Kan 'n breinbesering verander wat jy is?

Kan 'n breinbesering verander wat jy is?
MarinaP / Shutter

Wie ons is en wat maak ons ​​"ons" is die onderwerp van baie debat deur die geskiedenis. By die individuele vlak, die bestanddele vir die unieke essensie van 'n persoon bestaan ​​hoofsaaklik uit persoonlikheidskonsepte. Dinge soos vriendelikheid, warmte, vyandigheid en selfsugtigheid. Dieper as dit is hoe ons op die wêreld om ons reageer, sosiaal reageer, ons morele redenasie en die vermoë om emosies en gedrag te bestuur.

Filosowe, insluitende Plato en Descartes, het hierdie ervarings aan nie-fisiese entiteite toegeskryf, wat heeltemal apart is vir die brein. "siele", Beskryf hulle, is waar menslike ervarings plaasvind. Volgens hierdie geloof, siele huis ons persoonlikhede, en in staat stel om morele redenasie te voorkom. Hierdie idee geniet vandag nog aansienlike ondersteuning. Baie word vertroos deur die gedagte dat die siel nie die brein nodig het nie, en die geestelike lewe kan voortgaan na die dood.

As wie ons is, word toegeskryf aan 'n nie-fisiese stof wat onafhanklik van die brein is, dan moet fisiese skade aan hierdie orgaan nie 'n persoon verander nie. Maar daar is 'n oorweldigende hoeveelheid neuropsigologiese bewyse wat daarop dui dat dit nie net moontlik is nie, maar relatief algemeen.

Die ideale plek om dit te verduidelik, is die nuuskierige geval van Phineas Gage.

In 1848 werk 25-jarige Gage as 'n konstruksievoorman vir 'n spoorwegmaatskappy. Tydens die werke moes plofstowwe gesteek word. Hierdie ingewikkelde prosedure het plofstofpoeier en 'n stampstrykstang gehad. In 'n oomblik van afleiding het Gage die poeier ontplof en die lading het afgegaan en die staaf deur sy linker wang gestuur. Dit het sy skedel deurboor en deur die voorkant van sy brein gereis en die top van sy kop met hoë spoed verlaat. Hedendaagse metodes het sedertdien aan die lig gebring dat die waarskynlike terrein van skade aan dele van sy prefrontale korteks was.

Gage is op die vloer gegooi, verstom, maar bewus. Sy liggaam het uiteindelik goed herstel, maar Gage se gedragsveranderinge was buitengewoon. Voorheen 'n goedgemaakte, gerespekteerde, slim besigheidsman, het Gage na bewering onverantwoordelik, onbeskof en aggressief geword. Hy was onverskillig en kon nie goeie besluite neem nie. Vroue is aangeraai om nie lank in sy onderneming te bly nie, en sy vriende het hom skaars herken.

'N Soortgelyke geval was dié van fotograaf en voorloper van rolprente Eadweard Muybridge. In 1860 was Muybridge betrokke by 'n stadiumsongeluk en het hy 'n breinbesering opgedoen orbitofrontale korteks (deel van die prefrontale korteks). Hy het geen herinnering aan die ongeluk gehad nie, en ontwikkel eienskappe wat heeltemal anders as sy voormalige self was. Hy het aggressief, emosioneel onstabiel, impulsief en besit geword. In 1874 het hy die betrokke man doodgeskiet toe hy sy vrou se ontrouheid ontdek het. Sy prokureur het kranksinnigheid uitgeoefen weens die mate van persoonlikheidsveranderings wat die ongeluk gevolg het. Beëdigde getuienisse het beklemtoon dat "hy soos 'n ander man lyk".


