Was diëet met lae koolhidrate regtig beter om remissie te bewerkstellig? Flotsam / Shutterstock
Die vraag of die beperking van koolhidraatinname 'n effektiewe manier is om tipe 2-diabetes te hanteer, is 'n onderwerp van kontroversie in voeding - hoofsaaklik omdat die proefresultate tot dusver redelik onoortuigend was. Terwyl verskeie meta-ontledings die huidige ondersoek ondersoek het en bevind het dat koolhidraat-diëte in staat is om die bloedglukose op kort termyn te verlaag; sulke diëte lyk nie beter as hoër koolhidraat-diëte in die bestuur van bloedsuikervlakke nie. in die lang termyn.
Nou, a nuwe meta-analise (wat die resultate van veelvuldige wetenskaplike studies oor 'n gegewe onderwerp kombineer) het gekyk na die gebruik van lae-koolhidraat-diëte om tipe 2-diabetes remissie te bewerkstellig. vergifnis beteken 'n persoon wat voorheen met tipe 2-diabetes gediagnoseer is, het nou bloedglukose in die nie-diabetiese reeks.
Oor die algemeen weerspieël hul bevindinge wat ander meta-ontledings gevind het, wat toon dat koolhidraat-diëte ietwat beter is as ander diëte om remissie te verkry wanneer dit vir 'n tydperk van ses maande gevolg word. Hierdie voordele het egter grootliks op 12 maande verdwyn. Hulle het ook bevind dat die vraag of 'n persoon remissie grootliks afhang van die vraag of hulle gewig verloor het tydens 'n lae-koolhidraat dieet.
Die navorsers het na 23 studies gekyk, wat altesaam 1,327 2 mense met tipe 20-diabetes insluit. Die tipe deelnemers aan lae-koolhidrate-dieet wat gevolg is, het gewissel tussen studies. Sommige was 'n gewigsverlies-dieet met baie lae kalorieë, terwyl ander glad nie kalorieë beperk het nie. Die hoeveelheid koolhidrate wat deelnemers kon eet, wissel na gelang van die studie, van 130g tot XNUMXg per dag.
Kry die nuutste per e-pos
Hoe lank deelnemers die dieet gevolg het, het ook tussen die studies gewissel. Sommige het agt weke lank 'n lae-koolhidraat-plan gevolg, ander twee jaar. Die kontrolediëte het ook gewissel tussen studies. Sommige was intensiewe gewigsverliesintervensies, ander hoër koolhidrate, terwyl ander in die kontrolegroep advies gegee het oor gewigsverlies sonder deurlopende ondersteuning.
Dit is ook opmerklik dat daar tans nie ooreengekom is nie definisie van remissie. In hierdie meta-analise beskou die navorsers dus dat remissie bereik is as die bloedglukosevlak van iemand onder die drempel was wat gebruik word om tipe 2-diabetes te diagnoseer. Dit was ongeag of iemand nog medisyne gebruik wat glukose verlaag.
Dit is belangrik om te weet, aangesien hierdie meta-analise getoon het dat koolhidraat-diëte slegs aansienlik beter was as die beheerdiëte om remissie te verkry toe hulle aanhou om medikasie te gebruik om hul bloedglukose te verlaag. Sonder die gebruik van medikasie was diëet met min koolhidrate nie meer beter as ander om remissie te bewerkstellig nie.
Gewigsverlies
Die meta-analise het getoon dat gewigsverlies 'n belangrike faktor was in die vraag of 'n studie groter remissie met 'n lae-koolhidraatdieet getoon het of nie. Byvoorbeeld 2 studies ingesluit in die meta-analise, het baie groter remissie getoon in die groep met lae koolhidrate in vergelyking met die kontrole.
Maar hierdie remissie was waarskynlik omdat die koolhidraat-diëte ook minder kalorieë bevat, wat groter gewigsverlies tot gevolg gehad het. Byvoorbeeld, een studie het die lae-koolhidraatgroep slegs 800 kalorieë per dag geëet, terwyl die kontrolegroep slegs dieetadvies gegee is sonder deurlopende ondersteuning. In albei gevalle het die koolhidraatgroep 'n groter hoeveelheid gewig verloor, wat die relatiewe kans op remissie van 'n koolhidraatarm dieet in hierdie twee studies baie hoog laat lyk.
Maar as die kontrolegroep soveel gewig verloor as die groep met min koolhidrate, het die waarskynlikheid dat remissie met 'n lae koolhidraatdieet verkry word, laer gelyk. Soos 'n studie In die meta-analise is getoon, het 36 uit 46 mense met 'n dieet met min koolhidrate remissie behaal. Die kontrolegroep wat 'n dieet met baie koolhidrate met dieselfde kaloriebeperking gevolg het, het egter remissie gekry by 30 uit 47 mense. Albei groepe het gemiddeld ongeveer 12 kg verloor, dus was die remissie in die algemeen hoog.
Die skrywers erken dat gewig die belangrikste drywer van remissie is in die studies waarna hulle gekyk het. Terwyl groepe met min koolhidrate gemiddeld meer gewig verloor het as die kontrolegroepe (ongeveer 7.4 kg), het hierdie gewigsverskil met 12 maande verdwyn, met remissie volgens 'n soortgelyke patroon.
Proteïeninname is ook nie beheer nie, wat die resultate kon beïnvloed. nadianb / Shutterstock
'N Ander probleem om te weet of koolhidraat-diëte nuttig is om diabetes te behandel, is dat die hoeveelheid koolhidrate wat mense in 'n lae-koolhidraatdieet verbruik, in baie studies verskil. Dit kan beïnvloed of sommige diëet met lae koolhidrate beter werk as ander. Net so het geen van die studies proteïeninname beheer nie. Proteïene bevorder insulienafskeiding uit die pankreas en kan bloedglukose verlaag onafhanklik van gewigsverlies. Baie van die lae-koolhidraat dieet het die kalorieë van proteïene verdubbel, wat ook die kans op remissie kon beïnvloed.
Nie een van die studies in die meta-analise het beheer oor die gebruik van medikasie of die verandering van medikasie nie. Dit maak dit moeilik om regtig te sien of 'n lae-koolhidraatdieet die bloedsuikervlakke sou verlaag as daar nie medisyne geneem word om bloedsuiker te beheer nie. Inderdaad, studies wat die gebruik van glukoseverlagende medisyne gemeet het terwyl hulle 'n dieet gevolg het, het getoon dat mense verminder die gebruik van medikasie meer met lae-koolhidraat-diëte in vergelyking met koolhidraatryke diëte.
Hierdie meta-analise beklemtoon die belangrikheid van gewigsverlies in die verbetering van bloedsuikervlakke - en moontlik remissie van tipe 2-diabetes. Dit lyk egter asof diëte met min koolhidrate baie nuttig is om op kort termyn groter gewigsverlies te bewerkstellig.
Oor die skrywer
Nicola Guess, Dosent, King's College London
Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.
books_nutrition