Ons studie het veranderinge gevind in die manier waarop die talamus funksioneer by mense wat harsingskudding gehad het. SciePro / Shutterstock
Rondom 56 miljoen mense wêreldwyd elke jaar harsingskudding opdoen. Dit is algemeen dat harsingskudding veroorsaak korttermyn simptome soos hoofpyn, naarheid, sensitiwiteit vir lig en probleme om te konsentreer.
Maar baie mense sukkel ook met langtermyn simptome - insluitend moegheid, probleme om te slaap en konsentreer, en emosionele nood. Vorige navorsing het gevind dat klinici na raming een uit elke tien mense langtermyn simptome kan ervaar ná 'n harsingskudding.
Maar ons onlangse studie skat dat post-harsingskudding simptome baie meer algemeen is. Ons studie, gepubliseer in Brein, het bevind dat byna die helfte van mense wat harsingskudding opgedoen het, ses maande ná hul besering nie ten volle herstel het nie.
Om ons studie uit te voer, het ons breinskanderings van meer as 100 pasiënte ontleed wat onlangs harsingskudding van regoor Europa ervaar het. Hierdie breinskanderings is uitgevoer met behulp van 'n tegniek genaamd rus-toestand funksionele MRI (fMRI).
'n Rustende toestand fMRI meet breinaktiwiteit wanneer 'n persoon in rus is, wat gebruik kan word om te verstaan hoe verskillende streke van die brein kommunikeer. Dit laat ons toe om te verstaan of die brein funksioneer soos dit moet en of daar probleme met 'n persoon se breinverbinding is.
'n fMRI in rustende toestand kan ons ook meer vertel as wat 'n CT-skandering of MRI kan. Terwyl hierdie tipe skanderings dikwels aan pasiënte met harsingskudding gegee word, soek albei net na strukturele veranderinge in die brein - soos inflammasie of kneusing.
Sulke veranderinge kom dikwels nie voor in ligte harsingskuddinggevalle kort ná besering nie, wat klinici kan laat glo dat geen breinskade plaasgevind het nie. Maar 'n rustende toestand fMRI kan ons meer subtiele veranderinge in breinfunksie wys - en kan ons help om beter te voorspel wie meer geneig is om langtermyn simptome te ontwikkel.
In ons ontledings het ons spesifiek gesoek na veranderinge in 'n streek in die middel van die brein wat die talamus genoem word. Hierdie gebied is belangrik om sensoriese inligting te integreer en dit deur die hele brein oor te dra.
Die talamus is ook vermoedelik baie kwesbaar tot die soort eksterne krag wat tot harsingskudding lei (soos 'n val of hou teen die kop).
Ons navorsing het bevind dat harsingskudding geassosieer word met verhoogde funksionele konnektiwiteit tussen die talamus en die res van die brein baie kort na besering, in vergelyking met 76 gesonde kontrolevakke.
Met ander woorde, die talamus het meer probeer kommunikeer as gevolg van die besering. Dit was ten spyte van roetine MRI en CT beelding wat geen strukturele veranderinge in die brein toon nie.
Terwyl baie van ons sou aanvaar dat meer konnektiwiteit in die brein 'n goeie ding is, kyk navorsing na meer ernstige kopbeserings dui aan dat groter konnektiwiteit tussen breinstreke eintlik 'n teken kan wees van die brein wat probeer om skade oor die brein te vergoed en te verreken.
Ons het ook gevind dat byna die helfte van mense met harsingskudding ses maande ná die besering nie ten volle herstel het nie. Ons analise het getoon dat deelnemers wat tekens van groter thalamus-konnektiwiteit in hul brein baie kort na besering gehad het, meer geneig was om later post-harsingskudding simptome te ontwikkel, soos moegheid en swak konsentrasie.
Harsingskudding behandeling
Ons navorsing maak 'n belangrike stap in die begrip van harsingskudding, wat wys dat selfs 'n enkele breinbesering duidelike gevolge in sommige mense kan hê. Hierdie skade kan ook nie verskyn in die tipe skanderings wat harsingskudding pasiënte gereeld gegee word nie, wat daarop dui dat dit dalk tyd is om die tipe beelding wat gebruik word uit te brei.
