Die towenaar van Oz het belowe om resultate te lewer wat hy nie kon lewer nie, maar was oortuigend in sy aanbieding. Dieet towenaars het dieselfde gedoen vir dekades. Insomnia Cured Here / Flickr.com, CC BY-SA 

Vir baie jare het die langtermyn sukseskoerse vir diegene wat probeer om oortollige liggaamsgewig te verloor, rondgehang 5-10 persent.

In watter ander siektetoestand sal ons hierdie getalle aanvaar en met dieselfde benadering voortgaan? Hoe behou hierdie situasie homself?

Dit gaan voort omdat die dieetbedryf gegenereer het bemarkingsvoeder Dit verberg wetenskaplike bewyse, baie soos die towenaar van Oz die waarheid van Dorothy en haar pals versteek het. Daar is 'n gaping tussen wat waar is en wat verkoop (onthou die sjokolade dieet?). En wat verkoop, domineer die boodskap vir verbruikers, net soos die towenaar se klank en ligte produksie daarin slaag om die waarheidsoekers in die Emerald City te mislei.

Gevolglik word die publiek dikwels gerig op aantreklike, kortgeknipte gewigsverliesopsies wat geskep word vir die doel om geld te verdien, terwyl wetenskaplikes en dokters feite wat in die skadu's gestoomde is, dokumenteer.

Ons leef egter in 'n spesiale tyd, maar die era van metaboliese operasies en bariatriese prosedures. As gevolg van hierdie gewigsverliesprosedures, het dokters 'n baie beter begrip van die biologiese onderbou wat verantwoordelik is vir die versuim om gewig te verloor. Hierdie ontdekkings sal die huidige paradigmas rondom gewigsverlies opwek, sodra ons uitvind hoe om die gordyn terug te trek.

As 'n dubbele raad-gesertifiseerde, ingrypende vetsugmedisyne spesialis, het ek die ervaring van suksesvolle gewigsverlies oor en oor gesien - klinies as deel van intervensionele proewe en in my persoonlike lewe. Die pad na volgehoue ​​transformasie is nie dieselfde in 2018 soos dit in 2008, 1998 of 1970 was nie. Die mediese gemeenskap het die hindernisse vir suksesvolle gewigsverlies geïdentifiseer, en ons kan hulle nou aanspreek.

Die liggaam veg terug

Die dieet- en fiksheidsbedryf het vir baie jare mense met 'n onbeperkte aantal verskillende gewigsverliesprogramme voorsien - skynbaar 'n nuwe oplossing elke maand. Die meeste van hierdie programme, op papier, moet inderdaad tot gewigsverlies lei. Op dieselfde tyd, die voorkoms van vetsug bly steeds op 'n onrusbarende wyse. Hoekom? Omdat mense nie die programme kan doen nie.

Eerstens, oorgewig en vetsugtige pasiënte het nie die kalorieverbrandingsvermoë om hul pad na volhoubare gewigsverlies uit te oefen nie. Daarbenewens is dieselfde oefening vir 'n oorgewig pasiënt baie moeiliker as vir diegene wat nie oormaat liggaamsgewig het nie. 'N Vetsugtige pasiënt kan eenvoudig nie genoeg oefen om gewig te verloor deur kalorieë te verbrand nie.

Tweedens sal die liggaam nie toelaat dat ons kalorieë beperk tot so 'n mate dat langtermyn gewigsverlies besef word nie. Die liggaam veg terug met oorlewingsgebaseerde biologiese response. Wanneer 'n persoon kalorieë beperk, verlaag die liggaam basiese metabolisme om die kaloriebeperking te verreken, omdat dit hierdie situasie as 'n bedreiging vir oorlewing interpreteer. As daar minder is om te eet, sal ons ons vet- en energie-winkels beter bewaar, sodat ons nie sterf nie. Terselfdertyd, ook in die naam van oorlewing, stuur die liggaam uitstortings van hongerhormone wat voedsel-soekende gedrag veroorsaak. Dit skep 'n werklike meetbare weerstand teen hierdie waargenome bedreigings van hongersnood.

Derde die mikrobiota in ons derm is anders, sodanig dat 'n kalorie 'n kalorie is 'nie meer waar nie. Verskillende derm mikrobiota trek verskillende hoeveelhede kalorieë uit dieselfde kos in verskillende mense. Dus, wanneer ons oorgewig of vetsugtige kollega beweer dat sy seker is sy kan dieselfde hoeveelheid kos as haar maer eweknie eet, en steeds gewig kry - ons moet haar glo.

