Lewenskwaliteit vir Kankerpasiënte: Help Masseerterapie?

Aan die einde van die dag, verminder die pyn, angs en naarheid, beter slaap en meer energie tot die kwaliteit van die lewe. Dit is wat mense met kanker soek. Navorsers meet hierdie veranderlike gewoonlik met 'n skriftelike vraelys en soms 'n mondelinge onderhoud.

Die Rotterdamse simptoom-kontrolelys is 'n voorbeeld van 'n instrument wat geldigheid aanvaar vir die meting van lewenskwaliteit. Daarin is gedeeltes wat sielkundige nood, fisiese status, funksionele status en wêreldwye lewensgehalte dek. Gewone soorte vrae draai om dele van die lewe soos voorkoms, eetlus, hardlywigheid, asemhaling, vrees vir die toekoms, gemoedstoestand, verminderde seksuele belangstelling, slaap en nog baie meer.

Dit is interessant dat 'n groot deel van die navorsing wat lewensgehalte as 'n uitkomstemaatreël insluit, uitgevoer is by mense in palliatiewe of hospitaalsorg. Dit kan waarskynlik verklaar word deur die handhawing van lewenskwaliteit in palliatiewe sorg. Die fokus is nie op die genesing van die persoon nie, maar op die hantering van fisiese simptome en om emosionele ondersteuning te bied.

Verbeterde kwaliteit van lewe, minder spanning en spanning

Milligan et al. (2002) en Hodgson (2000) het beide die gebruik van refleksologie op hospice- of palliatiewe sorgkliënte ondersoek. Die meerderheid van Milligan se pasiënte het verbeterde lewenskwaliteit gevoel. Minder spanning en spanning is aangemeld, tesame met 'n groter vermoë om hul probleme te hanteer. Al Hodgson se deelnemers het verbeter, selfs dié in die kontrolegroep wat 'n placebo-refleksologie-behandeling ontvang het. Die refleksologiegroep het egter verbeterings getoon as die placebo-groep.

Een of twee dinge lyk duidelik. Op die kort termyn word die sielkundige komponent binne die kwaliteit van die lewe maatreël voortdurend verbeter van kontakterapieë. Fisiese verbeterings is ook in verskeie studies aangeteken. Dit kan blyk dat massage terapieë net een is in 'n aantal intervensies wat die lewenskwaliteit kan beïnvloed.


innerself teken grafiese in


Depressie

Depressie is algemeen by kankerpasiënte. Dit word dikwels bestudeer as een van die vele veranderlikes in die lewensgehalte-vraelyste; minder gereeld word dit geïsoleer as 'n spesifieke uitkomstemaatstaf. Vier studies: Soden et al. (2004), Hernandez-Reif et al. (2005), Imanishi et al. (2009) en Krohn et al. (2011) het positiewe resultate gerapporteer.

Hernandez-Reif se deelnemers is in een van drie groepe geplaas: Sweedse massering drie keer per week gedurende 'n periode van vyf weke, Progressiewe spierverslapping of standaardversorging. Beide intervensiegroepe, massering en PMR, het 'n onmiddellike verbetering in depressie gehad na hul eerste en laaste sessies. Die masseerintervensiegroep het egter aan die einde van die studie groter verbetering getoon.

Imanishi et al. en Krohn et al. het beide korttermyn- en langtermynvoordele gevind. Imanishi se vakke het vier weke twee keer per week aromaterapie-massering ontvang. Depressie is verminder na 'n enkele massasessie en na die reeks van agt. Die eksperimentele groep in Krohn se projek het twee wekelijkse massages vir vyf weke ontvang. Aan die einde van die tussenkoms periode het depressie afgeneem. Wanneer ses weke na die intervensie gemeet is, is depressie nog verbeter.

Mood

Stemming word aangeneem as gevolg van massage. Twee studies, Sims (1986) en Wilcock et al. (2004), het 'n neiging getoon na gemoedsverbetering. Na-wit et al. (2003), toon 'n statisties beduidende toename in bui as gevolg van beide massering en genesing. Hodgson en Lafferty (2012) vergelyk Sweedse Massage en refleksologie; albei verhoogde stemmingsyfers gelykop. 'N Kleiner steekproefgrootte deur Notering et al. (2010) het geen beduidende verbetering in gemoedstoestand teenoor standaardsorg gerapporteer nie.

Lengte van hospitaalverblyf

Daar is baie gewag gemaak van vermindering van die hospitaalverblyf omdat dit 'n kostebesparing vir versekeraars sou beteken. As dit bewys kan word, gaan die denke, dan word massering standaardversorging in mediese sentrums. Daar is nog nie genoeg navorsing om hoop op hierdie uitkoms aan te wakker nie.

