Shutter. Wayne0216 / Shutter
Die dikwels pynlike en stigmatiserende aard van chroniese inflammatoriese afwykings, soos psoriase en rumatoïede artritis, kan 'n tol op mense se lewensgehalte lei, wat uiteindelik tot angs en depressie lei. Maar kan depressie 'n gevolg wees van inflammatoriese siekte eerder as net 'n reaksie daarop?
'N Toenemende aantal studies toon aan dat die aanhoudende ontsteking wat algemeen is vir chroniese inflammatoriese afwykings, die brein se struktuur en funksie kan verander. vroeër navorsing Daar is ook 'n verhoogde risiko vir depressiewe simptome vir sekere inflammatoriese afwykings, soos psoriase.
Wat gebly het, is tot nou toe studies wat na depressie en angs oor verskillende inflammatoriese afwykings kyk. Vroeë studies het ook hoofsaaklik op ouer volwassenes gefokus.
Ons studie, gepubliseer in die Annale van die reumatische siektes, ontleed data op 500,000 pasiënte van GP praktyke in die Verenigde Koninkryk die voorkoms van depressie en angs te ondersoek oor 'n verskeidenheid van inflammatoriese siektes. 'N Belangrike fokus van die studie was om die verband tussen die ouderdom waarop chroniese inflammatoriese siektes begin het en die toekomstige risiko om depressie of angs simptome te ontwikkel, te verstaan.
Die studie het getoon dat mense met inflammatoriese afwykings 'n 16% hoër risiko gehad het van depressie en angs, in vergelyking met mense sonder hierdie afwykings. Die ouderdom waarop die siekte begin het, het die risiko beïnvloed. Dié wat voor die ouderdom van 40 gediagnoseer is, het 'n 70% hoër risiko gehad van depressie en angs, oor alle inflammatoriese afwykings.
Jong vrou met die tipiese vlinderuitslag in lupus gevind. Doktorinternet / Wikimedia Commons, CC BY-SA
Hoender of eier?
Wat kan hierdie resultate verduidelik? Dit is duidelik dat die pyn en stigma wat verband hou met inflammatoriese siektes kan inmeng met die indiensneming, sosiale en opvoedkundige geleenthede van jonger volwassenes, wat lei tot gevoelens van depressie en angs. Vroeë begin inflammatoriese afwykings is egter geneig om geassosieer te word met meer wydverspreide inflammasie, meer gereelde flare-ups, en meer aggressiewe siektes en behandeling in vergelyking met senuweestoornisse. Kan hierdie meer intense ontsteking ten minste 'n deel van die toename in geestesgesondheid simptome verklaar?
Die probleem lê in die bepaling van wat eerste kom. Is dit inflammasie wat lei tot siektes soos rumatoïede artritis en dan 'n "reaktiewe" depressie? Of veroorsaak die inflammasie beide die wanorde en depressie?
Ons studie het staatgemaak op mediese rekords wat wys wanneer 'n pasiënt met 'n spesifieke probleem 'n dokter geraadpleeg het. Ons weet nie hoe lank die pasiënt die probleem ervaar het nie, miskien in 'n baie sagte vorm, voordat hulle hul GP gesien het. So wanneer die rekords toon dat die pasiënt eers die dokter gekry het oor 'n inflammatoriese wanorde, is dit moontlik dat hulle op daardie stadium depressief was, maar besluit het om dit nie te rapporteer nie.
Toekomstige navorsing moet ondersoek of die verhoogde risiko van depressie en angs met vroeë aanvangsversteurings die gevolg is van die ervaring van 'n noodverslawing of as gevolg van 'n ooraktiewe en aanhoudende inflammatoriese stelsel. Ons bevindinge verhoog ook die moontlikheid dat behandelings vir inflammasie depressiewe simptome kan verlig, veral onder diegene met sogenaamde behandelingsweerstandige depressie.
'N Beter begrip van die verskillende weë wat inflammatoriese siektes in verband bring met 'n oormaat van depressie en angsrisiko, sal uiteindelik die weg gebaan vir geteikende behandelings.
Ongeag of depressie en angs die gevolg is van die nood wat geassosieer word met afwykingsversteurings of van 'n ooraktiewe immuunstelsel, beklemtoon ons studie die noodsaaklikheid vir die roetine-monitering van die geestesgesondheid van jonger mense met inflammatoriese afwykings. Navorsing toon dat hoe vroeër die intervensie, hoe meer positief die uitkoms is.
Oor Die Skrywer
Alexandru Dregan, Senior Lektor Psigiatriese Epidemiologie, King's College London
Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.
verwante Boeke
at InnerSelf Market en Amazon
