Die nuwe verslag bevat 'n strategie vir vier stappe om die dreigende krisis van antimikrobiese weerstand te bied. (Shutter)

Die verdediging van die mensdom teen infeksie is bedags besig om dunner te word, en die verantwoordelike mikrobes word al hoe sterker.

Een uit elke vier infeksies is reeds bestand teen antibiotika en ander bekende vorme van behandeling, en die Kanadese 5,400 is verlede jaar dood aan infeksies wat tot onlangs behandel kon word. Dit is volgens 'n uitgebreide eweknie-geëvalueerde verslag wat vandeesweek deur die Council of Canadian Academies aangebied word.

Dit is ongeveer dubbel die getal van Kanada se jaarlikse verkeersdoodgevalle en manslag saam.

Hierdie infeksies wissel van longontsteking tot infeksies in die urienweg, die bloedstroom en die vel. En hulle getalle neem oral toe namate internasionale vervoer elke infeksie-veroorsakende mikrobe na elke wêrelddeel vervoer.

Die verslag, wat Wanneer antibiotika misluk, is voorberei vir die federale regering deur 'n kundige paneel. Ek was 'n lid van hierdie paneel, onder voorsitterskap van Brett Finlay van die Universiteit van Brits-Columbië.

Dit beskryf die impak van antimikrobiese weerstand (AMR) op ons ekonomie en lewensgehalte, sowel as ons gesondheid. Verlede jaar het AMR die BBP van Kanada met $ 2 miljard verlaag; ons verwag dat dit êrens tussen $ 13 biljoen en $ 21 biljoen teen 2050 sal ballon.

Ek hoop dat hierdie verslag uiteindelik die krisis van antimikrobiese weerstand opvallend sal sluit in die bewustheid van besluitnemers en die publiek.

Die wonders van antibiotika

Die goeie nuus is dat Kanada in 'n ideale posisie is om die wêreld weg te lei van rampokkery. Ons kan dit doen as ons dadelik ons ​​formidabele hulpbronne op die probleem konsentreer.

'N Internasionale wetenskaplike byeenkoms wat op hierdie kwessie fokus, die 2019 Gairdner-simposium, word op November 14-15 by McMaster University aangebied.

Sonder antibiotika sou ons nie die moontlikheid van openhartoperasies hê nie. (Shutter)

Dit is noodsaaklik dat almal die erns en dringendheid van AMR waardeer. Die probleem vereis optrede op alle fronte - van meer navorsing en die oordeelkundige gebruik van antibiotika tot meer gedissiplineerde gedrag was ons hande meer gereeld, bly tuis as ons siek is en hou ons inentings op datum.

Ons was die gebruik van antibiotika vir byna 'n eeuen hulle het waarlik wonders gedoen. Ons leef gemiddeld baie langer as gevolg van hulle. Op hul toppunt, antibiotika feitlik 'n genesing vir alles van strep keel tot urienweginfeksies. Die wetende dat hulle beskikbaar was, het dokters tot ongelooflike prestasies aangemoedig, insluitend oophartoperasies en kanker-chemoterapie.

Antimikrobiese middels het die samelewing produktiewer gemaak miljarde bygevoeg tot die ekonomie, wat ons nie net 'n langer lewe gee nie, maar ook 'n beter lewe.

13,700 meer sterftes deur 2050

Gedurende daardie dekades van antibiotika-verbeterde lewens, het bakterieë egter ontwikkel om elkeen van ons vordering te oorkom. Dit was natuurlik en voorspelbaar.

Mense het hierdie proses vinniger gemaak deur antibiotika vrylik te gebruik dikwels onnodig in die landbou, medisyne en veeartsenykundige sorg. Hoe meer ons gebruik het, hoe vinniger het die mikrobes aangepas.

Gedurende dieselfde tydperk het ons op farmaseutiese ondernemings staatgemaak om nuwe medisyne te ontwikkel om ons gesond te hou, en nie besef dat daar weinig aansporing vir hulle was om die goedkoop antibiotika waarop ons kon reken, te vervang nie. Die skep en nuwe medisyne op die mark is riskant en vreeslik duur, en dit was al so min motivering vir die private industrie om hierdie uitdaging vir openbare gesondheid aan te pak.

Voorgebore babas is veral kwesbaar vir antimikrobiese weerstandbiedende infeksies. (Shutter)

In Kanada is 26 persent van alle infeksies vandag bestand teen antimikrobiese behandeling. Dit sluit in longontsteking, bloed- en velinfeksies, urienweginfeksies en vele ander. Teen 2050 projekteer die verslag dat 40 persent bestand sal wees, wat 13,700 voorheen voorkombare sterftes sal veroorsaak.

Die hospitale sal oorweldig word. Pasiënte met chemoterapie wie se immuunstelsel deur die behandeling geslaan word, sal byna weerloos wees teen onvermydelike infeksies. Dieselfde geld vir vroeggebore babas.

Daar is nie meer gereeld heup- en knievervangings beskikbaar om Kanadese mobiel te hou gedurende die ekstra jare wat antibiotika vir hulle gekoop het nie. Die risiko sal te groot wees, en in plaas daarvan sal ons met pyn en onbevoegdheid leef.

Dit is nie net die siekes en gestremdes wat ly nie. Dit sal almal wees.

Diskriminasie, erosie van burgerlike vryhede

Die koste van gesondheidsorg sal styg. Produktiwiteit en lewensgehalte sal afneem namate siekte en dood die bevolking verwoes.

Met die voortdurende agteruitgang van antimikrobiese middels, waarsku die verslag, kan die sosiale struktuur van die Kanadese samelewing verswak deur diskriminasie teen mense met weerstandige infeksies, verminderde sosiale konneksie, onwilligheid om te reis en oproepe om Kanada se grense te sluit.

Lugvaart dra vinnig besmettings-mikrobes regoor die wêreld. Hier afgebeeld, Trudeau-lughawe, Montréal, Julie 15, 2019. DIE CANADIAN PERS / Ryan Remiorz

Soos uiteengesit in die verslag, sal ongelykheid wat die gemarginaliseerdes al meer kwesbaar maak vir siektes, net erger word namate diegene wat dit kan bekostig om hulself te isoleer, vrees en wantroue aanlok.

Namate infeksie toeneem, kan burgerlike vryhede deur kwarantyn ingekort word. Vertroue in hospitale en gesondheidsorg kan wegval. Dit is nie verre dreigemente nie.

Van innovasie tot infeksiebeheer

Die verslag bevat 'n logiese, vierdelige oplossing vir hierdie dreigende krisis.

Die eerste stap is innovasie - om nuwe maniere te skep om AMR te klop. Die tweede is rentmeesterskap - om oordeelkundig te wees met behandelings wat nog werk. Die derde, toesig, om die totale gebruik van antibiotika op te spoor. Laastens het ons infeksievoorkoming en -beheer nodig.

Ons het 'n uitstekende openbare gesondheidsorgstelsel in Kanada. Ons het 'n sterk openbare onderwysstelsel. Ons instellings is gelaai met wetenskaplikes, klinici, ingenieurs, ekonome, sosioloë, humaniste en ander wat die weg uit hierdie krisis vir die wêreld kan lei - as ons almal saamwerk.

Maar eers moet ons almal verstaan ​​en aanvaar wat sal gebeur as ons dit nie doen nie.

Oor die skrywer

Gerry Wright, professor in biochemie en biomediese wetenskappe, McMaster Universiteit

Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.

books_health