Ons het gevind dat in mense wat langtermyn simptome ervaar, funksionele veranderinge nog teenwoordig was in die brein 12 maande na die besering. Hierdie effekte is gevind in 'n sub-groep wat teruggekeer het vir skandering 'n jaar na hul besering, en is nie gesien in pasiënte sonder langtermyn simptome.
Harsingskudding word dikwels as 'n korttermyn-gebeurtenis beskou, maar hierdie bevindinge dui daarop dat dit 'n langtermyn-siekte kan wees, en sommige mense kan langer neem om te herstel as ander.
Ons studie het ook bevind dat die langtermyn simptome wat 'n persoon ervaar, verband hou met verskillende areas van die brein. Ons het gevind dat mense wat langtermyn kognitiewe simptome (soos konsentrasie- en geheueprobleme) ervaar het, verhoogde konnektiwiteit van die talamus na areas van die brein gehad het wat met noradrenalien gekoppel is – 'n chemiese boodskapper in die brein.
Terwyl mense wat langtermyn emosionele probleme (soos depressie of prikkelbaarheid) ervaar het, groter konnektiwiteit gehad het met gebiede wat 'n ander chemiese boodskapper, serotonien, geproduseer het.
Dit wys ons nie net hoe harsingskudding mense verskillend beïnvloed nie, dit kan ons ook teikens gee wat ons kan gebruik om middels te ontwikkel wat harsingskuddingsimptome verlig.
Terwyl harsingskudding as 'n "ligte" traumatiese breinbesering beskou word, toon ons bevindinge dat dit alles behalwe is – en dit kan langtermyngevolge vir 'n groot deel van mense hê. Alhoewel daar nog baie is wat ons nie van harsingskudding weet nie – insluitend die uitwerking wat herhalende harsingskudding op die brein kan hê – is dit belowend om te sien dat hierdie toestand ernstiger opgeneem word, veral in sportsoorte waar dit algemeen kan voorkom.
Nuwe Britse riglyne vir voetsoolvlak sportsoorte soos sokker en rugby vereis nou dat spelers vir ten minste 24 uur buite spel sit na 'n vermoedelike harsingskudding, wat kan help om harsingskudding te voorkom en herstel na een te verbeter.
Oor die outeurs
Rebecca Woodrow, PhD-student in Kliniese Neurowetenskappe, Universiteit van Cambridge; David Menon, Professor, Hoof van Afdeling Narkose, Universiteit van Cambridge, en Emmanuel A Stamatakis, Lood-, Kognisie- en Bewussynbeeldinggroep, Afdeling Narkose, Universiteit van Cambridge
Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.
Verwante Boeke:
Die liggaam hou die telling: brein gees en liggaam in die genesing van trauma
deur Bessel van der Kolk
Hierdie boek ondersoek die verbande tussen trauma en fisiese en geestelike gesondheid, en bied insigte en strategieë vir genesing en herstel.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Asem: Die nuwe wetenskap van 'n verlore kuns
deur James Nestor
Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van asemhaling, en bied insigte en tegnieke vir die verbetering van fisiese en geestelike gesondheid.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die plantparadoks: die verborge gevare in "gesonde" kosse wat siektes en gewigstoename veroorsaak
deur Steven R. Gundry
Hierdie boek ondersoek die verbande tussen dieet, gesondheid en siekte, en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die immuniteitskode: die nuwe paradigma vir werklike gesondheid en radikale anti-veroudering
deur Joel Greene
Hierdie boek bied 'n nuwe perspektief op gesondheid en immuniteit, met die beginsels van epigenetika en bied insigte en strategieë vir die optimalisering van gesondheid en veroudering.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die volledige gids tot vas: genees jou liggaam deur intermitterende, alternatiewe dag en verlengde vas
deur Dr Jason Fung en Jimmy Moore
Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van vas en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.
