Die helfte van alle stilgeboorte kom voort uit swangerskapstoornisse en toestande wat die plasenta beïnvloed, volgens 'n nuwe verslag. Risikofaktore wat reeds aan die begin van swangerskap bekend was, soos vorige swangerskapverlies of vetsug, het slegs vir 'n klein deel van die algehele risiko van stilgeboorte verantwoordelik.

Stiefgeboorte is die dood van 'n baba gedurende die tweede helfte van die swangerskap - na of na die 20ste week van swangerskap. Dit vind plaas in 1 uit 160 swangerskappe landwyd. Sommige risikofaktore was voorheen gekoppel aan stilgeboorte, insluitende moeder diabetes of hoë bloeddruk. Maar die onderliggende oorsake van stilgeboorte was onbekend in soveel as die helfte van die doodgeboorte.

Vir meer inligting oor die oorsprong en voorkoming van stilgeboorte leer, NIH het die stilgeboorte Collaborative Research Network. Met die ondersteuning van Eunice Kennedy Shriver Nasionale Instituut vir Kindergesondheid en Menslike Ontwikkeling (NICHD) NIH se die netwerk ingeskryf meer as 600 vroue wat 'n stilgeboorte in sekere streke van die land gelewer. Desember 14, 2011.

In een van die studies het die navorsers vergelyk met 614-geboortes met 1,816-lewende geboortes. Hulle het gesoek na faktore by die begin van swangerskap wat die risiko vir stilgeboorte kan verhoog. Die analise het sterk gebalanseerde geboorte gekoppel met verskeie voortplantingseienskappe, insluitende 'n eerste keer moeder of met stilgeboorte of miskraam in vroeëre swangerskappe. Ander moederfaktore gekoppel aan stilgeboorte sluit in oorgewig of vetsugtig, ouderdom 40 of ouer, AB bloed tipe, 'n geskiedenis van dwelmverslawing en rook 3 maande voor swangerskap. Tog, hierdie vroeë risikofaktore verteenwoordig min van die algehele risiko, en daarom het hulle beperkte nut as voorspellers van stilgeboorte.

Die ontleding bevestig vroeëre bevindinge dat Afrika-Amerikaanse vroue 'n groter risiko vir stilgeboorte het in vergelyking met wit of Spaanse vroue. Die noodlewende risiko vir Afro-Amerikaners was die beste vir aflewerings voor die 24ste week van swangerskap. Verdere ontledings van vroeë swangerskap kan insig gee om die rasseverskil in stilgeboortes te verminder.

In die ander studie het navorsers omvattende mediese evaluasies van 512-doodgebore babas voltooi om die oorsake van die dood te identifiseer. Evaluering sluit in 'n obduksie van die fetus, ondersoek van die plasenta, 'n kariotipe toets om te kyk vir abnormaliteite in die baba se chromosome, en 'n oorsig van die mediese rekords.

Die gedetailleerde mediese evaluasies het wetenskaplikes toegelaat om 'n waarskynlike oorsaak van dood in 61% gevalle en 'n moontlike of moontlike oorsaak van dood in 76% van gevalle te identifiseer. Vroeër studies, wat tipies beperk was tot die ontleding van mediese rekords, kan in slegs ongeveer die helfte van die gevalle 'n doodsoorsaak identifiseer.

Die navorsers het bevind dat swangerskap of geboorteverwante komplikasies bygedra het tot die grootste deel van die doodgeboorte (29%). Hierdie komplikasies sluit in premature kraam of voortydige ruptuur van membrane wat die amniotiese vloeistof bevat. Nog 'n komplikasie is die aborsie van die plasenta, waarin die plasenta van die baarmoeder af skei. Ander geïdentifiseerde oorsake sluit in abnormaliteite van die plasenta (24% van gevalle), genetiese toestande of geboorte defekte (14%), infeksie (13%), probleme met die naelstring (10%) en hoë bloeddruk van die moeder (9%).

Ons studie het getoon dat 'n waarskynlike oorsaak van dood - meer as 60% - deur 'n deeglike mediese evaluering gevind kan word, "sê studie mede-outeur dr. M. Reddy van NICHD. Groter beskikbaarheid van mediese evaluering van doodgebore babas, veral outopsie, plasentale eksamen en karyotipe, sal inligting verskaf om die oorsake van stilgeboorte beter te verstaan.

• 
  http://www. nichd. nih. gov/health/topics/Stillbirth.