Na 'n COVID-infeksie, of dit nou 'n eerste, tweede of selfs 'n derde is, wonder baie van ons hoe lank ons teen 'n herinfeksie beskerm kan wees, en of ons vatbaar sal wees vir nuwe variante. Ook, as ons wel weer COVID kry, sal die immuniteit wat ons van hierdie infeksie verkry het die erns van die volgende een verminder?
A nuwe studie gepubliseer in The Lancet het daarop gemik om hierdie vrae te beantwoord, deur te kyk na die sterkte en duur van natuurlike immuniteit deur COVID-variant.
Die skrywers het data van 65 studies oor 19 lande ingesamel, wat dit tot dusver die grootste oorsig oor hierdie onderwerp maak. Hierdie studies het COVID-risiko vergelyk onder mense wat voorheen besmet was en diegene sonder 'n vorige infeksie. Studies wat na natuurlike immuniteit in kombinasie met inenting (hibriede immuniteit) kyk, is uitgesluit.
Die navorsers het ten doel gehad om te bepaal of infeksie soortgelyke beskerming teen herinfeksie met verskillende variante veroorsaak het, en of dit met verloop van tyd verskillend afgeneem het.
Die ontledings het oor studies gestrek vanaf die begin van die pandemie tot September 2022, en het hoofsaaklik na die alfa-, beta-, delta- en omicron BA.1-variante gekyk.
Beskerming teen herinfeksie
Die skrywers het beskerming teen herinfeksie, simptomatiese siekte en ernstige siekte (gedefinieer as hospitalisasie of dood) afsonderlik geëvalueer.
Hulle het bevind vorige infeksie was hoogs beskermend teen herinfeksie met alfa-, beta- en delta-variante, maar minder so teen omicron BA.1. 'n Vorige infeksie het matige beskerming teen herinfeksie met omicron BA.1 (45%) gebied, in vergelyking met sterker beskerming teen pre-omikron variante (82%). Dit was ook die geval vir simptomatiese infeksie.
Data van langtermynstudies het getoon dat beskerming teen herinfeksie vir pre-omikron variante gedaal het tot 78.6% oor 40 weke, terwyl dit vir omicron BA.1 vinniger gedaal het tot 36.1%.
By die beoordeling van ernstige siektes het alle variante egter volgehoue beskerming bo 88% vir 40 weke getoon. Dit is nie te sê dat beskerming aansienlik daal na 40 weke nie. Dit blyk eerder dat daar beperkte data beskikbaar was wat mense lank genoeg gevolg het sodat die skrywers sterk gevolgtrekkings buite hierdie tydsraamwerk kon maak.
Die resultate het ook aan die lig gebring dat beskerming teen ernstige siektes na natuurlike infeksie vergelykbaar was met dié wat ontvang is van twee entstofdosisse, vir beide pre-omikron en omikron BA.1 variante.
Om sin te maak van die bevindings
'N Paar jaar is 'n lang tyd vir hoogs aansteeklike respiratoriese virusse, en SARS-CoV-2 (die virus wat COVID veroorsaak) was nie anders nie. Dit het opeenvolgende variante van kommer gegenereer, met verhoogde oordraagbaarheid en kapasiteit om ons immuunreaksies te ontduik in vergelyking met die voorvaderlike virus.
Die studie se waarnemings, wat beskerming teen pre-omicron-variante en omicron BA.1 afsonderlik behandel, maak sin wanneer ons oorweeg hoe omicron variante verskil van hul voorgangers.
Ter agtergrond, neutraliserende teenliggaampies wat na vorige virusinfeksie gegenereer is, is belangrik om daaropvolgende virus toetrede tot vatbare selle te voorkom. Hierdie Y-vormige molekules herken ongeskonde proteïene van die buitekant van die virus en heg daaraan, wat verhoed dat die virus vashaak aan die selreseptor wat nodig is vir infeksie.
Maar om te volhard, stel virusse soos SARS-CoV-2 ewekansige mutasies in hul genoom in wanneer hulle repliseer, met die doel om hul proteïene voortdurend te verander om immuunherkenning te ontsnap.
