Is openbare gesondheid lyding uit 'n gebrek aan vertroue?

In Desember 2014 het 'n maselsuitbraak begin by Disneyland in Orange County, Kalifornië. Die uitbreek uiteindelik siek 111-mense in Kalifornië en versprei tot ses ander lande sowel as Kanada en Mexiko.

Kalifornië het vinnig bekend geword vir sy hoë aantal inenting Skeptici. Tog, hierdie uitbraak is nie net die gevolg van 'n paar uitgesproke "anti-vaxxers" - bekendes of andersins - maar in plaas daarvan is deel van 'n meer algemene tendens van toenemende wantroue oor die gebruik van verpligte inentings.

Die uitbreek van Disneyland het saamgeval met a afname in inentingsyfers in die Verenigde State.

Hierdie entstowwe is veilig en doeltreffend gebruik word vir dekades. So hoekom is die Amerikaanse publiek - of ten minste 'n beduidende segment van dit - nou toenemend skepties oor verpligte skool inentings? Een moontlike bron vir hierdie tendens is dat as inenting tariewe gedaal het, so het burgerlike betrokkenheid en die publiek se vertroue in die regering en die mediese professie.

Groeiende skeptisisme van Entstowwe

Die meerderheid van die ouers in die VSA het nog steeds hul kinders op skedule ingeënt. Maar daar is 'n klein minderheid wat altesaam entstowwe weier, of 'n paar entstowwe kies, nie ander nie, of 'n ander skedule wil hê.


innerself teken grafiese in


In 2014 was daar 'n teken 'n hoë aantal maselsake aan (668) aangesien die siekte in 2000 geëlimineer is, met navorsers plaas die skuld op dalende inentingsyfers.

In sommige lande is die afname dramaties. in Kalifornië, het die aantal kleuterskool-ouderdomme wat nie al hul aanbevole inentings voltooi het nie, in die afgelope vyf jaar aansienlik gestyg.

Ander state, soos Colorado, Connecticut, Kentucky, Arizona en Washington, het ook aansienlike afname in hul inentingsperke ervaar wat hulle goed onder "kudde-immuniteit"(Die drumpel waar genoeg mense is immuun teen 'n siekte wat oordrag kettings gebreek).

In Seattle, die polio-inentingsyfer (81.4%) is laer as in Rwanda. En terwyl Kalifornië net 'n wetsontwerp geslaag het om godsdienstige en persoonlike vrystellings vir inentings uit te skakel (dit is nou, saam met Wes-Virginia en Mississippi, een van slegs drie state wat slegs mediese vrystellings toelaat), wetgewers in die staat Washington en Oregon het gerugsteun uit soortgelyke rekeninge.

In 'n onlangse opname deur die onafhanklike Pew Research Center dui daarop dat daar groeiende onsekerheid oor die praktyk van verpligte entstowwe mag wees.

Jonger Amerikaners (18 tot 29) is baie meer geneig as ouer respondente om te glo dat kinderinenting 'n keuse moet wees - 41% dink ouers moet besluit. Hulle is ook meer skepties oor die veiligheid van entstowwe, soos die masels, pampoentjies en rubella (MMR) entstof - 15% dink hulle is onveilig en nog 'n 8% is onseker. Hierdie resultate dui op die potensiaal vir 'n demografiese verskuiwing in die Amerikaanse bevolking, waar daar oor die jare minder en minder steun vir die gebruik van wydverspreide inentings is.

Indien wel, hoekom kom hierdie tendens voor? Waarom word ons versigtig vir die praktyk van verpligte inentings, en hoekom kom inentingsyfers so dramaties in sommige lande?

Ons is meer alleen as ooit - en vertrou elke ander minder

In sy boek Bowling alleen, Robert Putnam beweer dat Amerikaners sedert die middel van die 20-eeu toenemend ver van mekaar geword het. (In die jargon van sosioloë is daar 'n dramatiese afname in "sosiale kapitaal").

Sowat na die 1950s sê Putnam dat Amerikaners hul eie privaat sfere van familie en nabye vriende begin toevlug. Gevolglik die toename in vermaaklikheidstegnologie (eerste televisie en nou die internet), het ons minder polities verloof geraak, minder burgerlik en minder betrokke by gemeenskapsorganisasies soos die Lions Club of die plaaslike PTA.

Putnam se gunsteling voorbeeld is boulligas. Bowling was destyds die gewildste sport in die VSA, en Amerikaners het in ligas geboul en teen ander lede van hul gemeenskap meeding. nou amper iemand rol in ligas.

Wat het dit met inentings te doen? 'N belangrike kenmerk van Putnam se teorie is "sosiale vertroue" - die mate waarin mense dink ander is eerlik en betroubaar. Soos ons minder burgerlik geword het, het ons vertroue in ander mense verval.

