Daar is baie farmakologiese opsies beskikbaar vir slapeloosheid. Maar hulle sal meestal jou afhanklik maak van hulle vir slaap. van www.shutterstock.com

As jy sukkel om te slaap, medisyne moet nie jou eerste opsie wees nie. Oefen gereeld, sny op koffie (en ander kafeïeneerde drankies) na die middag, eet minder in die aand, verlig die "skermtyd" voor, en in die bed, oefen meditasie en probeer om 'n stil, donker slaapkamer te hê wat hoofsaaklik toegewy is aan slaap.

Maar wat as jy alles probeer het en nog steeds sukkel met slaap? Baie mense sal na 'n medisyne wil gaan om hulp. Om die verskillende opsies vir doeltreffendheid, veiligheid en die potensiaal om gewoontevorming te kry, kan moeilik wees.

Langdurige gereelde gebruik van medisyne om slaap te bevorder, moet vermy word, aangesien aanvanklike effektiwiteit vinnig oor 'n paar weke afneem en afhanklikheid en nadelige gevolge word. problematies. Maar in die kort kort termyn, slaapmedikasie het hul plek. Ongelukkig is hulle dikwels oorbenut, veral in ouer mense.

Bensodiasepiene

Bensodiasepiene is middels soos Valium, ook gebruik om angs te behandel. Hulle is die mees voorgeskrewe slaappille.

Hul effekte, wat sommige spierverslaapende eienskappe insluit, word behaal deur die effek van GABA, 'n inhibitiewe neurotransmitter wat regdeur die brein werk. Seldsame, sommige mense ervaar die teenoorgestelde en word oor-opgewonde en meer angstig.

Aangesien bensodiasepiene die breinfunksie depresseer (hulle druk die sentrale senuweestelsel op), voeg hul effekte by ander sentrale senuweestelsel depressante, insluitende alkohol, sederende antihistamiene en opioïed analgetika soos oksikodoon (Endone). Dit kan baie gevaarlik wees, en wanneer gekombineer kan dit lei tot respiratoriese versaking, koma en selfs die dood.

Fisiologiese en sielkundige afhanklikheid van die geneesmiddel kan na enkele dae ontwikkel in sommige mense, of weke in die meeste. Ongelukkig is daar te veel mense afhanklik.

Belangrik is dat die doeltreffendheid vir die inducering van slaap na 'n paar weke afskakel. Dit kan baie moeilik wees om op te hou om bensodiasepiene as slaaploosheid te gebruik en dikwels gee angs terug. Die duur van "ontrekking"Hou verband met die tydsduur wat dit geneem word.

Stop skielik na langtermyn gebruik kan gevaarlik wees, met gewelddadige onttrekkingsreaksies moontlik, insluitende epileptiese aanvalle. ophou Hierdie medisyne moet deur u dokter bestuur word. In wese is 'n geleidelike vermindering van dosis nodig met ondersteuning en berading om te help met die tydelike toename in slaaploosheid en miskien angs.

Newe-effekte sluit in 'n "dulling" van kognitiewe funksie, geheue inkorting en die verhoogde risiko vir ongelukke, veral onstabiliteit en val in ouer mense.

Bensodiasepiene moet slegs vir twee tot vier weke, of tussenposes, en slegs bykomend tot goeie slaaphigiëne (dit is die beoefening van die maatreëls wat in die eerste paragraaf genoem word).

Temazepam (handelsname Normison, Temaze, Temtabs) en lorazepam (handelsmerk Ativan) is redelike keuses uit die vele bensodiasepiene wat beskikbaar is. Dit is omdat hulle 'n vinniger aanvang en kort tydsduur het om die volgende dag 'n "kater" te vermy.

Z-middels (hipnotici)

Zopiclone (handelsname Imovane en Imrest) en zolpidem (handelsmerk Stilnox) is soortgelyk in hul farmakologie en effekte op die bensodiasepiene. Hierdie voorskrif-enigste medisyne verhoog ook die werking van GABA om breinaktiwiteit te onderdruk en het dieselfde gevare as gevolg van oormatige sedasie en afhanklikheid.

Bizarre gedrag en simptome, byvoorbeeld hallusinasies en slaapstap wat gevaarlik kan wees, is meer geneig as met bensodiasepiene.

Medikasie vir slaap kan nie langtermyn gebruik word nie. van www.shutterstock.com

antihistamiene

Ouer antihistamien medisyne, wat nou bekend staan ​​as sedatiewe antihistamiene, veroorsaak slukheid deur hul sentrale senuweestelsel-depressiewe eienskappe. Dit is beskikbaar by die toonbank van apteke. Algemene voorbeelde sluit in diphenhidramien (handelsnaam Unisom Sleep Gels), doxielamien (handelsnaam Restavit) en prometasien (handelsmerk Fenergan).