Omicron-lyne het genoeg mutasies om wesenlik van vorige variante te onderskei, en daarom ontduik bestaande teenliggaampies. Ontduiking van neutraliserende teenliggaampies verklaar ons versuim om herinfeksie deur omicron-variante te beheer.
Gelukkig maak ons nie net op teenliggaampies staat vir beskerming nie. 'n Soort immuunselle genoem T selle herken brokkies virusproteïene eerder as ongeskonde proteïene. Dit beteken dat dit baie meer mutasies in die virusgenoom sal neem om T-sel-immuniteit heeltemal te ontduik.
Anders as teenliggaampies, soek T-selle nie virusse op nie. In plaas daarvan herken hulle besmette selle en skakel hulle vinnig uit om virusfabrieke in die liggaam te verminder. T-selle tree dus op waar neutraliserende teenliggaampies moontlik misluk het, na infeksie. 'N Sterk T-selreaksie op koronavirusse is noodsaaklik om ernstige siektes te voorkom, en gelukkig moeiliker vir omicron om te ontduik.
SARS-CoV-2-spesifieke T-selle stadiger afneem as teenliggaampies. Trouens, mense wat in 2003 met die soortgelyke koronavirus SARS besmet is het nog T-selle gehad wat SARS-CoV-2 herken 17 jaar na infeksie.
Infeksie versus inenting
Alhoewel 'n natuurlike infeksie gelykstaande beskerming as inenting kan bied, beteken dit nie dat jy moet probeer om besmet te word nie. SARS-CoV-2 bly 'n gevaarlike en onvoorspelbare virus wat in sommige gevalle 'n magdom skadelike effekte kan veroorsaak wat lank na herstel voortduur.
Die skrywers stel voor dat 'n persoon se vorige infeksiestatus en tydsberekening saam met hul versterkingsinentings oorweeg moet word om beskerming te voorspel. Dit kan egter moeilik wees om te implementeer aangesien infeksietoesig in die meeste lande afgeneem het in vergelyking met vroeër in die pandemie. In elk geval, COVID-sertifikate word nou minder algemeen gebruik.
Hulle stel ook voor dat hul bevindinge gebruik kan word om die optimale tydsberekening vir booster-inentingstrategieë in te lig. Dit wil sê, daar is waarskynlik verdienste om 'n geruime tyd na 'n infeksie te wag voordat jy 'n booster kry.
Verdere langtermyn-opvolgstudies van hoë gehalte sal belangrik wees om hierdie bevindinge aan te vul, aangesien die skrywers erken daar is nie soveel studies oor natuurlike infeksie in vergelyking met beskerming na inenting nie. Daar was ook min studies wat beskerming teen nuwer omicron-sublyne gekarteer het. Soos die pandemie voortduur, is daar nog baie om te leer oor immuunbeskerming teen hierdie ontwikkelende virus.
Oor die skrywer
Zania Stamataki, Medeprofessor in Virale Immunologie, Universiteit van Birmingham
Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.
Verwante Boeke:
Die liggaam hou die telling: brein gees en liggaam in die genesing van trauma
deur Bessel van der Kolk
Hierdie boek ondersoek die verbande tussen trauma en fisiese en geestelike gesondheid, en bied insigte en strategieë vir genesing en herstel.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Asem: Die nuwe wetenskap van 'n verlore kuns
deur James Nestor
Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van asemhaling, en bied insigte en tegnieke vir die verbetering van fisiese en geestelike gesondheid.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die plantparadoks: die verborge gevare in "gesonde" kosse wat siektes en gewigstoename veroorsaak
deur Steven R. Gundry
Hierdie boek ondersoek die verbande tussen dieet, gesondheid en siekte, en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die immuniteitskode: die nuwe paradigma vir werklike gesondheid en radikale anti-veroudering
deur Joel Greene
Hierdie boek bied 'n nuwe perspektief op gesondheid en immuniteit, met die beginsels van epigenetika en bied insigte en strategieë vir die optimalisering van gesondheid en veroudering.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die volledige gids tot vas: genees jou liggaam deur intermitterende, alternatiewe dag en verlengde vas
deur Dr Jason Fung en Jimmy Moore
Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van vas en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.