Ons vertrou instellings minder en minder

Dit is nie net ons vertroue in mense wat verval het nie, maar ook sosiale instellings. In 1964, 77% van die bevolking gesê dat hulle moes vertrou dat diegene in die federale regering sal doen wat reg was; deur 2014 hierdie getal gedaal tot 24%.

En dieselfde tendens kan gesien word in vertroue vir die mediese beroep. navorsing toon dat in 1966, 73% van die bevolking vertrou die leiers van die mediese professie; deur 2012 het hierdie gedaal tot 34%, en minder as 'n kwart (23%) van die bevolking het vertroue in die Amerikaanse gesondheidsorg stelsel as 'n geheel. Hierdie gebrek aan vertroue stel die VSA naby die onderkant onder geïndustrialiseerde nasies - in terme van vertroue in dokters, die VSA geledere 24 uit 29 lande ondervra.

Wantroue van die regering is een van die belangrikste argumente van die anti-inenting beweging. In 'n stukkie Dit is tipies van die beweging, skrywer en vryskutjoernalis Bertigne Shaffer skryf:

Die staat beheer reeds groot dele van wat ons met ons lewens kan doen: Watter beroepe ons mag betree, hoe en waar ons sake kan doen, watter stowwe ons nie kan inneem nie, hoeveel van die geld wat ons verdien, kan ons hou ... As jy moenie glo dat individue die reg het om te beheer wat in hul eie liggame val nie, dan moet ek wonder watter regte - indien enige - jy glo mense het nog steeds.

Hierdie argumente wat deur die anti-inentingsbeweging gemaak is, het begin resoneer weens ons histories lae vlakke van vertroue in die regering en gebrek aan burgerlike betrokkenheid. onlangse navorsing bevind dat diegene wat minder vertroue in die regering het, minder geneig is om te inenting in die geval van 'n uitbraak van siektes.

Mense pleit nog steeds vir regeringsaksies, soos kwarantyn

As 'n paar Amerikaners is besig om meer wantrouig van betrokkenheid van die regering se in hul mediese lewens, die legkaart is dat baie van ons steeds ondersteun ander regering geborg praktyke soos kwarantyn.

A CBS nuus poll wat tydens die Ebola-uitbraak verlede jaar gedoen is, het bevind dat 80% van Amerikaners geglo het dat Amerikaanse burgers wat uit Wes-Afrika terugkeer, outomaties in karantese moet wees. En daar is inderdaad 'n lang geskiedenis van die gebruik van kwarantyn in die Verenigde State, dateer terug na ten minste die beurt van die 20th eeu.

Hoe word ons versigtig vir die praktyk van inenting, terwyl ons steeds die ondersteuning bied van die besmetting van die aansteeklike?

Ons gebrek aan vertroue help ook verduidelik hierdie legkaart. Soos ons vertroue in die mense rondom ons verloor het, het ons bang vir die siekes, wantrouig van die aansteeklike geword. Soveel so dat ons bereid is om die mag van die staat gebruik om onsself te beskerm teen die bedreiging wat ander mense se liggame kan inhou.

Ons bowling-alleen-samelewing het vrugbare grond geskep vir dalende dosisse van inenting. Die bereiking van hoë dosisse van inenting - bo die 90% wat kudde immuniteit verseker - vereis dat die gemeenskap aan hulleself dink asof dit saam is. Almal word ingeënt sodat almal beskerm word. Wanneer vertroue breek, begin die mediese sosiale kontrak wat ons histories met mekaar gehad het, op te los.

Oor Die SkrywerDie gesprek

McCoy CharlesCharles McCoy is assistent-professor in sosiologie aan SUNY Plattsburgh. Sy navorsing het te make met die ontwikkeling van openbare gesondheid, spesifiek die vorming van nasionale stelsels vir siektebeheer. Hy is geïnteresseerd in hoe 'n staat se siektebeheerstrategiee beïnvloed hoe dit verband hou met sy burgers en die soort mag wat hy in hul lewens kan uitoefen.

Hierdie artikel is oorspronklik gepubliseer op Die gesprek. Lees die oorspronklike artikel.


Verwante Book:

at

breek

Dankie vir die besoek InnerSelf.com, waar daar is 20,000 + lewensveranderende artikels wat "Nuwe houdings en nuwe moontlikhede" bevorder. Alle artikels word vertaal in 30+ tale. Teken In aan InnerSelf Magazine, wat weekliks gepubliseer word, en Marie T Russell se Daily Inspiration. InnerSelf Magazine is sedert 1985 gepubliseer.