Duur skanderings Moenie Lives Na longkanker Slaan

"PET scan is 'n groot tegnologie en baie effektief, maar gebruik dit op hierdie manier lyk nie 'n verskil vir hierdie kankers wat 'n relatief swak prognose het," sê Mark Healey

Sodra jy dit deur middel van longkanker behandeling gedoen het, wil jy seker maak dat jy dit vroeg vang as dit weer kom. Maar 'n nuwe studie dui daarop dat hospitale dalk 'n duur tipe skandering kan gebruik, sonder enige invloed op oorlewingsyfers.

Navorsers het gekyk na hoe dikwels oorlewendes van long- en slukdermkanker deur middel van 'n soort beeldvorming genaamd PET-skandering as die primêre manier om hul toestand te monitor, in plaas van as 'n terugslag na ander soorte skanderings.

PET-skanderings is duur, maar potensieel kragtige. Hulle laat dokters sien verhoogde aktiwiteit deur selle in die liggaam-insluitende snelgroeiende kankerselle-en doen so vroeg. Baie kankerpasiënte kry PET-skanderings word as deel van hul diagnose te sien hoe gevorderd hul kanker is en om te sien hoe dit reageer op behandeling.

Maar die skanderings word nie aanbeveel as die eerste opsie vir langtermyn monitering om te kyk vir herhaling.


innerself teken grafiese in


Trouens, dit is een van die min beelding gereedskap waarvoor die Medicare-stelsel stel perke-op die oomblik, drie opvolg PET skanderings per persoon, selfs wanneer dokters hulle net bestel na spot iets op 'n CT-skandering of ander mediese beeld.

Ten spyte hiervan, het navorsers bevind wydverspreide gebruik wanneer hulle kyk na Medicare data vir meer as 100,000 long en slokdarmkanker pasiënte wat kanker gehad het in die middel van 2000s en opvolg sorg deur 2011.

Meer as 22 persent van die longkanker-pasiënte en 31 persent van die slokdarmkanker pasiënte het ten minste een PET scan om te kyk vir 'n kanker herhaling tydens hul opvolg tydperk, sonder om eers 'n CT-skandering of ander beelding.

Hospitale gewissel wyd in hoe dikwels hulle gebruik hierdie benadering, van byna nooit op 'n sekere 'n meerderheid van die tyd in die ander. Sommige hospitale gebruik dit agt keer meer dikwels as ander.
En ongeag hoe dikwels hulle dit gebruik het, was die resultaat dieselfde: Pasiënte wat na 'n hoë hospitaal vir PET-gebruik was vir die opvolg van longkanker, was net so geneig om twee jaar te oorleef as diegene wat na 'n lae PET-gebruik gegaan het. hospitaal.

"PET scan is 'n groot tegnologie en baie effektief, maar gebruik dit op hierdie manier lyk nie 'n verskil vir hierdie kankers wat 'n relatief swak prognose het," sê Mark Healy, 'n chirurgiese inwoner en navorsingsgenoot in die chirurgie-afdeling aan die Universiteit van Michigan. "Die toepaslike gebruik van PET-skandering in opvolg sorg vir long en slokdarmkanker is ná bevindings op laer-koste beelding opsies."

Nasionale riglyne vra vir hierdie tipe gebruik, maar die nuwe bevindinge dui daarop dat hulle nie gevolg word nie.

"Ons werk toon dat byna niemand is om na die drie-skandering beperking deur Medicare stel. Maar, met baie duisende pasiënte kry een of twee skanderings oor die hele land, is dit nog steeds 'n baie groot aantal, met 'n baie hoë koste. As die bedoeling van die beleid is om oorbenutting te bekamp, ​​beteken dit nie lyk na 'n baie doeltreffende metode wees, en die agentskap moet herevalueer hoe dit strukture sy grense. "

Beter koördinasie tussen radioloë en die dokters wat omgee vir kankerpasiënte na hul behandeling, kan ook toepaslikheid verbeter, sê Healy.

Die navorsers gebruik Surveillance, epidemiologie, en eindresultate (siener) en Medicare-gekoppelde data na die studie wat gepubliseer in die voer Tydskrif van die Nasionale Kanker Instituut. Die data kom uit honderde hospitale landwyd, maar die individuele hospitale kan nie geïdentifiseer word ingevolge die datagebruik nie. Die navorsers hoop dat die bevindings sal help om verskaffers van alle soorte verstaan ​​die beste gebruik van PET skandering in kanker sorg, en ook pasiënte.

"Na aanleiding van bewysgebaseerde riglyne vir kliniese opvolg is die pad om te gaan. Moenie PET nie bestel in asimptomatiese pasiënte, "sê Healy. "En vir pasiënte, as jy nie met simptome en jy goed doen, is daar geen rede om te soek na die scan."

Die Nasionale Instituut van Gesondheid, die Agentskap vir Gesondheidsorgnavorsing en Kwaliteit, en die Amerikaanse Kankervereniging het die werk befonds.

Bron: Universiteit van Michigan

Verwante Book:

at InnerSelf Market en Amazon