesame met die gebruik van AstraZeneca's. Daar is gerapporteer dat ongeveer een derde van die nuwe gevalle by mense wat volledig ingeënt is. Soortgelyke scenario's was elders gesien, onder meer in Chili, Bahrein en Uruguay.
Daar is verskillende redes waarom ons nuwe gevalle kan sien by individue wat volledig ingeënt is. Ten eerste is geen van die entstowwe 100% effektief nie (en dit lyk asof Sinopharm waarskynlik aansienlik minder is as dit). Bekommernisse kan ook beskerming verlaag. Die immuunrespons neem ook n paar weke ten volle te ontwikkel. Sommige mense is moontlik kort ná hul tweede dosis besmet.
Wat ons gesien het, is dat gevalle by ingeëntes is tipies ligter as by ongeëntde persone, en dit lyk of entstowwe voorkom verminder transmissie. Inentings is en sal die belangrikste instrument wees wat die wêreldwye roete uit die pandemie ondersteun. Daarom moet ons nie hierdie gebeure as 'n mislukking in entstowwe beskou nie, maar as die impak van die beperkings daarvan. Hierdie gevolge kan meer sigbaar wees as u 'n minder beskermende entstof soos Sinopharm gebruik, in vergelyking met een soos Pfizer. Dit kan verklaar waarom uitbrake meer opvallend was in lande wat die Sinopharm-entstof wyd gebruik.
Uiteindelik, as vatbare populasies met aansteeklike individue meng, kan daar voortdurende oordrag plaasvind, ongeag die entstof.
'N Gemengde oplossing
Lande reageer op uitbrake deur hul bestaande uitbreidings te vergroot en te verbeter, maar ook soms deur verhoogde dosisse ander entstowwe aan te bied. Bahrein en die Verenigde Arabiese Emirate aanbeveel het 'n bykomende dosis Sinopharm, of 'n enkele dosis Pfizer, ongeveer ses maande nadat iemand twee dosisse Sinopharm ontvang het. Dit sal waarskynlik die algemene beskermingsvlakke verhoog, maar is baie afhanklik daarvan dat lande voldoende voorraad het.
Terwyl die vraag na entstof die aanbod oorskry, en lande met 'n hoë inkomste baie van wat geproduseer word, opgaar, die meerderheid van die wêreld bly onbeskermd en vatbaar vir COVID-19. Enige verdere onbeheerde uitbrake, soos het ons in Indië gesien en ander lande soos Nepal, waag dit nie net om brose gesondheidstelsels in laer-inkomste-gebiede te oorlaai nie, maar vergemaklik dit ook verdere kanse vir nuwe variante.
Met dit in gedagte moet ons onthou dat die Sinopharm-entstof 'n nuttige produk is. Ander entstowwe kan moontlik beter beskerming bied - ons sal 'n beter idee kry van hoe goed die Sinopharm-entstof is namate meer inligting opduik - maar China sal ongetwyfeld steeds in staat wees om baie dosisse aan die wêreld te lewer. Die Sinopharm-jab sal dus een van die instrumente wees wat die globale reaksie gedurende die volgende 12-24 maande onderlê.
Oor Die Skrywer
books_health