Menard, in navorsing vir haar doktorale proefskrif, het bevind dat haar postoperatiewe deelnemers 'n halwe dag vroeër as die kontrolegroep ontslaan is. 'n statisties onbeduidende bevinding. Die vroue wat massage tydens beenmurgoorplanting ontvang het, het drie dae vroeër huis toe gegaan as diegene wat nie massage ontvang het nie, en die hospitaal 'n geraamde $ 1,440 per pasiënt bespaar. (Lewendig et al., 2002). Hierdie studie het egter verskeie metodologiese swakpunte gehad en kan nie gebruik word om eise te ondersteun om die lengte van hospitaalverblyf te verminder nie.

Mehling et al. (2007) verskaf data van die grootste steekproefgrootte (n = 138). Die getalle toon geen verskil in gesondheidsorgkoste tussen standaardversorging en die intervensiegroep nie. Een ding om op te let oor hierdie studie is egter 'n komplekse intervensieprotokol wat bestaan ​​het uit 'n kombinasie van Sweedse massering, akupressuurmassering en akupunktuur op Dae 1 en 2 na kankerverwante chirurgie. Die gebrek aan duidelikheid in die ingryping modder die water baie.

Hulle het die ervaring geniet

By die voorbereiding van hierdie hoofstuk het ek sekere data van 'n ongepubliseerde studie wat baie jare gelede deur 'n hospitaal onderneem is, oor die weg gebring. Hulle het gekyk na moegheid, pyn, naarheid, slaap en angs by 68-pasiënte van beide binne-pasiënte en buitepasiëntklinieke. Die data het getoon dat die massage en beheer arms nie beduidend van mekaar verskil nie.

Die primêre ondersoeker het met 'n ietwat pynlike toon aan my geskryf; "... al die uitkomste bymekaar was, was daar geen noemenswaardige effek van massage nie." Sy het egter verder gesê dat 91% van die pasiënte die massering so goed of uitstekend gegradeer het en 93% het gesê hulle sal waarskynlik of beslis 'n ander massering kry; dat hulle die ervaring geniet het.

Miskien is dit waar die ware verhaal is. Af-JOY-ment. Hoe om dit te meet, al is dit die vraag. Mense se ervaring van massering kan nie altyd in getalle gedistilleer word nie.

Vergelyking van Modaliteite

Lewenskwaliteit vir Kankerpasiënte: Help Masseerterapie?Sweedse massering is die algemeenste metode wat in masseerstudies gebruik word. Refleksologie en aromaterapie-massering word die volgende gebruik. Intervensies wat gekategoriseer word as energietegnieke, soos Reiki, Therapeutic Touch en Healing Touch, is minimaal ondersoek.

Die beste bestudeerde vergelyking is tussen aromaterapie-massering en massering wat met gewone draerolie gegee word. Die resultate is uiters onoortuigend, behalwe om te sê dat albei intervensies geneig was om voordelig te wees.

Soden se span (2004) het die gevolgtrekking gekom dat die toevoeging van laventel nie die massage bevoordeel het nie. Stringer (2008) het berig dat beide benaderings verminderde spanning, soos gemeet aan speekselkortisol. En Lai et al. (2011) het abdominale massering ondersoek vir hardlywigheid deur AM of massering met 'n gewone draerolie te gebruik. Hy het verbetering gevind deur albei intervensies, maar groter voordeel uit die aromaterapie-buikmassering.

Min is bekend oor hoe die verskillende dissiplines in effektiwiteit vergelyk; slegs 'n handjievol studies het die vraag gevra. Na-wit vergelyking van massering, Healing Touch, (HT), teenwoordigheid en standaardversorging. Elk van die eerste drie intervensies was beter as die standaardversorging.

Beide massage en HT het pasiënte se vitale tekens, bui en pyn verbeter. Massering het egter groter resultate behaal as genesingstrok in terme van angs en gebruik van NSAIDS. Genesing Touch, egter, verminder moegheid meer as massage. Totdat ander studies die Post-White-ontwerp weergee, kan niks verder van haar resultate afgemaak word nie. 'N Enkele studie is nie genoeg om na die bank te gaan nie.

Cassileth en Vickers (2004) het drie verskillende liggaamsbou-intervensies ondersoek: volle liggaamsmassering, ligte aanraking en voetmassering. Analise van 1290 pasiënte het getoon dat massering en ligte aanraking effens beter was om simptome te verlig as voetmassering. Pasiënte wat massering of ligte aanraking kry, het gemiddeld 58% verbetering in simptome getoon. Diegene wat voetmassering ontvang, het 50% verbeter.

Verskeie proewe het die gebruik van massering met 'n nie-masseringsmodaliteit vergelyk. Hernandez-Reif et al. (2005) vergelyk progressiewe spierverslapping en massering. Massering was doeltreffender. Taylor et al. (2003) het massering bevoordeel as vibrasie terapie vir 'n groep vroue wat 'n laparotomie ondergaan het vir die verwydering van moontlike kankeragtige letsels.

Hodgson en Lafferty (2012) het gekyk na die effek van refleksologie teenoor voetmassering en gerapporteer dat alle pasiënte verhoogde troos ervaar. Slegs 33% van die voetmasseringsgroep het 'n toename in lewenskwaliteit gehad, terwyl 100% van die refleksologiegroep in hierdie veranderlike verbeter het. Noukeurige ondersoek toon egter dat slegs 12 pasiënte daaraan deelgeneem het.

