Mense met uiters hoë vlakke van sogenaamde "goeie cholesterol" het 'n 65% hoër sterftesyfer as mense met normale vlakke, volgens 'n nuwe Deense studie. Beteken dit dat goeie cholesterol van held na skurk gegaan het?

Kan ons steeds goeie cholesterol oorweeg om goed te wees?

Cholesterol, blyk dit, is nooit ver van die nuus nie. Wetenskaplike studies rapporteer gereeld daardie cholesterol, en die middels wat cholesterol beheer, soos statiene, word betrek by baie siektes buite hartsiektes, van Alzheimer se siekte om kanker. Cholesterol is noodsaaklik vir die lewe, en word regdeur die liggaam aangetref. Dit is 'n wasagtige stof wat in die lewer gemaak word, maar word ook in sommige kosse aangetref volroom suiwel en dierlike vette.

Cholesterol kan nie alleen deur die bloed beweeg nie, aangesien dit nie in die waterige bloedplasma oplos nie. Om in die bloed te reis, kombineer cholesterol met proteïene om lipoproteïene te vorm. Daar is twee hoof tipes lipoproteïene, lae-digtheid lipoproteïene (LDL) en hoë-digtheid lipoproteïene (HDL). LDL word algemeen bekend as "slegte cholesterol" omdat dit cholesterol van die lewer na die ander selle in die liggaam lewer. HDL staan ​​bekend as "goeie cholesterol" soos dit die omgekeerde doen, wat cholesterol terugbring na die lewer wat afgebreek word.

Veranderinge aan die vlakke van cholesterol in die bloed kan lei tot 'n opbou van vetterige materiaal in die mure van arteries, wat die risiko van beroerte of hartaanval. Hierdie risiko is veral hoog as 'n persoon 'n hoë verhouding van LDL tot HDL. effektief, hoë HDL-vlakke verminder hartsiektes, terwyl lae vlakke dit verhoog. Nuwe bewyse stel egter voor dat dit nie altyd die geval mag wees nie.

U-vormige risiko

In die nuwe Deense studie is meer as 116,000 Deense mans en vroue saamgevoeg uit twee groot studie kohorte. Deelnemers het aan die begin van die studie 'n bloedmonster geneem waar hul cholesterol gemeet is. Hulle is toe vir 'n aantal jare opgevolg - in sommige gevalle, vir so lank as 23 jaar.

Gedurende die opvolgperiode het meer as 10,000-deelnemers gesterf. Toe die navorsers die data ontleed het, het hulle iets baie interessant gevind. Die verhouding tussen HDL vlakke en mortaliteit was U-vormig. Dit beteken dat mense met óf uiters hoë of lae konsentrasies HDL 'n verhoogde risiko van dood het. Dit beteken dat mense met die hoogste vlakke van HDL meer geneig sou wees om te sterf as diegene met normale HDL-vlakke, en so waarskynlik as dié met die heel laagste vlakke van HDL.

Daar was opvallende verskille tussen mans en vroue, met die ideale HDL-vlak by mans wat 25% laer is as in vroue.

Die navorsers het verwag dat lae vlakke van HDL 'n risikofaktor vir 'n vroeë dood sou wees, maar bewys dat die hoogste vlakke van HDL 'n soortgelyke risiko het, is baie interessant. Dus, wat beteken hierdie bevindinge vir die res ons?

'N Genetiese oorsaak?

Geen studie is perfek nie, en hoewel hierdie studie baie groot was, was dit op 'n enkele bloedmonster op die punt van werwing, en was beperk tot wit mense van Deense afkoms. Dit beteken dat enige veranderinge in HDL-vlak wat gedurende die studie plaasgevind het, nie in ag geneem is nie en dat die bevindinge nie van toepassing mag wees op meer etnies gemengde bevolkings nie.

Baie min mense het eintlik baie hoë HDL vlakke, en in hierdie studie het slegs 216-mans en 218-vroue uit 116,000 die hoogste konsentrasies HDL getoon, sodat die aantal mense wat in reële terme geraak word, lae kan wees, selfs al is die relatiewe risiko hoog.

Die studie gee ons egter die geleentheid om te oorweeg wat ons regtig van HDL weet. Alhoewel konsekwente waarnemingsbewyse van die verband tussen HDL- en hartsiekte risiko bestaan, is die verhouding blyk nie kousaal te wees nie As die bevordering van HDL vlakke (maar nie tot ultra hoë vlakke) met dwelms verminder die risiko van hartsiektes of vroeë dood nie.

Dit is moontlik dat 'n genetiese mutasie die oorsaak van uiters hoë HDL is, en daarom is hierdie gevalle so skaars. soos HDL het subtipes, is dit ook moontlik dat een of meer van hierdie subtipes sleutel in die voorkoming van hartsiektes is, maar meer navorsing is nodig om dit te bevestig.

Dokters moet kennis neem van hierdie studie en oorweeg dat indien hulle gevalle van uiters hoë vlakke van HDL in hul pasiënte sien, dit dalk die moeite werd is om te monitor. Dit is egter onwaarskynlik dat baie mense wat hierdie artikel lees, HDL-vlakke hoog genoeg sal hê om hulle, of hul dokter, te bekommer. Oor die algemeen is dit steeds 'n goeie idee om te aanvaar dat goeie cholesterol goed is vir jou hart.

Oor die skrywer

James Brown, Senior Lektor in Biologie en Biomediese Wetenskap, Aston Universiteit

Hierdie artikel is oorspronklik gepubliseer op Die gesprek. Lees die oorspronklike artikel.

verwante Boeke

at InnerSelf Market en Amazon