Kankertariewe styg onder Inuit en kritieke onkologie-spesialiste en behandelings word gereeld in stedelike sentrums, duisende kilometers van afgeleë gemeenskappe in Inuit Nunangat, gevind. (Alex Hizaka), skrywer met dien verstande
Inuïte het al duisende jare aangepas by die veranderinge in hul omgewing, en gaan voort om nuwe en innoverende maniere te vind om te oorleef.
Maar die lewensverwagting onder bevolkings in Inuit Nunangat (die tradisionele gebied van Inuit in Kanada) is 'n gemiddeld van 10 jaar minder as dié van die algemene Kanadese bevolking.
Kanker is die grootste oorsaak van hierdie verskil. Inuit ervaar die hoogste sterftesyfers van longkanker ter wêreld, en sterftesyfers van ander kankers styg steeds buite verhouding.
Inuitgemeenskappe is geneig om selfstandig te wees en staan bekend daarvoor dat hulle saamwerk aan 'n gemeenskaplike doelwit, wat duidelik blyk uit hulle selfbestuur en besluitnemingsaktiwiteite. Hulle het ook 'n lang geskiedenis van kulturele onsensitiwiteit en negatiewe ervarings in die gesondheidsorg wat oor generasies heen strek
Kaart van Inuit Nunangat (Inuit-streke van Kanada) (Inuit Tapiriit Kanatami)
Die manier waarop die Kanadese gesondheidsorgstelsel met Inuit-bevolkings saamwerk, speel 'n belangrike rol in hierdie gesondheidsverskil. En daar is 'n dringende behoefte aan Inuit om toegang tot die toepaslike gesondheidsorg te kry.
{vembed Y = IFTkDRWJUtw}
Ouderling Peter Irniq praat oor die opvallende vermoë van die Inuïte om te oorleef in uiterste toestande.
In 2015, die Waarheids-en-versoeningskommissie van Kanada (WVK) verslag het 94-aanbevelings gemaak in die vorm van 'Calls to Action'. Sewe van hierdie oproepe tot aksie hou spesifiek verband met gesondheid. Hulle verduidelik die belangrikheid daarvan om lede van die gemeenskap, leiers en ander te betrek wat oor belangrike kennis beskik in die ontwikkeling van gesondheidsorg.
As lede van 'n span Inuit en akademiese navorsers in gesondheidsorg, werk ons saam met vennote in die gesondheidstelsel om Inuit in kankersorg te ondersteun. Ons fokus op die verbetering van geleenthede vir Inuit om aan die besluite oor hul kankerversorging deel te neem deur middel van die gedeelde besluitnemingsmodel, in 'n navorsingsprojek wat ons 'Nie alleen besluit nie' noem.
Ons reis duisende kilometers ver vir kankersorg
Ons gesamentlike sukses met die aanspreek van die WVK-oproepe tot gesondheidsondersoeke sal gesondheidsondersoeke moet toespits op die aanspreek van gesondheidsorg ongelykhede wat ondervind word deur die bevolkings van Inuit, Eerste Nasies en Métis op maniere wat aksie neem om selfbeskikking te bevorder.
Dit is belangrik, aangesien huidige gesondheidsorgmodelle nie inheemse waardes, maniere van kennis en praktyke ondersteun nie.
Swak kulturele bewustheid in ons hoofstroom gesondheidsorgstelsels ontmoedig inheemse bevolking van sorg soek en betrokke raak by gesondheidsdienste. Dit verhoog die risiko dat inheemse mense dit sal doen rassisme teëkom as u sorg soek.
Klein bote maak hul pad deur die Frobisherbaai-inlaat in Iqaluit op Aug. 2, 2019. DIE CANADIAN PERS / Sean Kilpatrick
Daar is baie gedokumenteerde gevalle van ons gesondheidsorgstelsel se versuim om toepaslike gesondheidsorg aan inheemse bevolking te bied, as gevolg van onbillike aannames en aftakeling en ontmensliking van sosiale stereotipes.
Hierdie mislukkings in die gesondheidstelsel ontmoedig mense om sorg te kry en het gelei tot die dood soos in die geval van Brian Sinclair, wat na 'n 34-uur wag in 'n hospitaal in die Winnipeg-hospitaal in September 2008.
Daar kan ook beduidende fisieke hindernisse wees vir die versorging van Inuit. Kritieke gesondheidsdienste soos onkologie-spesialiste en behandelings word dikwels in stedelike sentrums geleë soos Ottawa, Winnipeg, Edmonton, Montréal en St John's, duisende kilometers van afgeleë gemeenskappe in Inuit Nunangat af. Dit laat baie Inuit onderhandel oor stresvolle stedelike omgewings, wat kulturele ontwrigting hanteer en komplekse gesondheidstelsels navigeer sonder die voordeel van gemeenskapsondersteuningsnetwerke.
Mense moet uit die afgeleë gemeenskappe vlieg vir kankerbehandeling. (Alex Hizaka), skrywer met dien verstande
Tydens ons navorsing het 'n portuurgroepondersteuningswerker van Inuit verduidelik hoe dit kan wees vir diegene wat ver van hul gesin en gemeenskap af weg reis vir hul sorg:
'Mense het geen idee van waarom nie, en ons moet twee wêrelde vir hulle oorbrug. Dikwels het pasiënte geen idee hoekom gesondheidsorgverskaffers hulle sê om op 'n vliegtuig te klim nie, en dan dink hulle dat hulle drie dae vir behandeling kom en dan word dit twee weke. Dit is 'n moeilike situasie omdat mense dikwels nie geld het nie, of geen ondersteuning het nie. Mense moet hul situasie kan verduidelik en hoe dit met hulle gaan. Mense moet weet dat hulle nie alleen is nie. '
Navorsing toon dat hierdie geografiese uitdagings het toegang tot gesondheidsorg aansienlik en is dikwels vererger deur taalhindernisse. Saam kan hierdie faktore sorg mense wat kwesbaar is vir addisionele skade nie verwant aan die gesondheidstoestande waarvoor hulle behandeling soek.
