Vandag, amper twee in elke drie Australiese volwassenes is oorgewig of vetsugtig, soos een uit vier kinders. Vetsug is 'n siekte self en 'n risikofaktor wat verband hou met iskemie hartsiektes (die voorste oorsaak van voortydige sterftes vandag in Australië), beroerte (die derde hoofoorsaak) en muskuloskeletale toestande (die tweede hoofvak oorsaak van ongeskiktheid), onder andere.

Hierdie stygende vetsuglas is die uitkoms van a gasheer van faktore, waarvan baie is buite die beheer van die individu. Dit het 'n verwoestende impak op die gesondheid van die nasie. Wat egter dikwels oor die hoof gesien word, is die verband tussen vetsug en kanker.

Kanker is 'n siekte van veranderde geenuitdrukking wat voortspruit uit veranderinge in die DNA wat deur 'n verskeidenheid faktore veroorsaak word. Dit sluit in geërfde mutasies, DNA-beskadiging, inflammasie, hormone en eksterne faktore, insluitende tabakgebruik, infeksies (byvoorbeeld virusse soos HPV), straling, chemikalieë en kankerverwekkende middels in voedsel.

Sterk bewyse verbind ook vetsug aan 'n aantal kankers. Dit sluit in esofageale adenokarsinoom; dermkanker (die derde hoofoorsaak van voorkombare dood in Australië); kanker van die lewer, galblaas en galbuise; pankreaskanker; postmenopousale borskanker; endometriumkanker; nierkanker; en veelvuldige myeloom (kanker in die plasma in die bloed).

Dit is net die punt van die ysberg, aangesien hoogs suggestiewe bewyse bestaan ​​vir nog agt kankers.

Hoe verhoog vetsug die risiko van kanker?

Daar is baie komplekse maniere vetsug word gedink om die risiko van kanker te veroorsaak of te verhoog.

Verhoogde liggaamsvet word geassosieer met verhoogde inflammasie in die liggaam, verhoogde vrystelling van estrogenen (gedeeltelik van die vet selle self), en verminderde insulien sensitiwiteit wat verband hou met verhoogde insulien produksie.

Insulien, "insulienagtige groeifaktor-1" (IGF1) en leptien is almal verhef in vetsugtige mense, en kan die groei van kankerselle bevorder.

Afskeiding van die hormoon insulien word gewoonlik styf beheer en 'n gesonde deel van ons liggaam se suiker regulasie prosesse. Maar dit kan aansienlik verhoog word in mense met vetsugverwante pre-diabetes of diabetes as gevolg van insulienweerstand.

Hierdie toestand van verhoogde insulienvlakke in die bloed kan optree as 'n groeisin vir tumorcellen, en verhoog die risiko van kanker van die dikderm en endometrium (die voering van die baarmoeder), en waarskynlik van die pankreas en nier.

Insulienagtige groeifaktore (IGF's) reguleer selgroei, differensiasie en dood, en IGF-1 is geassosieer met prostaat-, bors- en dermkanker.

Leptien, 'n hormoon wat in honger en versadiging betrokke is, kan die verspreiding van baie prekanker- en kankerselle stimuleer. Verhoogde leptienvlakke in vetsugtige mense word geassosieer met derm en prostaat kankers.

Seks steroïedhormone, insluitende oestrogenen, testosteroon en progesteroon, is noodsaaklik vir gesonde liggaamsontwikkeling en seksuele funksie, maar sal ook 'n rol speel in vetsug en kanker. Verhoogde vlakke van sekssteroïdes word sterk geassosieer met die risiko om endometriale en postmenopousale borskanker te ontwikkel, en kan bydra tot ander kankers soos dermkanker.

Vetweefsel is die hoof-plek van oestrogeenproduksie in die liggaam vir mans en postmenopousale vroue (terwyl die ovaria die voorste produseer in die voor-menopousale vroue). Vetsug kan premenopousale vroue voordoen aan polisistiese ovariale sindroom, wat verhoogde testosteroon veroorsaak en daarom kan bydra tot die risiko van kanker.

Vetsug veroorsaak ook inflammasie in die liggaam, wat beteken dat die liggaam se immuunstelsel konsekwent meer aktief is as wat normaal is in gesonde gewigsmense.

bewyse vir 'n rol van geslagshormone en chroniese inflammasie in die verhouding tussen vetsug en kanker is sterk, en die bewyse vir 'n rol van insulien en IGF is matig. Daar is nog 'n reeks ander meganismes wat nog ondersoek word.

Waar lê vetsug op kanker-risiko skaal?

