Vasgevang in terapie? Die probleem met psigiatrie en psigoterapie

Vasgevang in terapie? Die probleem met psigiatrie en psigoterapieImage by geralt op Pixabay

Ek gaan in my eie verlede 'n duik neem om 'n lig op die truspieël van die psigiatrie te laat skyn. As kind het ek aan talle seer keel en oorinfeksies gely, en is behandel deur 'n buurtdokter sowel as my pa, 'n dokter en 'n chirurg.

Toe ek omtrent vyf jaar oud was, het my pa aangebied om eendag skool toe te gaan. Hy het dit nog nooit gedoen nie - en 'n deel van my kind se brein moes gewonder het hoekom hy my skool toe sou ry toe ons reg oorkant die straat gewoon het. Maar ek het altyd lief gehad om met my pa in motors te ry, so ek het ingestem.

Ek was opgewonde toe ek in die agterste sitplek van sy staalgrys Buick-sedan gespring het. Hy het uit die oprit getrek en die blok gery. Op die hoek van ons blok het ons regs draai op die hoof plaaslike laan en ry ten minste twintig blokke weg van die skool af. Toe ek gevra het waarheen ons gaan, het my pa vir my gesê hy moet eers 'n einde maak.

Skielik het hy opgestaan ​​en voor 'n groot hospitaal geparkeer. Omdat my pa 'n chirurg was, het ek die ervaring gehad om in die motor te wag terwyl hy 'n oproep gemaak het om een ​​van sy pasiënte te sien, iets wat al meer dikwels in daardie dae gedoen is. Maar hierdie keer het hy vir my gesê om saam met hom te kom. Natuurlik het ek dit gedoen, maar ek het dadelik begin angstig voel terwyl ek langsgehaal het, en probeer om met sy lang stryd tred te hou.

Ons het deur die hoofingang van die hospitaal gegaan. My hart het reeds begin pond toe 'n skrikwekkende verpleegster met grys hare my met albei arms gryp en my reg van die grond af ophef. My pa het streng gesê: "Maak dit maklik," maar sy het my al in haar greep gehad en my weggeslaan.

Die volgende ding wat ek onthou, ek was in wat lyk soos 'n koue wit slaapkamer, waar iemand in wit klere bloed van my arm af geneem het. Natuurlik was ek bang. Hoekom het dit gebeur? Waar was my pa, en hoekom het hy my hierheen gebring? Wat sou my ma sê toe sy uitgevind het?

Ek het onthou dat sy my nie die oggend vir my ontbyt gegee het nie. Nou weet ek natuurlik hoekom, maar destyds het dit net bygevoeg dat niks op daardie dag normaal was nie. Hulle het my op 'n hospitaal gurney geplaas, soos 'n lang bed op ratelende wiele, en ek is langs 'n lang saal in 'n operasiekamer geslaan. Dieselfde grysharige verpleegster met die gemiddelde gesig was daar. Terwyl sy oor my leun, het terreur oorgeneem. Sy het 'n masker oor my mond gesit en ek het allerhande kleure begin sien.


Kry die nuutste van InnerSelf


Die volgende ding wat ek geweet het, was in 'n bed. Iemand het my yswater gegee om te drink. Soos ek onthou, was ek redelik kalm. My pa en ma was albei in die kamer. My pa het my vertel dat my tonsille en adenoïede, wat soveel seer keel en oorlel veroorsaak het, net verwyder is. Ek sal nie meer siek wees nie, het hy gesê. Ek moet erken dat ek baie gelukkig was.

My pa het my vertel dat 'n dokter wat ons hele familie geken het - 'n oor-, neus- en keelspesialis - was die een wat moes werk. Hy het my ook vertel dat hy self al die hele tyd in die operasiekamer was en vir my gesê het ek was dapper. Ek sal binnekort huis toe gaan, het hy gesê. Ek sal nie oornag moet bly soos die meeste pasiënte wat 'n tonsillektomie gehad het nie, want hy was 'n dokter, hy kon my by die huis omsien. Dit het my selfs gelukkiger gemaak.

Ek onthou dat ek regtig gelukkig voel. Maar net toe ons die hospitaalkamer verlaat, het die grysharige verpleegster gekom om totsiens te sê en ek het dieselfde gevoel van terreur oor my gevoel.

Ons het weg en teruggekeer in die Buick. My pa was soos voorheen aan die wiel, maar hierdie keer het ek langs my ma in die sitplek gesit. Ek onthou dat sy my vertel het dat ek baie roomys kon eet om my keel beter te laat voel. Die verskriklike, vreeslike dag was verby, of so het ek gedink. Maar dit was nie eintlik van my kop af nie.

