Die goue standaard behandeling vir kanker in die laaste paar dekades was 'n kombinasie van chirurgie - om tumore te verwyder - en chemoterapie en radioterapie - om kankerselle dood te maak. Met die vordering van gepersonaliseerde medisyne, waar die identifisering van spesifieke mutasies in die behandeling van tumorgidse, is daar toenemende sukses in oorlewingsyfers.

Maar daar is min verbetering in die vermindering van newe-effekte op gesonde selle wat veroorsaak word deur chemoterapie, wat ook die dosis beperk wat toegedien kan word.

Oor die afgelope twee dekades het navorsing in diere getoon dat kalorieë beperk word - met afwisselende tydperke van vas en voer - bevorder beskerming meganismes vir gesonde selle, terwyl toenemende witbloedselle wat kankerselle doodmaak.

'N 2008 studie het muise met neuroblastoom gewys, 'n algemene kinderkanker, wat net twee dae lank water gehad het voordat 'n groot dosis chemoterapie ontvang is, het min of geen newe-effekte vergeleke met muise wat normaalweg gevoer is. In 'n ander studie, tumor selle is doeltreffend doodgemaak in muise wat nie gevoer is as in diegene wat daar was nie.

Sedertdien, verder dier studies en vroeë proewe in die mens bevestig korttermyn vas voor en na chemoterapie behandeling verminderde newe-effekte. Dit het ook gesonde selle beskerm teen die toksisiteit van die geneesmiddel terwyl hulle kankeragtige mense doodgemaak het.

Dit beteken dus dat ons kan gebruik om te help met die behandeling van kanker?

Glukose en kanker

Kankeragtige selle is bekend om staatmaak op glukose, 'n soort suiker, vir hul energie metabolisme, vinnige groei en weerstand teen chemoterapie.

Dat kankerselle floreer op glukose was Eerste getoon deur die Duitse fisioloog Otto Warburg in die 1950s. Hy het ook gewys hulle kon nie vetsure so effektief gebruik vir energie, of glad nie. Hierdie idee dat kanker 'n siekte is wat afhanklik is van vinnige glukosemetabolisme, het het onlangs hervorm.

Onder algehele vasvoorwaardes, waar iemand net water het, gebruik die liggaam aanvanklik koolhidraatwinkels, glikogeen genoem, om bloedglukosevlakke te handhaaf en vir sellulêre energieproduksie. Wanneer hierdie winkels uitgeput is, is proteïen van spier gebruik om nuwe glukose te produseer, en vetwinkels word gebruik vir energieproduksie.

Liggaamselle wat normaalweg glukose as hul hoof energiebron gebruik, het die vermoë om geleidelik oor te skakel na 'n ander brandstof: 'n produk van vetmetabolisme genoem keton liggame. Dit is spiermassa spaar sodat dit nie te veel gebruik word om nuwe glukose te maak nie.

Kanker selle is nie in staat om keton liggame doeltreffend te gebruik nie, want die meganisme wat ketoon liggame omskakel na energie, funksioneer nie goed in kankerselle nie. Dus onder lae bloedglukose toestande, kankerselle word in werklikheid verhong, word meer kwesbaar vir chemoterapie.

Gesonde selle aan die ander kant kan keton liggame vir energie gebruik. Hulle word ook beskerm teen chemoterapie newe-effekte omdat vas stimuleer die uitdrukking van gene wat sellulêre skoonmaak- en verdedigingstelsels bevorder, bekend as outofagie. Dit beteken dat groter dosisse van die geneesmiddel toegedien kan word om kankerselle beter te kan doodmaak.

In 'n gevalverslag van tien pasiënte het diegene wat tussen twee en ses dae voor en tussen vyf uur en twee en 'n half dae na chemoterapie gevas het groter toleransie gerapporteer tot behandeling en minder moegheid en swakheid. Hulle het ook minder gastro-intestinale simptome, soos braking en diarree, gerapporteer. Vaste het nie die impak van behandeling benadeel nie.

Maar vas om die behandeling van kanker te help, is 'n moeilike balansering, want wanvoeding is 'n belangrike probleem vir baie met spesifieke kankers soos kop- en nek-, pankreas-, dikderm- en longkanker.

Balanserende voeding

Wanvoeding by kankerpasiënte is na raming so hoog as 88% afhangende van die stadium van die kanker. Dit is as gevolg van 'n aantal faktore, insluitend eetlusverlies soos die siekte vorder, newe-effekte van behandeling en kanker se verhoogde eise aan metabolisme.

Wanvoeding en verwante gewigsverlies is geassosieer met laer oorlewingsyfers. Verder, die newe-effekte van chemoterapie, wat ernstige ongesteldheid, braking en diarree insluit, verhoog die risiko van wanvoeding en verwante gewigsverlies.

So praktyk riglyne beveel pasiënte ontvang genoeg energie en proteïen om gewig te verloor. Vir kop- en nekkankerpasiënte is byvoorbeeld die doel om 1.2 te kry tot 1.4 gram proteïen per kilogram liggaamsgewig per dag, wat is hoër as wat aanbeveel word vir 'n gemiddelde gesonde volwasse man.

Maar kliniese proewe is aan die gang ondersoek verskillende vastende protokolle, insluitend iets genaamd die vasende nabootsende dieet. Hierdie protokol spreek die probleme van ongemak wat honger ervaar ervaar pasiënte wat net met water vas.

Die vasende nabootsende dieet is 'n sewe dae vastende protokol wat aangepas is om chemoterapie behandeling. Dit verseker die verskaffing van mikrovoedingstowwe (vitamiene en minerale), terwyl die energie-inname aansienlik verminder word, veral uit koolhidrate (wat eenmaal geabsorbeer word deur glukose) en proteïene. Pasiënte keer na die sewe dae na 'n normale dieet terug, wat die impak op gewigsverlies en wanvoeding oor tyd beperk.

Minder kan meer wees as dit gaan om die hantering van sekere kankerselle. Onderdrukking van die spesifieke energiebron wat 'n aangebore beskermingsmeganisme in menslike fisiologie gebruik om kankerontwikkeling te voorkom, verdien noukeurige ondersoek.

Oor Die Skrywer

Veronique Chachay, Akademies vir Navorsing en Onderrig, Die Universiteit van Queensland

Hierdie artikel is oorspronklik gepubliseer op Die gesprek. Lees die oorspronklike artikel.

Verwante Boeke:

at InnerSelf Market en Amazon