Algehele, vetsug-geassosieerde kanker verteenwoordig tot 8.2% van alle kankers in die Verenigde Koninkryk, in vergelyking met rook wat is verantwoordelik vir ongeveer 19%.

Van alle sterftes aan kanker in die VSA is oortollige liggaamsgewig naby rook as die toeskryfbare oorsaak, by 20% teenoor 30% onderskeidelik.

Vetsug beïnvloed die sifting en opsporing van kanker?

Fokus op net twee soorte kanker, borskanker by vroue en prostaatkanker by mans, en sommige bewyse dui daarop dat vetsug die identifikasie van kanker kan vertraag deur middel van keuring - maar verminder nie die belangrikheid of akkuraatheid van keuringsgereedskap of -programme nie.

Vir borskanker, die mees algemene vorm van kanker by vroue in Australië, is die goeie nuus dat die akkuraatheid van die keuring soortgelyk is oor die gewigstatus. Die Switserse nasionale gesondheidsopname het bevind dat die akkuraatheid van mammografie in vetsugtige vroue gehandhaaf word - met die soortgelyke vermoë van die toetse om kankers op te spoor, maar verminderde vermoë om te verseker dat die positiewe uitslag beslis kanker beteken. Dit het beteken dat vetsugtige vroue 'n 20% hoër vals positiewe koers as normale gewig individue, maar stel nie voor dat enige kankers gemis is nie.

Die ontstellende nuus is egter, studies stel vetsugtige vroue voor met borskanker wat deur mammogram opgespoor word, geneig om later aan hul dokters voor te stel, en wanneer die kanker ernstiger is as hul gesonde gewigspartners. Die presiese redes hiervoor is nie duidelik nie, maar kan moontlike probleme in bors selfondersoek insluit vertraagde gesondheidsoek. Sulke bevindinge versterk die kardinale belang van strategieë om gepaste kankerondersoeke en tydige mediese opvolging onder oorgewig en vetsugtige vroue aan te moedig.

Vir prostaatkanker, die mees algemene vorm van kanker in Australië, groot studies stel 'n verband tussen vetsug en verminderde risiko van lae-graad of vroeë prostaatkanker voor, maar verhoog die risiko van gevorderde siekte.

Die redes hiervoor word weer gedink talle, maar een moontlike rede kan gekoppel word aan groter probleme om prostaatkanker in oorgewig mans te diagnoseer. Alhoewel dit vermoedelik moontlik is om diagnose en behandeling te vertraag, is dit onwaarskynlik dat dit die verband tussen vetsug en prostaatkankerrisiko sal verduidelik.

Watter risiko's vorm vetsug in die behandeling van kanker?

Vetsug kan die behandeling van kanker en hul sukses beïnvloed. Vetsugtige pasiënte het 'n aansienlik hoër risiko van hartaanval na chirurgie, asook die risiko van wondinfeksie, senuweebesering en urinêre infeksie. Vetsug alleen verhoog die risiko van swakker gesondheidsuitkomste na chirurgie, en morbiede vetsug verhoog die risiko van dood.

In die behandeling van kanker, 'n studie het aansienlik verhoogde chirurgiese komplikasies en langdurige hospitaalverblyf met morbide vetsug in dermkanker getoon. 'N Ander stel voor vetsug kan die effektiwiteit van chemoterapie in borskanker verminder, met laer siektevrye oorlewingsyfers.

Is hierdie risiko omkeerbaar?

deur 2025 dit word beraam dat meer Australiërs vetsugtig sal wees as normale gewig. Terselfdertyd is kanker 'n voorste bydraer tot vroeë sterftes en ongeskiktheid in Australië en die hoofoorsaak van jare verloor van mense se lewensduur.

Die vraag is nie of vetsug kanker kan veroorsaak nie; Dit is hoe ons hierdie belangrike risikofaktor beter kan voorkom of versag. Gerusstellend, daar is suggestiewe bewyse daardie gewigsverlies kan baie van die bogenoemde prosesse en hul gepaardgaande risiko's verminder of weergee.

Terwyl vetsug net een van die bestuurders van die kankerlas in Australië is, is dit een wat voorkombaar is en dit sal ander geweldige gesondheidsvoordele bring.

Oor Die Skrywer

Alessandro R Demaio, Mediese Doktor, Medeprofessor, Universiteit van Kopenhagen en Anna Beale, mediese dokter; PhD-kandidaat in kardiologie, Monash Universiteit

Hierdie artikel is oorspronklik gepubliseer op Die gesprek. Lees die oorspronklike artikel.

verwante Boeke

at InnerSelf Market en Amazon