Waarom meer tyd loop beteken minder tyd in die hospitaal

In my praktyk as 'n algemene praktisyn is ek beïndruk deur 'n paar energieke en aktiewe 80-jariges wat in goeie gesondheid bly, terwyl baie van hul ouderdom aan verskeie chroniese siektes geswig het. So in 2005, toe die Universiteit van Newcastle 'n groot gemeenskapsgebaseerde gesondheidstudie van mense van 55 tot 80, het ek seker gemaak dat ons die deelnemers se fisiese aktiwiteit in detail opgeteken het.

'N Dekade later kan ons die invloed van fisieke aktiwiteit op die behoefte aan hospitaalversorging, soos gepubliseer in die Mediese Tydskrif van Australië vandag.
|
Ons het pedometers gebruik om daaglikse staptellings op te teken, wat 'n baie meer akkurate mate van aktiwiteit gee as die gewone selfverslag-vraelyste. Mediane daaglikse staptellings het gewissel van 8,600 in die jongste tot 3,800 in dié wat oor 80 jaar was, en naweek dae het gemiddeld 620 minder stappe as weeksdae gehad.

Die onaktiewe mense (wat 4,500-stappe per dag neem) het gemiddeld 0.97 dae hospitaalversorging per jaar. Die meer aktiewe mense (wat 8,800-stappe per dag neem) benodig slegs 0.68 dae van sorg per jaar. In ons analise het ons aangepas vir die gevolge van ouderdom, geslag, die aantal siektes wat mense gehad het toe hulle begin het, rook, alkoholinname en opvoeding.

Ons het gewonder of die oorsaak dalk die teenoorgestelde rigting sou loop. Dit is dat siek mense minder loop as aktiwiteit wat siekte voorkom. Om hierdie idee te toets, het ons die analise herhaal, wat alle hospitaalopnames ignoreer in die eerste twee jaar van opvolg om die onmiddellike gevolge van ernstige siektes te verwyder.

Die assosiasie strek reg oor die omvang van die aktiwiteitsvlakke, en die vertoon van enige aktiwiteit is goed vir die gesondheid, en hoe meer hoe beter. Die deelnemers aan ons studie het van die oggend tot die nag die trapmeters gedra. Baie van wat ons as stappe aangeteken het, was algemene aktiwiteit rondom die huis of die werkplek, nie noodwendig deurlopend loop nie. Onlangse navorsing toon dat die aktiwiteit beter is as om te sit, dus is selfs ligte aktiwiteite beskermend vir die gesondheid. Pedometers neem nie swem of fietsry vas nie, maar hierdie dinge maak 'n klein deel van die daaglikse aktiwiteit uit.


innerself teken grafiese in


Kyk na waarom hierdie pasiënte in die hospitaal was, meer aktiewe mense het minder opnames vir kanker en diabetes gehad, maar verrassend was daar geen verskil vir hartsiektes nie. Ons vermoed dat dit moontlik kan wees as gevolg van 'n gaping in die data vir hartopnames vir private hospitale vir 'n paar van die jare.

Wat as almal loop?

Die verskil tussen 0.29-hospitaal dae per jaar tussen die onaktiewe en aktiewe mense gaan oor 'n 30% vermindering. Beteken dit as ons elkeen in die bevolking kan kry wat elke dag 8,800-stappe neem, ons kan 'n derde van alle hospitaalbeddens afsluit en stuur 'n derde van alle dokters en verpleegsters af om hul gholfskommel te oefen? Ongelukkig nie.

Dit blyk dat ons studiemonster 'n taamlik gesonde lot is, wat minder hospitaalversorging vereis as die gemiddelde vir hul ouderdom. In vergelyking met ons gemiddelde waarde van minder as een dag per jaar van hospitaalversorging, is syfers van die Australiese Instituut vir Gesondheid en Welsyn vir 2014-15 toon Australiërs tussen 55 en 85 jaar 14.2 miljoen dae hospitaalversorging, of 2.65 beddae per persoon.

Of die toenemende aktiwiteit van min of meer voordeel oor die hele Australiese bevolking sou wees, is onduidelik. Dit mag wees dat die algemene bevolking selfs meer van fisieke aktiwiteit as ons studie-deelnemers sal hê, of dit kan wees dat hulle ernstige chroniese siektes het wat verhoogde aktiwiteit onmoontlik maak.

Kom ons dink vir 'n oomblik dat iets die ganggewoontes van alle Australiërs verander. Almal loop dus minstens 8,800-stappe per dag - miskien 'n kombinasie van 'n Fitbit-rage en 'n olietekort wat petrol na A $ 10 per liter stuur. Watter effek sal dit op gesondheidsdienste hê?

Met inagneming van net die mense wat ouer as 55 is, sal dit op 'n minimum die behoefte aan hospitalisasie deur 975,000-beddae per jaar verminder, vir 'n besparing van $ 1.7 miljard dollar. Gegewe daar is gesondheidsvoordele op ander ouderdomme, en die minder gesonde Australiërs wat nie in ons studie verteenwoordig word nie, kan meer baat vind, maar die werklike voordeel sal waarskynlik selfs groter wees.

'N ekstra 4300 stappe per dag is nie veel nie. Dis net 40 minute loop, wat dalk na die winkels gaan, kindertjies optel of die trappe by die werk vat. Dit hoef nie 'oefening' te wees nie, alhoewel hoër intensiteit aktiwiteit vir diegene wat dit geniet groter gesondheidsvoordele.

Met regerings soek maniere om besteding te verminder, en 16% van die federale begroting word bestee aan gesondheid, aanpak van fisiese onaktiwiteit van individuele pasiënte, sowel as om te verseker dat ons stedelike sentrums loop- en fietsry-vriendelik is, sal 'n groot verskil maak.Die gesprek

Oor Die Skrywer

Ben Ewald, Senior Lektor, Universiteit van Newcastle

Hierdie artikel is oorspronklik gepubliseer op Die gesprek. Lees die oorspronklike artikel.

verwante Boeke

at InnerSelf Market en Amazon