Oor die voordele van een modaliteit bo 'n ander kan nog niks afdoende geëis word nie, en miskien sal dit altyd die geval wees. Aan die einde van die dag kan daar vasgestel word dat alle aanraakmetodes effektief is.

kwalitatiewe Navorsing

Die meeste navorsing tot dusver kan as kwantitatief geklassifiseer word. Wetenskaplikes kies 'n uitkoms om te meet en tel dan hoeveel of min daarvan is. 'N Ander soort ontwerp, kwalitatief, kan 'n mate van belofte inhou vir die bestudering van CAM-terapieë. Kwalitatiewe ontwerpe berus op die subjektiewe ervaring en waarnemingsdata van die kliënt, eerder as op syfers. Hulle kom so te sê tot die kern van die saak.

Versekeringsmaatskappye en owerheidsinstansies wat bewysgebaseerde resultate eis, vind hierdie studies nie oortuigend nie omdat die temas wat na vore kom eksistensieel of sielkundig gebaseer is, eerder as op resultate. Billhult het twee kwalitatiewe studies (2001 en 2007b) van vroulike kankerpasiënte gelei, meestal dié met borskanker. Die temas wat in die 2001-studie geïdentifiseer is na 'n reeks daaglikse massering vir tien dae was:

1) die ervaring om spesiaal te wees;
2) 'n gevoel van groter krag;
3) die skepping van 'n positiewe verhouding met personeellede; en
4) betekenisvolle verligting van lyding.

Die 2007-studie van vroue wat chemoterapie ontvang het, het die gevoel gegee dat massering 'n terugtog bied van die ongemaklike, ongewenste, negatiewe gevoelens wat verband hou met die ontvangs van chemoterapie.

Beck et al. (2009) het die ervaring van massering vir agt mense met ongeneeslike kanker bestudeer. Hulle het massering gevind om 'n pad na innerlike vrede te wees. Dit het 'n gevoel van waardigheid verleen en bied die geleentheid om te rus, ontspan en voel in harmonie. Ontvangers het 'n vryheid gehad van fisiese lyding en 'n verdwyning van die swaar gedagtes oor hul siekte.

Bredin (1999) het die gebruik van massering op liggaamsbeeldkwessies stelselmatig ondersoek vir drie borskankerpasiënte wat 'n mastektomie ondergaan het. Die ses weeklikse masserings het verbeterde ontspanning en slaap sowel as die genesing van emosionele probleme aan die lig gebring. Deelnemers het gevoel dat hulle makliker hul letsels kon aanraak of daaraan kon kyk. Massering het hulle gehelp om seksuele verhoudings te hervat, en hulle was beter in staat om hul veranderde selfbeeld beter die hoof te bied.

Dunwoody en haar kollegas (2002) het ses aromaterapie massasessies aan 11-mense met kanker verskaf. 'N Semi-gestruktureerde groeponderhoud is gebruik om temas soos "bemagtiging" en "betrokke" te ontbloot. Die sessies het hulle die gevoel gegee om versigtig te wees deur kontak en 'n plek te hê om vrylik te kan praat.

Tot dusver het hierdie hoofstuk studies van massasessies wat deur liggaamspraktisyns of gesondheidswerkers toegepas word, beskryf. Nog 'n handvol studies het die doeltreffendheid van selfadministrasie ondersoek met behulp van akupressuur of die voordele van kontaktegnieke wat deur 'n maat gegee word. Al hierdie projekte het positiewe uitkomste gehad.

© 1999, 2007, 2014 deur Gayle MacDonald. Alle regte voorbehou.
Herdruk met toestemming van die uitgewer,
Find Horn Press. www.findhornpress.com.

Artikel Bron

Medisynehande: Masseerterapie vir mense met kanker deur Gayle MacDonald, MS, LMT.

Medisynehande: Masseerterapie vir Mense met Kanker (3rd-uitgawe)
deur Gayle MacDonald, MS, LMT.

Klik hier vir meer inligting en / of om hierdie boek te bestel.

Oor die skrywer

Gayle MacDonald, skrywer van "Medicine Hands: Masseerterapie vir mense met kanker"Gayle MacDonald, MS, LMT, het haar loopbaan as onderwyser in 1973 en as massasier in 1989 begin. In 1991 het sy haar twee loopbaanpaaie gemeng. Sedert 1994 het sy aan kankerpasiënte massage gegee en onder toesig van masseerterapeute op die onkologie-eenhede van Oregon Health and Science University. Gayle is 'n gereelde bydraer tot die drie hoofmagasietydskrifte in die VSA. Tans reis sy die US-onderwysonderwys kursusse in onkologie massage. Sy is ook die skrywer van Massage vir die hospitaal pasiënt en medies swak kliënt.

Bekyk 'n video oor die genesingswaarde van massering: Die helende aspekte van massage vir kankerpasiënte