Moegheid kan 'n teken wees van 'n potensiële B12-tekort. Maca en Naca/E+ via Getty Images
Vir 'n paar maande gedurende die somer van 2022 het my hond Scout byna elke dag om 3:XNUMX opgegooi. As jy 'n hond het, ken jy die klank. En elke keer het sy haar gemors opgevreet voordat ek daarby kon uitkom, wat die diagnose van die oorsaak moeilik gemaak het.
Ek en die veearts het uiteindelik op my hortensia as die bron van die probleem besluit – maar om Scout van hulle af weg te hou, het nie gewerk nie. Sy het heeltyd moeg begin lyk - baie kommerwekkend in 'n tipies hipergeel Lab-hondjie.
Toe het Scout eendag 'n haarbal opgegooi - maar nie sommer enige haarbal nie. By honde gaan hare gewoonlik maklik deur die spysverteringstelsel, maar hierdie haarbal is om 'n brillokussing gedraai wat te groot was om deur te beweeg. Sodra hierdie vreemde voorwerp verwyder is, het die oornag braking geëindig. Scout het egter steeds behandeling nodig gehad om 'n ander en verrassende rede: Die voorwerp het 'n stap in haar liggaam se absorpsie van vitamien B12 belemmer. B12 is 'n noodsaaklike voedingstof wat betrokke is by die behoorlike funksionering van bloedselle, senuwees en baie ander kritieke prosesse in die liggaam.
Ek is 'n geregistreerde dieetkundige, en Ek doseer voeding en voedselwetenskap aan universiteitstudente, maar tog het ek die B12-tekort gemis wat my hondjie se moegheid veroorsaak het. Dokters kan net so maklik blind wees daarvoor by mense - al is B12-tekort 'n algemene gesondheidsprobleem wat 'n geskatte 6% tot 20% van die Amerikaanse bevolking.
B12 is skaars in die dieet, en dit word slegs in voedsel van dierlike bronne aangetref. Gelukkig het mense net nodig 2.4 mikrogram B12 daagliks, wat gelykstaande is aan een tienmiljoenste van 'n ons - 'n baie, baie klein hoeveelheid. Sonder voldoende B12 in die liggaam word algehele gesondheid en lewenskwaliteit negatief beïnvloed.
'n Verskeidenheid vitamien B12-ryke kosse - wat almal van diere kom. photka/iStock via Getty Images Plus
Tekens en simptome
Een primêre simptoom van B12-tekort is moegheid – 'n vlak van moegheid of uitputting so diep dat dit daaglikse lewensaktiwiteite beïnvloed.
Ander simptome is neurologies en kan tinteling in die ledemate, verwarring, geheueverlies, depressie en probleme om balans te handhaaf insluit. Sommige hiervan kan permanent wees as die vitamientekort nie aangespreek word nie.
Aangesien daar egter soveel oorsake vir hierdie simptome kan wees, kan gesondheidsorgverskaffers die moontlikheid van 'n B12-tekort miskyk en nie daarna kyk nie. Verder lyk dit asof 'n gesonde dieet enige vitamientekorte uitsluit. Geval in punt: Omdat ek geweet het Scout se dieet is gesond, het ek nie 'n B12-tekort as die bron van haar probleme beskou nie.
Kry die nuutste per e-pos
Hoe B12 geabsorbeer word
Navorsing is duidelik dat mense wat plant-gebaseerde dieet verbruik moet B12-aanvullings neem in hoeveelhede wat tipies deur standaard multivitamiene verskaf word. Honderde miljoene Amerikaners wat wel B12 verbruik, kan egter ook in gevaar wees as gevolg van toestande wat hul liggaam se absorpsie van B12 kan belemmer.
B12-absorpsie is a komplekse multi-stap proses wat in die mond begin en aan die verste punt van die dunderm eindig. Wanneer ons kou, word ons kos met speeksel gemeng. Wanneer die kos ingesluk word, word 'n stof in speeksel genoem R-proteïen – ’n proteïen wat B12 beskerm teen vernietiging deur maagsuur – beweeg saam met die kos na die maag.
Spesifieke selle in die maagvoering, wat pariëtale selle genoem word, skei twee stowwe af wat belangrik is vir B12-absorpsie. Een daarvan is maagsuur – dit verdeel kos en B12 uitmekaar, wat die vitamien toelaat om aan die speeksel se R-proteïen te bind. Die ander stof, genoem intrinsieke faktor, meng met die maag se inhoud en beweeg saam met hulle na die eerste deel van die dunderm – die duodenum. Sodra dit in die duodenum is, stel pankreassappe B12 vry van R-proteïen en gee dit aan intrinsieke faktor. Hierdie paring laat B12 in selle geabsorbeer word, waar dit dan kan help om senuweeselle te handhaaf en gesonde rooibloedselle te vorm.
'n B12-tekort behels tipies 'n ineenstorting by een of meer van hierdie punte op pad na absorpsie.
Dr. Darien Sutton verduidelik simptome van B12-tekort in hierdie Desember 2021-segment van die ABC TV-program 'Good Morning America'.
Risikofaktore vir B12-tekort
Sonder speeksel sal B12 nie aan die speeksel se R-proteïen bind nie, en die liggaam se vermoë om dit te absorbeer word geïnhibeer. En daar is honderde verskillende middels wat droë mond kan veroorsaak, wat te min speekselproduksie tot gevolg het. Dit sluit in opioïede, inhaleerders, dekongestante, antidepressante, bloeddruk medisyne en bensodiasepiene, soos Xanax, gebruik om angs te behandel.
