Is die Kubaanse Gesondheidsorgstelsel werklik so groot soos mense eis?

Pundits bespreek die meriete (of nie) van Fidel Castro se nalatenskap, aangesien sy liggaam in die staat lê. Die Kubaanse gesondheidsorgstelsel word dikwels as een van El Commandante se grootste prestasies genoem. Maar hoe groot is die stelsel regtig? As iemand wat as dokter in Kuba opgelei is, wil ek jou 'n insider se siening gee.

Die Kubaanse gesondheidsorgstelsel, wat uit sy revolusionêre sosialistiese ideologie gebore word, beskou die toeganklikheid tot gesondheidsorg as 'n fundamentele reg van sy burgers. Dit fokus sterk op 'n voorkomende benadering tot medisyne en bied die eenvoudigste ondersoek na die mees ingewikkelde chirurgie, gratis. Tandheelkundige sorg, medisyne en selfs tuisbesoeke van dokters word almal deur die stelsel gedek.

Die eiland het die gesondheidsstatistiek om hierdie skynbaar onberispelike stelsel te ondersteun. 'N Kindersterftesyfer van 4.2 per duisend geboortes (in vergelyking met 'n koers van 3.5 per duisend geboortes in die Verenigde Koninkryk in 2015), lewensverwagting van 77 jaar vir mans en 81 jaar vir vroue (in vergelyking met die Verenigde Koninkryk lewensverwagting van 79-jare vir mans en 83-jare vir vroue), en 'n dokter tot pasiënt verhouding van een per 150, wat baie ontwikkelde lande oortref (Britse verhouding van die jongste Wêreldbank data is 2.8 dokters per 1,000 pasiënte). Dit is dus geen verrassing dat die sekretaris-generaal van die Verenigde Nasies, Ban Ki-moon, tydens 'n besoek aan Kuba sy gesondheidsorgdiens as "'n model vir baie lande".

Doen baie met 'n bietjie

Is dit net propaganda? My antwoord sou nee wees. Ek het die geleentheid gehad om sewe jaar in hierdie land as mediese student te spandeer en het die positiewe sowel as die negatiewe gevolge van hierdie gesondheidsorgdiens eerstehands gesien.

As 'n Amerikaanse burger was ek altyd beïndruk met hoeveel Kubane so min kon bereik. Die professionaliteit en nederigheid wat deur gesondheidswerkers vertoon is, was sonder twyfel lofwaardig. Dit is hierdie mense wat al slegte salarisse ontvang (dokters verdien sowat £ 52 per maand), is in baie gevalle oorwerk, want duisende van hul kollegas was gestuur na ander lande soos Venezuela en Brasilië om deel te neem gesondheidsorgopdragte.


innerself teken grafiese in


Daarbenewens doen hulle dit sonder toegang tot die nuutste in diagnostiese tegnologie of moet weke wag vir basiese toerusting om hospitale te bereik om prosedures uit te voer, selfs soms sonder elektrisiteit of lopende water. Hulle kry steeds die krag om al hierdie struikelblokke en uitdagings deur te druk om 'n lofwaardige diens te lewer.

Kubaanse dokters merk gewoonlik op dat dit 'n dokter in hul land is, gaan nie oor die geld nie, maar oor die behoefte om ander te help. Dit was een van die eerste dinge wat ek in die mediese skool geleer het. Alhoewel dit 'n edele sentiment is, is dit 'n groot probleem met die Kubaanse model. Die regering spandeer jaarliks ​​ongeveer $ US $ 300- $ 400 (£ 240- £ 320) per persoon op gesondheidsorg, betaal dokters $ 64 (£ 52) per maand, maar verdien jaarliks ​​US $ 8 miljard (£ 6.4 miljard) as 'n gevolg van sy oorsese mediese missies. Dit is moeilik om te sê waar die winste wat deur die regering verkry word, belê word.

Baie dokters kies om deel te neem aan hierdie missies, aangesien die salarisse wat hulle ontvang, merkwaardig beter is (al kry die Kubaanse regering ongeveer 'n derde daarvan). Die stuur van duisende dokters oorsee, alhoewel 'n lofwaardige aksie, laat 'n huishoudelike stelsel onder druk plaas. Met minder dokters en spesialiste by die huis is toue by hospitale en klinieke langer, en so wag tye. Dokters het meer werk om te dek in 'n stresvolle beroep met beperkte hulpbronne. 'N Pasiënt kan uiteindelik na 'n ander provinsie reis om 'n spesialis te besoek omdat die een naaste aan hom of haar na Venezuela gestuur is. Dit kan die rede wees waarom baie meer mediese spesialiste tans in Kuba opgelei word om te help om die leemte te vul wat deur diegene wat oor die wêreld gestuur word, vul.

Krummelende infrastruktuur

Die gesondheidsorginfrastruktuur in Kuba vereis ook ernstige aandag. Sommige van die klinieke en hospitale in werking is in groot behoefte aan herstelwerk. So ook is die dringende behoefte aan meer moderne mediese toerusting en stabiele elektrisiteit en water. Hierdie kwessies kan egter nie net onder die Kubaanse regering geplaas word nie, aangesien die handelsembargo wat deur die Amerikaanse regering op Kuba geplaas is, nadelig beïnvloed het. 'N voorbeeld hiervan is die verkryging van mediese toerusting van sover China in plaas van 'n buurland soos die VSA. Met al hierdie probleme het die land voortgegaan klem op primêre gesondheidsorg en voorkoming kan die sleutel tot sy sukses wees.

Die eiland gaan jaarliks ​​honderde beurse aan buitelandse studente aanbied, insluitend dié van die VSA. Hierdie beurse is oor die algemeen oop vir studente van lae-inkomste gesinne wat moontlik nie die mediese skool kon bywoon nie weens hul sosio-ekonomiese agtergrond. Die Latyns-Amerikaanse Skool vir Geneeskunde (Escuela Latinoamericana de Medicina) is een van die grootste mediese skole in die westelike halfrond, met duisende studente van meer as 100-lande.

Die Kubaanse gesondheidsorgdiens het die toets van die tyd gestaan. Dit het 'n buitelander, soos ek, die geleentheid gebied om 'n loopbaan gratis te bestudeer, terwyl baie van my kollegas duisende dollars in skuld is nadat hulle mediese skole in die VSA bygewoon het. Dit verseker dat oop hartchirurgie nie lei tot lewenslange skuld nie. Dit het geskep wêreldwyd mededingend biotegnologie en farmaseutiese nywerhede. Dit verander mense nie weens hul sosio-ekonomiese status nie. Dit is 'n stelsel wat daar vir sy mense was. Ja, dit het sy foute en uitdagings wat moet herstel, maar dit is nie net 'n propaganda-instrument vir die magte wat dit is nie.

Die gesprek

Oor Die Skrywer

Rich Warner, PhD Kandidaat, Anglia Ruskin Universiteit

Hierdie artikel is oorspronklik gepubliseer op Die gesprek. Lees die oorspronklike artikel.

Verwante Boeke:

at InnerSelf Market en Amazon