Veral in diegene met allergieë soos hooikoors wat hul slaap versteur, kan dit 'n redelike korttermyn opsie wees. Afhanklikheid van hierdie medikasie om te slaap is 'n gevaar.

Hierdie medisyne het newe-effekte insluitend droë mond, versteurde visie, hardlywigheid, verwarring, duiseligheid en urinêre retensie by mans met prostrate probleme. Alle newe-effekte is erger by ouer mense.

Daarenteen is antihistamiene wat algemeen gebruik word om hooikoors te behandel (soos handelsname Telfast, Zyrtec en Claratyne) nie-kalmerende, en daarom sal dit jou nie so slaperig maak nie.

pynstillers

Enige opioïed-bevattende medisyne, wat almal nou 'n voorskrif benodig, sal dowwerigheid veroorsaak (afhangende van die dosis) omdat hulle ook ons ​​sentrale senuweestelsel depresseer. Kodeïen (in Panadeine, Panadeine Forte of Nurofen Plus), tramadol, tapentadol, morfien of oksikodoon, sal ons slaperig maak, maar dit word nie aanbeveel om slapeloosheid te behandel nie.

Hierdie kragtige medisyne is die beste voorbehou vir verstandige gebruik in pynverligting, aangesien die erge is gevare van afhanklikheid en oordosis. Ouer mense is meer sensitief vir die sentrale senuweestelsel-depressiewe effekte en ook aan hardlywigheid.

Melatonin

Ons slaapwakkersiklus is afhanklik van die hormoon melatonien wat siklies uit 'n klier in ons brein vrygestel word. Melatonin oraal geadministreer, help slaap in sommige mense, maar is nie so effektief as ander sedatiewe.

Maar 'n onlangse Australiese studie getoets melatonien in mense met slaap probleme veroorsaak deur vertraagde melatonien vrylating in hul brein. Hierdie mense het moeite om aan die slaap te raak en soms wakker te maak vir behoorlike funksionering.

Een uur voor bedtyd geneem, het melatonien (0.5mg) vergesel van 'n gedragsintervensie (soos om te mediteer) gehelp om die deelnemers te gaan slaap en verbeterde gemeenskaplike gepaardgaande gestremdhede soos lae bui, angs en probleme om te konsentreer.

Jy benodig 'n voorskrif vir melatonien in Australië. Dit is die beste om alkohol te vermy aangesien dit met slaap inmeng, en sodoende enige effek van melatonien verminder. Dit is die moeite werd om te probeer aangesien dit oor die algemeen goed verdra word, hoewel sommige mense rugpyn ervaar. Dit kan werk in ander soorte slaapstoornisse, nie as gevolg van vertraagde vrystelling van melatonien. 'N Dosis van 2mg, beheerde vrystelling een tot twee uur voor slaaptyd is mees algemene gebruik.

antipsigotika

Antipsigotiese medisyne (soos quetiapine) is toenemend gebruik om slapeloosheid te behandel.

Met 'n laer dosis kan quetiapine gewoonlik slaap veroorsaak, maar dit dra 'n beduidende las van moontlike skadelike effekte. Dit sluit in 'n vinnige hartklop, agitasie, lae bloeddruk en onstabiliteit. Dit maak quetiapine nie geskik vir die behandeling van algemene slaapprobleme nie.

Antidepressante

Antidepressante word tipies voorgeskryf teen 'n lae dosis vir slapeloosheid, maar die ondersteuning getuienis van doeltreffendheid (ten spyte van die wye gebruik) is lae gehalte en daar is die risiko van nadelige effekte soos verwarring, droë mond en versteurde visie.

Kruiemiddels en komplementêre medisyne

Kruiemiddels soos valeriaan, laventel, passiflora, kamille, hoep en katnip word wyd bevorder om "slaapgesondheid" te bevorder. Navorsing ter ondersteuning van hul doeltreffendheid is beperkte.

Baie nuwer en opkomende medisyne word vir slapeloosheid getoets, so in die toekoms moet meer opsies beskikbaar wees.

Vir nou is dit belangrik om te onthou dat nie een van die opsies hierbo genoem is sonder newe-effekte nie, en die meeste sal afhanklikheid veroorsaak as dit op lang termyn gebruik word, wat beteken dat jy aan die slaap raak sonder dat hulle selfs moeiliker sal wees as wat dit voorheen was.

Verbeter jou slaaphigiëne, en as dit nie vir jou gewerk het nie, praat met jou dokter oor wat jou snags ophou. Sy sal die beste soort medikasie kan voorskryf wat u op kort termyn kan gebruik.

Oor Die Skrywer

Ric Day, professor in kliniese farmakologie, UNSW en Andrew McLachlan, Hoof van die Skool en Dekaan van Aptekerswese, Universiteit van Sydney

Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.

verwante Boeke

at InnerSelf Market en Amazon