Die laaste drie kategorieë alleen is verantwoordelik vir maklik 100 miljoen voorskrifte in die VSA elke jaar.
Nog 'n potensiële bydraer tot B12-tekort is lae vlakke van maagsuur. Honderde miljoene Amerikaners neem anti-ulkus medikasie wat maagsure wat maagsere veroorsaak, verminder. Navorsers het die gebruik van hierdie middels stewig gekoppel aan B12 tekort – hoewel daardie moontlikheid mag nie die behoefte aan die medikasie oorskry nie.
Produksie van maagsuur kan ook verminder met veroudering. Meer as 60 miljoen mense in die VSA is ouer as 60, en sowat 54 miljoen is ouer as 65. Hierdie bevolking staar 'n groter risiko van B12-tekort in die gesig - wat verder verhoog kan word deur die gebruik van suurverminderende medisyne.
Produksie van maagsuur en intrinsieke faktor deur die gespesialiseerde pariëtale selle in die maag is van kritieke belang vir B12-absorpsie om plaas te vind. Maar skade aan die maagvoering kan produksie van beide voorkom.
By mense spruit verswakte maagvoering van maagchirurgie, chroniese inflammasie of skadelike anemie – ’n mediese toestand wat gekenmerk word deur moegheid en ’n lang lys ander simptome.
Nog 'n algemene skuldige van B12-tekort is onvoldoende pankreas funksie. Ongeveer een derde van pasiënte met swak pankreasfunksie ontwikkel 'n B12-tekort.
En laastens, Metformin, 'n dwelm wat gebruik word deur rondom 92 miljoen Amerikaners tipe 2-diabetes te behandel, is geassosieer met B12-tekort vir dekades.
Behandeling vir B12-tekort
Terwyl sommige gesondheidsorgverskaffers gereeld B12- en ander vitamienvlakke meet, bevat 'n tipiese goed-kontrole-eksamen slegs 'n volledige bloedtelling en 'n metaboliese paneel, wat nie een van die B12-status meet nie. As jy potensiële simptome van 'n B12-tekort ervaar en ook een van die risikofaktore hierbo het, moet jy 'n dokter sien om getoets te word. 'n Behoorlike laboratoriumopname en bespreking met 'n dokter is nodig om te ontdek of uit te sluit of onvoldoende B12-vlakke in die spel kan wees.
In die geval van my hond Scout, het haar simptome daartoe gelei dat die veearts twee bloedtoetse gedoen het: 'n volledige bloedtelling en 'n B12-toets. Dit is ook goeie beginpunte vir mense. Scout se simptome het verdwyn na 'n paar maande van mondelinge B12-aanvullings wat ook 'n aktiewe vorm van die B-vitamienfolaat bevat het.
By mense hang die tipe behandeling en lengte van herstel af van die oorsaak en erns van die B12-tekort. Volle herstel kan tot 'n jaar duur, maar is baie moontlik met toepaslike behandeling.
Behandeling vir B12-tekort kan mondelings, onder die tong toegedien of deur die neus toegedien word, of dit kan verskeie tipes inspuitings vereis. 'n B12-aanvulling of gebalanseerde multivitamien kan genoeg wees om die tekort reg te stel, soos dit vir Scout was, maar dit is die beste om met 'n gesondheidsorgverskaffer te werk om behoorlike diagnose en behandeling te verseker.
Oor Die Skrywer
Diane Cress, Medeprofessor in Voeding en Voedselwetenskap, Wayne State University
Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.
Aanbevole Boeke: Gesondheid
Vars vrugte skoonmaak: Detox, verloor gewig en herstel jou gesondheid met Nature's Most Delicious Foods [Paperback] deur Leanne Hall.
Verloor gewig en voel lewendig gesond terwyl jy jou liggaam van gifstowwe skoonmaak. Vars vrugte skoonmaak bied alles wat jy nodig het vir 'n maklike en kragtige ontgifting, insluitend dag-tot-dag programme, resepte vir mondwater, en raad vir die oorgang van die skoonmaakmiddel.
Klik hier vir meer inligting en / of om hierdie boek op Amazon bestel.
Droog Kos: 200 Plantgebaseerde Resepte vir Peak Health [Paperback] deur Brendan Brazier.
Gebaseer op die stresverminderende, gesondheidsverbeterende voedingsfilosofie wat in sy bekende veganistiese voedingsgids bekend gestel is Floreer, professionele Ironman-triatleet Brendan Brazier wys nou sy aandag op jou aandetebord (ontbytbak en middagete).
Klik hier vir meer inligting en / of om hierdie boek op Amazon bestel.
Dood deur Geneeskunde deur Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio en Carolyn Dean
Die mediese omgewing het 'n doolhof geword van die ineenstortende korporatiewe, hospitaal- en regeringsrade, wat deur die dwelmmaatskappye geïnfiltreer word. Die giftigste stowwe word dikwels eers goedgekeur, terwyl mildere en meer natuurlike alternatiewe vir finansiële redes geïgnoreer word. Dis dood deur medisyne.
Klik hier vir meer inligting en / of om hierdie boek op Amazon bestel.