Ons weet ons is siek selfs as mediese toetse nie doen nie

Wat jy sê as 'n dokter vra hoe jy voel, is so goed - of dalk selfs beter - as enige toets om langtermyn siekte of dood te voorspel.

"'N Paar jaar gelede was daar 'n oplewing van werk in sielkunde en medisyne oor wat ons pasiënt-gerapporteerde uitkomste noem, die idee dat wat pasiënte werklik voel en sê dat hulle voel, lyk meer voorspelbaar van morbiditeit en mortaliteit as al die cholesterolgraderings en bloedtoetse wat ons van dokters se kantore kry, "sê Christopher Fagundes, assistent professor in sielkunde aan die Rice University.

"Dit was 'n vreemde bevinding," sê hy. "Jy sal dink dat objektiewe merkers soos bloeddruk meer akkuraat sal wees. Die manier waarop mense gewoonlik rapporteer hoe hulle voel, is meer dikwels gekoppel aan 'n toekomstige siekte of sterftes as wat die dokter toegang verkry.

"As sielkundiges dink ons," hulle senseer iets. Daar is iets aan die gang. " Dit is wat ons na hierdie vraestel geneem het. "

Gevoelens en lot

Vir die studie in die joernaal Psychoneuroendocrinology, navorsers het uitgebeeld om bewyse te vind wat die kolletjies tussen gevoelens en lot sou verbind.


innerself teken grafiese in


Hulle het dit gevind in bestaande data wat vaste verbindings tussen self-gegradeerde gesondheid en stygende vlakke van herpesvirus aktiwiteit gevestig het, 'n belangrike merker van swak sellulêre immuniteit wat hoë vlakke van inflammasie bevorder.

Fagundes het 'n langdurige samewerking met 'n span aan die Universiteit van Texas Medical Branch in Galveston en kon voordeel trek uit 'n datastel wat 'n dekade gelede vir die Texas City Health and Stress Study versamel het.

Daardie studie het die verband tussen stres en gesondheid in die gemeenskap beoordeel wat petrochemiese nywerhede aan die mond van die Houston Ship Channel behartig.

Die opname het inwoners se selfevaluerings (deur 'n 36-item vraelys) en bloedmonsters vir byna 1,500-individue ingesamel. Dié monsters is ontleed vir vlakke van aktiewe herpesvirusse en biomarkers vir inflammasie.

"Dokters het hulle jare lank geïgnoreer en gesê: 'Dit is in jou kop.' Wel, dit is in jou kop, maar daar is 'n rede. "

"Ons het bevind dat selfgekose gesondheid geassosieer word met reaktivering van herpesvirusse," sê Kode Murdock, postdoktorale navorser. "Ons praat nie oor die seksueel oordraagbare siekte nie, maar virusse wat geassosieer word met dinge soos koue sere wat alomteenwoordig onder volwassenes is."

"Herpesvirus-aktiwiteit is 'n baie goeie funksionele merker van sellulêre immuniteit, omdat byna almal aan een of ander virus blootgestel is," sê Fagundes.

"Dit beteken nie dat jy siek is nie; dit is waarskynlik in die meeste van jou lewe dormant in jou selle. Maar omdat dit op 'n sellulêre vlak reaktiveer en die immuunstelsel versoek om dit te beveg, word dit 'n goeie aanduiding van hoe die stelsel werk.

"Jy kan jou voorstel dat wanneer die immuunstelsel iets beveg, jy meer ontsteking dwarsdeur die liggaam kry, en inflammasie dra by tot siekte. Dit is in 'n neutedop, "sê hy.

Nie net 'in jou kop' nie

Vorige studies het die verband getoon tussen herpesvirusaktivering en inflammasie. Terwyl pasiënte dalk nie bewus is van aktiewe herpesvirusse of ontsteking nie, het die navorsers vermoed dat 'n meganisme wat sterker as blote instink was, verantwoordelik was vir hul uiting van ongemak.

"Ons het gevind dat swak gesondheidsgeassosieerde gesondheid geassosieer word met meer reaktivering van hierdie latente herpesvirusse, wat met hoër inflammasie geassosieer word. Ons weet dat die twee dinge met morbiditeit en mortaliteit verband hou, asook sommige kankers, tipe 2-diabetes, en kardiovaskulêre siekte, "sê Murdock.

Na die uitskakeling van data vir 251-individue wat geen teken van herpesvirus getoon het nie, het die span met 'n momentopname afgekom wat duidelik diegene wat gerapporteer het in goeie gesondheid, lae virus- en ontstekingsvlakke gehad het, terwyl diegene wat gesê het hulle voel swak, was hoog op die virus en inflammasie skale.

Primêre sorg dokters is hoogs onwaarskynlik om te kyk vir herpesvirus aktiwiteit of ontsteking, sê Fagundes. "Dit is te moeilik 'n toets om klinies te doen en te veel tyd."

"Hulle kyk na dinge soos witbloedselle in kankerpasiënte, maar sal nooit 'n herpesvirus latency toets doen nie, en toetse vir inflammasie sal skaars wees. Dit is goeie merkers vir langtermyn gesondheid, maar nie vir dinge wat jou môre sal beïnvloed nie. "

Wetenskaplikes het nog nie die kanaal geïdentifiseer wat mense 'n gevoel van naderende siekte gee nie. Een teorie is dat moegheid 'n merker is.

"Ek het gehoor baie primêre sorg dokters sê hulle het nog nooit iemand gesien met 'n siekte wat nie met moegheid geassosieer word nie," sê Fagundes. Nog 'n moontlikheid is 'n gevoel van wanbalans in die darmmikrobioom, 'n ander weg van toekomstige studie.

Maar dokters moet steeds aandag skenk aan wat pasiënte rapporteer. "As 'n pasiënt sê," Ek voel nie dat my gesondheid nou baie goed is nie, "is dit 'n betekenisvolle ding met 'n biologiese basis, selfs al wys hulle nie simptome nie."

"As ek na konferensies vir pasiënt-advokate gaan, sê mense dat hulle dankbaar is, ons vind biologiese meganismes omdat hulle voel dat dokters hulle jare lank geïgnoreer het en gesê het: 'Dit is in jou kop.' Wel, dit is in jou kop, maar daar is 'n rede. "

Ander navorsers van Rice en van die Universiteit van Texas Medical Branch in Galveston, en Microgen Laboratories in La Marque, Texas, is mede-outeurs van die studie.

Die Nasionale Kankerinstituut en die Nasionale Hart-, Long- en Bloedinstituut het die werk ondersteun.

Bron: Universiteit Rice

verwante Boeke

at InnerSelf Market en Amazon