Herinneringe en Flashbacks

Snel vorentoe na my tiener- en volwasse jare: My loopbaanplanne het begin om op dokter te word, wat in my pa se en my oom se voetspore volg. Vir 'n paar jaar nadat ek my mangels verwyder het, het ek steeds herinneringe en terugflitse van daardie vreesaanjaende oomblik gehad toe die verpleegster my gegryp het toe ons die hospitaal binnegegaan het.

Dit is ook belangrik om daarop te wys dat ek nooit slegte gevoelens of gedagtes gehad het oor my chirurgvader nie. Hy het uitgepluis wat ek nodig gehad het en het sy bes gedoen om 'n mediese probleem vir sy enigste seun op te los.

Dit was verskillende tye. Ouerskapstyle verander soos enigiets anders. 'N Ouer vandag sal hierdie soort situasies anders hanteer en verduidelikings en gerusstellings verskaf oor wat gaan plaasvind, miskien bly met sy kind so lank as wat hy kan. Maar die gedagtes was toe net om dinge oor te haal.

Ek dink nie om my deur die hele prosedure te loop nie, totdat ek verstaan ​​het dat dit destyds in my pa se gedagtes was, en ek gee hom daarvoor nie die skuld nie. Dit is nie maklik om hospitale en chirurgie aan 'n vyf- of sesjarige te verduidelik nie, en hy het waarskynlik gedink hy het my van vrese en bekommernisse gespaar.

Ook, in die waarheid, was die rit na die hospitaal nie so erg nie. Om saam met my pa in 'n motor te wees, was altyd 'n verrassing. My angs en die daaropvolgende terreur het regtig gekom uit die manier waarop die een verpleegster die situasie hanteer het. Dit is wat my regtig bang gemaak het. Ek dink as sy gesê het, "Hi daar, hoe gaan dit met jou? Laat ek jou wys, of bied my 'n speelding aan - soos vandag gedoen word wanneer jy 'n hospitaal in 'n noodkamer bring. Ek sou gerus en vertroos voel en kon hanteer wat ook al gebeur het.

As 'n psigiater terugkyk na hierdie ervaring, is die vraag wat my interesseer, wat, indien enige, blywende trauma daaruit ontstaan? Vir 'n rukkie was ek ook hipersensitief hoor oor hospitale, of mense wat in die hospitaal gaan en my pa se beroep gegee het, was dit dikwels 'n onderwerp van gesinsgesprekke. Ek het ook herhalende visioene van hierdie verpleegster gegryp wat ek in die hospitaaldeuropening gegryp het, van haar om die narkose masker oor my gesig te plaas.

Ek het dit by ongeveer elf jaar gedink toe ek besluit het om dokter te word. Ek onthou dat ek die duidelike besluit geneem het dat ek hierdie vrese kon loslaat. Niks slegte het met my gebeur nie. ek was einde.

Of ek al 'n paar vroeë inmenging gehad het van wat jare later my LPA-tegniek sou word, weet ek nie. [LPA = Leer, Filosofie en Aksie] Maar ek onthou egter om te dink, "Ek hoef nie hieroor bang te wees nie." En ek weet ook dat ek 'n volledige selfherstel gemaak het. Ten minste het ek so gedink, tot my eerste jaar as 'n psigiatriese inwoner, nadat ek die mediese skool voltooi het.

Opdringing van ou herinneringe

In die eerste jaar van opleiding, wat hoofsaaklik inpasiënt psigiatrie was, leer om pasiënte te behandel, daaglikse lesings by te woon, en individuele toesig te hê, het ons ook 'n weeklikse groepterapie sessie vir al die leerlinge gehad. Dit sluit inwoners van al die jare van opleiding in, so dit was 'n redelik groot groep wat deur twee psigiaters bestuur is. 'N Deel van die ervaring het nie net geleer oor die groepterapieproses nie, maar het ook die geleentheid om die spanning en probleme van 'n jong dokter te bespreek en die emosionele en praktiese probleme wat ons in die behandeling van pasiënte kan ervaar. Al met al was die bedoelings goed. Dit was nie 'n slegte ding om so te kan praat nie.

Maar soos die tyd verbygaan, het die sessies 'n ander toon aangeneem. Die psigiaters wat die groep gelei het, het dieper in ons persoonlike lewens ondersoek, iets wat ek nie gedink het nie, was reg en destyds was dit onvanpas. Ons het nie gevra om pasiënte te wees nie. In hierdie geval is ons "psychoanalyzed" - jy kan selfs gesê het - voor ons eweknieë, en dit was nie juis gemaklik nie.

Elkeen van ons is gevra om 'n skrikwekkende situasie in ons lewens te beskryf. Natuurlik het ek teruggekeer na my vroeë trauma oor daardie tonsillektomie. Dit was 'n herinnering, ver in die verlede. Maar die twee psigiaters het dit aangegryp. Hulle het op my pa gefokus en sy gedrag as ondenkbaar en selfs brutaal beskou - het ek nie gesien hoe hy my in die hospitaal gehelp het nie? Het ek nie besef ek is gemanipuleer nie, 'n kind wat deur valse voorwendsels geviktimiteer is?