Kry die nuutste van InnerSelf


Miskien 'n nog meer omstrede voorbeeld is dié van 'n 40-jarige skoolonderwyser wat in die jaar 2000 'n sterk belangstelling in pornografie ontwikkel het, veral kinderpornografie. Die pasiënt het grootliks gegaan om hierdie belangstelling te verberg, wat hy erken het, was onaanvaarbaar. Maar hy kon nie weerhou van sy dringendhede nie, maar hy het voortgegaan om op sy seksuele impulse op te tree. Toe hy begin met seksuele vooruitgang teenoor sy jong stiefdogter, is hy wettig uit die huis verwyder en met pedofilie gediagnoseer. Later is ontdek dat hy 'n brein tumor gehad het wat deel van sy orbitofrontale korteks verplaas het, wat sy funksie ontwrig het. Die simptome het opgelos met die verwydering van die tumor.

Verskillende persoonlikhede

Al hierdie gevalle het een ding gemeen: skade aan areas van die prefrontale korteks, veral die orbitofrontale korteks. Alhoewel dit uiterste voorbeelde kan wees, is die idee dat skade aan hierdie dele van die brein lei tot ernstige persoonlikheidsveranderings, nou goed gevestigde. Die prefrontale korteks speel 'n rol besturende gedrag, regulering van emosies en toepaslik reageer. Dit maak dus sin dat disinhibited en ongepaste gedrag, psigopatie, kriminele gedrag, en impulsiwiteit is almal gekoppel aan skade aan hierdie gebied.

Veranderinge na besering kan egter subtieler wees as wat voorheen beskryf is. Oorweeg die geval van Meneer L, wat 'n ernstige traumatiese breinbesering gehad het nadat hy van 'n dak afgeval het terwyl hy aan 'n boukonstruksie toesig gehou het. Sy latere aggressiewe gedrag en waanjag jaloesie oor sy vrou se oënskynlike ontrouheid het 'n verval in hul verhouding veroorsaak. Vir haar was hy nie meer dieselfde man nie.

Moeilikhede met emosiebestuur soos hierdie is nie net ontstellend nie, maar is voorspelbaar van laer sielkundige aanpassing, negatiewe maatskaplike veranderinge en groter versorger nood. Baie oorlewendes van breinbeserings ly ook met depressie, angs en sosiale isolasie, terwyl hulle sukkel om aan te pas by die na-beserings lewe.

Maar met 'n toenemende waardering vir die relevansie van emosionele aanpassing in rehabilitasie, behandelings is ontwikkel om hierdie veranderinge te help bestuur. In ons laboratorium het ons die BISEP (Brain Injury Solutions and Emotions Program) ontwikkel, wat 'n koste-effektiewe, onderwysgebaseerde groepterapie is. Dit spreek verskeie algemene klagtes van oorlewendes oor breinbesering aan en het 'n sterk klem op emosieregulering. Dit leer deelnemers strategieë wat aangepas en onafhanklik gebruik kan word om hul emosies en verwante gedrag te help bestuur. Alhoewel dit vroeë dae is, het ons positiewe voorlopige resultate behaal.

Die gesprekUit 'n neuropsigologiese perspektief is dit duidelik dat wie ons is, afhanklik is van die brein en nie die siel nie. Skade aan die prefrontale korteks kan verander wie ons is, en hoewel mense in die verlede onherkenbaar geword het, sal nuwe strategieë 'n groot verskil in hul lewens maak. Dit kan te laat wees vir Gage, Muybridge en ander, maar breinbeserings-oorlewendes van die toekoms sal die hulp hê wat hulle nodig het om terug te gaan om hul lewens te leef soos hulle vroeër gedoen het.

Oor Die Skrywer

Leanne Rowlands, PhD-navorser in Neuropsigologie, Bangor Universiteit

Hierdie artikel is oorspronklik gepubliseer op Die gesprek. Lees die oorspronklike artikel.

verwante Boeke

{amazonWS: search index = Boeke; sleutelwoorde = breinskadegedrag; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

Facebook-ikoonTwitter-ikoonrss-ikoon

Kry die nuutste per e-pos

Emailcloak = {af}