Baie skaamte, min begrip

Dit is belangrik dat die maer bevolking nie dieselfde oorweldigende drang voel om te eet en ophou oefen soos vetsugtige pasiënte doen wanneer hulle aan dieselfde gewigsverliesprogramme blootgestel word nie, omdat hulle op 'n ander punt begin.

Met verloop van tyd het hierdie situasie tot gevolg gehad dat stigmatisering en nadelige vetskandering gebasseer is op gebrek aan kennis. Diegene wat die skaamte is, het meestal nooit die biologiese terugslag teenwoordig in oorgewig en vetsugtige mense gevoel nie. En die gevolgtrekking is dat diegene wat nie hul programme kan volg nie, misluk weens 'n inherente swakheid of verskil, 'n klassieke opset vir diskriminasie.

Die waarheid is dat die mense wat hierdie gewigsverliespogings misluk, misluk omdat hulle 'n formidabele toegangsversperring met betrekking tot hul benadeelde beginpunt in die gesig staar. Die enigste manier waarop 'n oorgewig of vetsugtige persoon suksesvol kan wees met betrekking tot volhoubare gewigsverlies, is om die biologiese toegangsperring direk aan te spreek.

Die versperring verwyder

Daar is drie maniere om die versperring te verminder. Die doelwit is om die liggaam se reaksie op nuwe kaloriebeperking en / of oefening te verminder, en sodoende selfs die beginpunte.

Eerstens, operasies en intervensieprosedures werk vir baie vetsugtige pasiënte. Hulle help deur die biologiese versperring te verminder wat andersins pasiënte sal belemmer wat probeer om gewig te verloor. Hierdie prosedures verander die hormoonvlakke en metabolismeveranderings wat die toegangsgrens vorm. Hulle lei tot gewigsverlies deur direk aan te spreek en die biologiese reaksie wat verantwoordelik is, te verander historiese mislukkings. Dit is van kritieke belang omdat dit ons toelaat om die verouderde "verstand oor saak" -benadering af te handel. Dit is nie 'n "wilskraginplantasie" operasie nie, dit is metaboliese operasies.

Tweedens speel medikasie 'n rol. Die FDA het goedgekeur vyf nuwe dwelms wat die liggaam se hormonale weerstand teiken. Hierdie medikasie werk deur die liggaam se oorlewingsreaksie direk te verswak. Ook, stop medikasie werk dikwels om die gewigsverlies versperring te verminder. Gewone medisyne soos antihistamiene en antidepressante is dikwels beduidende bydraers tot gewigstoename. Vetsug medisyne dokters kan jou die beste adviseer oor watter medisyne of kombinasies bydra tot gewigstoename, of onvermoë om gewig te verloor.

Derde, toenemend oefening kapasiteit, of die maksimum hoeveelheid oefening wat 'n persoon kan onderhou, werk. Spesifiek, dit verander die liggaam sodat die oorlewingsreaksie verminder word. 'N Persoon kan kapasiteit verhoog deur aandag te gee aan herstel, die tyd tussen oefensessies. Herstel-ingrypings, soos voedselaanvullings en slaap, lei tot toenemende kapasiteit en verminderde weerstand van die liggaam deur die biologiese seinmeganismes te herorganiseer - 'n proses bekend as retrograde-neuroplastisiteit.

Lee Kaplan, direkteur van die Harvard Mediese Skool se Massachusetts Weight Centre, het hierdie laaste punt tydens 'n onlangse lesing gevang deur te sê: "Ons moet ophou met die Twinkie-dieet en begin dink oor fisiologie. Oefening verander kosvoorkeure na gesonde kosse ... en gesonde spiere oefen die vet om meer kalorieë te verbrand. "

Die bottom line is, vetsugtig en oorgewig pasiënte is uiters onwaarskynlik om suksesvol te wees met gewigsverliespogings wat hoofstroom dieet en oefenprodukte gebruik. Hierdie produkte word gegenereer met die bedoeling om te verkoop, en die bemarkingspogings agter hulle is vergelykbaar met die bekende afleidings wat deur die Wizard of Oz gegenereer word. Die werklikheid is, die liggaam veg teen kalorie beperking en nuwe oefening. Hierdie weerstand van die liggaam kan verminder word deur mediese prosedures, deur nuwe medisyne of deur 'n oefeningskapasiteit op 'n kritieke punt te verhoog.

Onthou, moenie self medisyne begin of stop nie. Raadpleeg eers jou dokter.

Oor Die Skrywer

David Prologo, Assistent Professor, Departement Radiologie en Beeldende Wetenskappe, Emory Universiteit

Hierdie artikel is oorspronklik gepubliseer op Die gesprek. Lees die oorspronklike artikel.

Verwante Boeke:

at InnerSelf Market en Amazon