Wel, nee, het ek gesê. Omdat ek eerlik nie gedoen het nie. My antwoord was beskermend van my pa. Ek het gesorg om te wys wat 'n goeie pa hy was. Ek het aan die groep gesê en die twee psigiaters het elke woensdagmiddag, nadat hy klaar was met die operasie, my vroeg 'n uur vroeg uit die skool geneem en ons gaan na 'n fliek, museum, bootskou, motorskou of die planetarium. Dit het ongeveer vyf-jarig begin en het aangegaan tot ek twaalf was toe ek my eie sosiale lewe ontwikkel het en nie meer vroeg skool kon verlaat nie.

Ek het ook vir my gesê my pa het my my eerste motor gekoop, betaal vir my kollege, my mediese skoolonderrig gedek. En hy was my inspirasie vir die keuse van 'n mediese loopbaan in die eerste plek. Hy was my rots.

Daar was baie ander goeie dinge wat my pa gedoen het toe ek grootgeword het. Maar die psigiater het nie geluister nie. Hulle het elke positiewe ding wat ek oor hom gesê het, teengewerk en daarop aangedring dat dit "verdedigend" was en dat ek die man ideaal gemaak het.

Dit was 'n no-win situasie. 'N Paar van my medestudente het begin lag terwyl die psigiaters dit agtervolg, maar niemand het daarop gewys hoe hierdie sienings nie eers gebaseer is op medies gedokumenteerde feite nie, maar op persoonlike teorieë. Ek onthou dat ek dit opgelos het. Een van die psigiaters was so aanstootlik dat hy hierdie "teorieë" beweer het, ontwikkel deur groot denkers in die veld (dws Freud en sy volgelinge). meer akkuraat as wiskunde of fisika. Het ek dit nie geweet nie? Die helfte van die groep het gelag op sy bewering, maar ons was tog stagiairs. Ons was stomp in hul hande.

Die negatiewe gedagtes wat hierdie dokters in my gedagtes wou plant, en hul pogings om 'n goeie verhouding te ondermyn, het beslis 'n uitwerking op my gehad. Maar ek twyfel of dit die effek was wat hulle beoog het. In plaas daarvan om myself en my gevoelens oor my pa te betwyfel, het ek begin om hul benadering te betwyfel.

Ek moet hierdie twee bedank, aangesien hulle my 'n goeie begin gegee het om die tipe terapie te vermy. Ek was absoluut getref deur hoe ondermyn dit was. Dit was 'n terapeutiese benadering wat nie gefokus is op probleemoplossing nie, maar op die skep van meer probleme, deur die saad van emosionele verdeeldheid te saai en om begrawe gebeure uit die verlede te vermors, met die interpretasie daarvan op die beste manier.

My pa was nog in die lewe en aktief in sy chirurgiese praktyk op daardie tydstip, so ek het deur hom gehardloop hoe hierdie opleiding psigiaters my tonsillektomie vertolk het. Hy het my op verskeie punte reguit gestel. Terwyl ons in die motor was, het hy gesê ek gaan na 'n hospitaal toe om my seer keel en oorpyn vas te stel en dat 'n dokter wat ek alreeds geweet het, die werk sou doen - iets wat ek heeltemal vergeet het. Hy het my ook duidelik vertel dat hy die hele tyd by my sal wees, aangesien hy 'n senior dokter by die hospitaal was. En hy het berig dat hy woedend was by die verpleegster, waarvan hy nooit goed gevoel het nie.

Ek was eintlik effens verlig om te leer dat hy my ingelig het oor wat gaan gebeur. Ek het geweet my pa het die waarheid vertel, want dis die soort persoon wat hy was.

'N verhaal van twee terapieë

Ongelukkig word soveel mense wat hulp soek deur terapie, met dieselfde soort onproduktiewe benadering ontmoet. In vergelyking, laat ons kyk hoe een van my briljante psigiatriese kollegas, 'n down-to-earth, pragmatiese praktisyn van CBT (Kognitiewe Gedragsterapie), en hoe sy gereageer het.

Toe ek dieselfde storie van die tonsillektomie vertel het, het sy my pa nie skuldig gemaak nie, of met enige soort verdediging van my kant argumenteer nie. In plaas daarvan het sy die meer akkurate waarneming gemaak dat my tiener self kon baat gevind het uit 'n beter begrip van die trauma wat ek gely het, met herhalende beelde van daardie verpleegster. Dit was die verpleegster wat my as 'n jong kind bang gemaak het, met haar skouspelagtige gesig en haar harde bedsidee. As die psigiaters wat daardie sessie aan die gang gehou het, 'n bietjie meer deeglik geluister het, kon hulle meer daaraan kon fokus.

