As iemand 'n vrees vir honde het, kan 'n terapeut probeer om hul geloofsoortuigings te herbevestig soos: 'die meeste honde is vriendelik'.
Die film Ewige Sunshine of the Spot Less Mind 'n interessante vooruitsig gestel: Wat as ons ongewenste herinneringe wat lei tot hartseer, wanhoop, depressie of angs kan uitvee? Kan dit eendag moontlik wees, en weet ons genoeg oor hoe ontstellende herinneringe gevorm, gestoor en opgespoor word om sulke dinge te doen 'n terapie moontlik?
Kognitiewe gedragsterapie (CBT) is 'n algemene behandeling vir angsversteurings. Die basiese idee van CBT is om die vreesuitdrukkende gedagtes wat 'n kliënt se angs onderlê, te verander.
Stel jou voor die geval waar 'n persoon 'n hondfobie het. Hulle sal waarskynlik glo dat "alle honde gevaarlik is". Tydens die CBT word die kliënt geleidelik blootgestel aan vriendelike honde om hul gedagtes of herinneringe kognitief te herdefinieer in iets meer realisties - soos die geloof, die meeste honde is vriendelik.
CBT is een van die meeste wetenskaplik ondersteunde behandelings vir angsversteurings. Maar ongelukkig, a onlangse Amerikaanse studie dui daarop dat in ongeveer 50% van pasiënte, ou vrees herinneringe weer vier jaar na CBT of dwelm behandeling. Op 'n ander manier, die ou vrees herinneringe lyk ondeurdringbaar te vee deur middel van goud-standaard terapie of dwelm behandeling.
Ewige Sunshine of the Spot Less Mind was 'n interessante gedagte-eksperiment in of dit beter is vir jou welsyn om pynlike herinneringe uit te wis. Fokus Funksies / Anonieme Inhoud / Hierdie Produksies / IMDb
Hoekom ontstellende herinneringe is moeilik om te "uitvee"
Vrees herinneringe word gestoor in 'n ou deel van die brein wat die amygdala genoem word. Die amygdala het vroeg in ons evolusionêre geskiedenis ontwikkel, omdat ons 'n gesonde dosis vrees hou van gevaarlike situasies wat ons kanse op oorlewing kan verminder.
Permanente berging van gevaarlike inligting is aanpasbaar. Terwyl ons dalk leer, is sommige dinge soms veilig (met 'n leeu in 'n dieretuin). Ons moet ook weet dat hulle nie veilig is in baie ander omstandighede nie ('n leeu in die wild ontmoet).
Hierdie permanente berging van 'n vrees geheue verduidelik waarom terugval plaasvind. Tydens terapie, 'n nuwe geheue - sê, "die meeste honde is vriendelik" - word gevorm. Maar hierdie nuwe veilige geheue is gebind aan 'n spesifieke konteks (vriendelike hond in die terapie kamer). In hierdie konteks plaas die rasionele deel van die brein, die prefrontale korteks, 'n rem op die amygdala en vertel dit nie om die ou vreesherinnering te herwin nie.
Die prefrontale kort kan 'n rem (blou lyn) op die amygdala plaas, as dit nie die ou geheue wil herwin nie. shutterstock.com
Maar wat gebeur as 'n pasiënt 'n nuwe konteks ontmoet, soos 'n hond in 'n park? By verstek kry die brein die vreesgeheue dat "alle honde gevaarlik is" in enige konteks, behalwe die een waar die nuwe veilige geheue plaasgevind het. Dit is oud vrees herinneringe kan hernu word met 'n verander in konteks.
Hierdie standaard het gehelp om mense in gevaarlike omgewings deur ons evolusionêre geskiedenis te oorleef. Vir angstige kliënte wie se vrees onrealisties en oormatig is, is dit egter 'n waarskynlike afwykende herinnering een belangrike basis vir die hoë vlakke van angs terugval.
So is die verwydering ooit moontlik?
Daar is 'n paar gevalle wat daarop dui "Uitvee" is soms moontlik. Byvoorbeeld, Terugval word nie vroeg in die lewe gesien met nie-menslike diere. Dit kan wees omdat die remseine vanaf die prefrontale korteks na die amygdala volwasse laat ontwikkel. Aangesien daar geen remme is nie, word die herinnering van vrees dalk plaasvind.
By uitbreiding dui dit daarop dat vroeë intervensie vir angsversteuring belangrik is aangesien kinders meer veerkragtig kan wees om terug te val. Die jury is egter nog steeds op die hoogte of die herhaling van vrees herinneringe glad nie by kinders voorkom nie en, indien wel, op watter ouderdom.
Dit is belangrik om jouself bloot te stel aan u vrees in soveel verskillende kontekste as moontlik. Marcus Benedix / Unsplash
Dus, gegewe die hoë tempo van terugval, is daar 'n punt om behandeling te hanteer? Absoluut! As jy 'n mate van angs van angs het, kan jy beduidende oomblikke van sonskyn maak en die lewenskwaliteit verbeter, al is dit nie ewig nie. In hierdie oomblikke kan die tipies angstig persoon partytjies bywoon, nuwe vriende maak of 'n stresvolle werksonderhoud suksesvol hanteer - dinge wat hulle nie sou gedoen het as gevolg van oormatige vrees nie.
Een manier om verminder die kanse van terugval is om irrasionele vrees te konfronteer by elke geleentheid en skep nuwe veilige herinneringe in baie verskillende kontekste. Verwagtende kontekstuele faktore wat snellerpunte vir terugval is, soos die verandering van werksgeleenthede of verhoudingsafbreekings, kan ook aanpasbaar wees. Strategieë kan dan gebruik word om die heropkoms van verdrietige gedagtes en herinneringe te bestuur.
Terwyl die verwydering van negatiewe herinneringe die doel van die karakters in Ewige Sonskyn kan wees, beklemtoon die film ook die belangrikheid van hierdie herinneringe. Wanneer ons rasioneel verwerk, stresvolle herinneringe motiveer ons om beter besluite te neem en veerkragtig te word. Om terug te kyk na onaangename herinneringe sonder oormatige nood, laat ons toe om met groter wysheid vorentoe te beweeg en dit is die uiteindelike doelwit vir alle terapeutiese raamwerke.
Oor die skrywers
Carol Newall, Senior Lektor in die Kleinkind, Macquarie Universiteit en Rick Richardson, professor, UNSW
Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.
verwante Boeke
at InnerSelf Market en Amazon