Pasiënte en verskaffers van gesondheidsorg werk saam
Gedeelde besluitneming is 'n belangrike bewys-ingeligte strategie wat die volgende bevat potensiaal om die deelname van pasiënte aan gesondheidsbesluite te bevorder
{vembed Y = eAaTnGkbpPc}
In hierdie model, gesondheidsorgverskaffers en pasiënte werk saam met behulp van bewysgebaseerde gereedskap en benaderings en kom tot besluite wat is gebaseer op kliniese data en pasiëntvoorkeure - om diagnostiese toetse, behandelings, bestuur en psigososiale ondersteuningspakkette te kies.
Gedeelde besluitneming word beskou as 'n hoë standaard van sorg binne gesondheidstelsels internasionaal en dit is gevind dat dit mense bevoordeel wat nadeel in gesondheids- en sosiale stelsels ervaar.
Gedeelde besluitneming is ook gevind dat kultuurveilige sorg te bevorder, en het die potensiaal om te bevorder groter betrokkenheid van Inuit met hul gesondheidsorgverskaffers in besluitneming.
Die konsep van kulturele veiligheid is ontwikkel om verbeter die effektiwiteit en aanvaarbaarheid van gesondheidsorg by inheemse bevolking. Kultureel veilige sorg identifiseer kragwanbalanse in gesondheidsorginstellings - tot handhaaf selfbeskikking en dekolonisering in gesondheidsorginstellings vir inheemse bevolking.
{vembed V = 336452547}
Die doel van 'n gedeelde besluitnemingsbenadering is om die pasiënt op 'n eerbiedige en inklusiewe manier te betrek by besluitneming, en om 'n gesondheidsverhouding op te bou waar pasiënt en verskaffer saamwerk om die beste besluit vir die pasiënt te neem.
Die belangrikste is dat ons benadering beklemtoon het maniere om saam te werk wat ooreenstem met die sosio-kulturele waardes van navorsingsvennote en deelnemers aan die gemeenskap, beide om instrumente te ontwikkel en benaderings te skep om gedeelde besluitneming te bevorder. Die term "gedeelde besluitneming" vertaal inuktitut na "Nie alleen besluit nie", en dit is die naam van ons projek.
Die resultate is die uitkomste dat dit waarskynlik is dat Inuit as bruikbaar en relevant identifiseer, en dat hulle inuïteite respekteer en bevorder, binne die hoofstelsel vir gesondheidsorg.
Selfbeskikking deur Inuit Qaujimajatuqangit
Ons navorsing gebruik die riglyne van Inuit Qaujimajatuqangit - 'n geloofstelsel wat poog om die gemeenskaplike goed deur samewerkende besluitneming te dien - as die basis vir 'n sterkte-gebaseerde benadering te bevorder Inuit selfbeskikking en selfvertroue.
Inuit Qaujimajatuqangit-beginsels is van een geslag na die volgende oorgedra en is gegrond op die versorging en respek van ander.
Daar is belangrike leer wat binne akademiese en gesondheidsorgstelsels plaasvind, wat die begrip van wat “pasiëntgerigte sorg” beteken, verdiep. Ons moet leer hoe om navorsing te doen in vennootskap met diegene wat die uiteindelike kennisgebruikers in kankersorgstelsels is - pasiënte.
Inuit ons werk lei Inuit-vennote en lede van die gemeenskap die ontwikkeling van gedeelde besluitnemingsinstrumente en benaderings, en bou op hul sterk punte en veerkragtigheid. Ons navorsings- en gesondheidstelsels trek voordeel uit hierdie vennootskappe wat potensiaal het om gesondheidsorg te skep wat verwelkomend en inklusief vir almal is.
Met leiding en ondersteuning van Inuit en meer breedweg van inheemse vennote, leer ons hoe om op te tree op die WVK-aanbevelings, en om respek en vriendelikheid te integreer in die beste praktyk in navorsing en gesondheidsorg.
Oor die skrywer
Janet Jull, Lektor, Skool vir Rehabilitasie-terapie, Queen's University, Ontario en Inuit Mediese tolkspan, Ottawa Health Services Network Inc.
Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.
Verwante Boeke:
Die liggaam hou die telling: brein gees en liggaam in die genesing van trauma
deur Bessel van der Kolk
Hierdie boek ondersoek die verbande tussen trauma en fisiese en geestelike gesondheid, en bied insigte en strategieë vir genesing en herstel.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Asem: Die nuwe wetenskap van 'n verlore kuns
deur James Nestor
Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van asemhaling, en bied insigte en tegnieke vir die verbetering van fisiese en geestelike gesondheid.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die plantparadoks: die verborge gevare in "gesonde" kosse wat siektes en gewigstoename veroorsaak
deur Steven R. Gundry
Hierdie boek ondersoek die verbande tussen dieet, gesondheid en siekte, en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die immuniteitskode: die nuwe paradigma vir werklike gesondheid en radikale anti-veroudering
deur Joel Greene
Hierdie boek bied 'n nuwe perspektief op gesondheid en immuniteit, met die beginsels van epigenetika en bied insigte en strategieë vir die optimalisering van gesondheid en veroudering.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die volledige gids tot vas: genees jou liggaam deur intermitterende, alternatiewe dag en verlengde vas
deur Dr Jason Fung en Jimmy Moore
Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van vas en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.