Wat my kollega (en ek) die grootste is, is dat soveel terapeute, insluitend psigiaters, sielkundiges, en die hele groep maatskaplike werkers en ander praktisyns, steeds aanhou om psigoanalitiese idees te aanbid. meer as 'n eeu gelede. Die wydverspreide trou aan hierdie verouderde en kultusagtige filosofieë interfereer met die net so vinnig en maklik probeer om pasiënte se lewens te verbeter. Geen ander gebied van medisyne of gesondheidsorg kan spog met hierdie absurditeit nie.

Van praat na die apteek ... of na probleemoplossing

Hierdie dinge gaan aan en aan. Die terapeutiese proses kan baie jare neem, of vir sommige psigoanalitiese pasiënte in die Woody Allen-film-vorm, baie dekades-'N geweldige koste, en ons moet nie vergeet dat onkoste 'n belangrike faktor is nie. Soms kan jy eintlik erger raak in reaksie op sekere onaanvaarbare idees wat jou psigiater of terapeut insinuerende. As jy 'n psigiater sien, kan hy of sy 'n medikasie voorskryf as jy nie verbeter nie.

As u 'n nie-MD-terapeut sien, kan hy of sy u verwys na 'n voorskrewe psigiater of 'n primêre sorg dokter om medikasie voor te skryf. Soos jy voortgaan om hierdie absurditeite en onbewuste konfigurasies te ontrafel, word dit meer en meer duur en frustrerend.

Al te dikwels maak die pasiënt / kliënt uiteindelik akkurate assessering dat die werklike probleem nie aangespreek word nie, maar hy is ook daarvan oortuig dat hy daarheen kom of daarvan beskuldig word dat hy die proses weerstaan. Volgens 'n Harvard-studie het 'n paar jaar gelede , oor 50 Persentasie van psigiatriese pasiënte sal van die tradisionele behandelingsterapie-behandeling afvallig wees, alhoewel hulle aanspraak maak op hul terapeute.

Maar in 'n CBT-program, of met my LPA-tegniek, is die proses heeltemal anders. Dit is kort, gefokus en doelgerig. Om met jou terapeut te werk, identifiseer jy die verkeerde idees en verdraai gedagtes wat tot 'n mate van nood gelei het. Dan daag jy hierdie gedagtes uit en ruil hulle vir 'n meer realistiese perspektief. Hierdie proses laat jou toe om 'n nuwe en beter stel antwoorde op die ou stel probleme te ontwikkel en te leer. Hierdie reaksies sal voortgaan om te werk wanneer jou behandeling verby is.

Die doel is nie om oor jou brein te buk nie, en ondersoek die verouderde oortuigings en fantasieë wat 'n terapeut op jou uitbeeld. Die doel is om nuwe tegnieke en perspektiewe deeglik te leer of te herleef om jou probleem op te los sodat jy vinnig vryheid kan kry.

Kopiereg 2018 deur dr. Robert London.
Gepubliseer deur Kettlehole Publishing, LLC

Artikel Bron

Vind Vryheid Snel: Korttermynterapie wat werk
deur Robert T. London MD

Vind Vryheid Snel: Korttermyn-terapie wat werk deur Robert T. London MDSê totsiens tot angs, fobieë, PTSD en Insomnia. Vind vryheid vinnig is 'n revolusionêre boek van die 21-eeu wat wys hoe om gesonde gesondheidsprobleme soos angs, fobies, PTSD en slapeloosheid met minder langterapie en minder of geen medikasie vinnig te bestuur.

Kliek hier vir meer inligting en / of om hierdie paperback boek te bestel. Ook beskikbaar in 'n Kindle-uitgawe.

Oor die skrywer

Robert T. London MDDr. Londen is 'n praktiserende geneesheer / psigiater vir vier dekades. Vir 20 jaar het hy die korttermyn-psigoterapie-eenheid by die NYU Langone-mediese sentrum ontwikkel en bestuur. Hy het talle kognitiewe terapeutiese tegnieke gespesialiseer en ontwikkel. Hy bied ook sy kundigheid as raadgewende psigiater aan. In die 1970's was dr. Londen gasheer van sy eie verbruikersgeoriënteerde gesondheidsorgradio-program, wat nasionaal gesindikeer is. In die 1980'e het hy 'n aand met die dokters geskep, 'n drie-uur-byeenkoms by die stadsaal vir nie-mediese gehore. Die voorloper van vandag se TV-program "The Doctors." Vir meer inligting, besoek www.findfreedomfast.com

verwante Boeke

{AmazonWS: searchindex = Books; sleutelwoorde = CBT; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

Facebook-ikoonTwitter-ikoonrss-ikoon

Kry die nuutste per e-pos

Emailcloak = {af}