Die ekstra vrag. Gozha Net, CC BY-SA
Dit is maklik om te romantiseer oor ontsnapping na die land, met sy skoon lug, groen ruimte en idilliese uitsig. maar ons nuutste navorsing, 'n oorsig van 39-studies van regoor die wêreld, dui op die behoefte aan 'n bietjie aanpassing: dit blyk dat mense wat in landelike gebiede woon, minder geneig is om kanker te oorleef.
We voorheen gevind dat mense in die noordooste van Skotland wat meer as 'n uur weg van 'n kankerbehandelingsentrum woon, meer geneig is om binne die eerste jaar na hul diagnose te sterf.
Ons was geïnteresseerd in of studies uit ander dele van die wêreld ook verskille tussen stedelike en landelike kankeroorlewing gevind het. Ons wou ook redes verstaan waarom mense wat in die omgewing woon, benadeel kan word.
Ons het ondersoeke ondersoek wat mense met kanker mettertyd waargeneem het. Die studies het die risiko bereken dat 'n persoon aan kanker sterf, afhangende van of hulle in stedelike of landelike gebiede gewoon het. Een van die dinge wat die ondersoek kan kompliseer met die vergelyking van stedelike en plattelandse lewe, is dat armoede se pockets geografies kan voorkom, en dat armoede die oorlewing van kanker negatief beïnvloed. Om hierdie rede het ons net studies ingesluit wat verantwoordelik was vir ontneming vlakke.
Landelike realiteit. pR13S7
Die 39 relevante studies wat ons gevind het, was almal van ontwikkelde lande, meestal die VSA, Kanada, die Verenigde Koninkryk en Australië / Nieu-Seeland. Hulle het 'n groot verskeidenheid verskillende kankersoorte behandel en meer as twee miljoen mense betrokke. Dertig van hierdie studies het 'n duidelike oorlewingskorting vir plattelandse mense gevind in vergelyking met hul stedelike eweknieë.
Ons wou presies weet hoeveel van die nadeel plattelandse pasiënte gehad het en ons kon die resultate van 11 van die studies samel. Dit het ons daartoe gelei dat landelike mense 5% minder geneig is om kanker te oorleef as dié wat in stedelike gebiede woon.
Verstaan waarom
Die skrywers van die oorspronklike studies het redes voorgestel waarom mense wat ruraal leef, erger kan wees ná 'n kankerdiagnose. Dit is moontlik dat hulle anders teenoor inwoners woon. Hulle sal dalk meer geneig wees om meer alkohol te rook of te verbruik. Dit is ook moontlik dat landelike mense meer stoities is, en dalk afskakel om hulp vir simptome te soek.
Die vervoer situasie. Sam Burriss, CC BY-SA
Toegang tot dienste is ook waarskynlik belangrik. Die meeste ontwikkelde lande sentraliseer hul spesialis kankerdienste binne groot stede, en dit kan moontlik nadele vir landelike mense tot gevolg hê.
Sommige studies dui daarop dat pasiënte wat ver weg van spesialis sentrums woon, anders behandel kan word - byvoorbeeld nie radioterapie nie. Reislas, vervoerinfrastruktuur en die manier waarop kankerdienste georganiseer word, is belangrike oorwegings. Dit kan byvoorbeeld wees dat mense in landelike gebiede meer geneig is om lang reise na stadshospitale te verhoed vir behandelings wat slegs klein verbeterings aan hul lewensverwagting sal maak.
Wat ook al die geval is, is meer navorsing nodig om te bepaal presies watter faktore aan die gang is en wat die belangrikste is. Net so bring dit vrae oor oorlewingsyfers vir ander siektes by mense wat op die platteland woon.
Daar is baie voordele om in plattelandse gebiede te woon, en ons is sekerlik nie aanbeveel dat almal na die stad moet beweeg nie. Die groot vraag is wat ons kan doen om kankeruitkomste te verbeter in mense wat ver van kankersentrums woon. Erkenning dat daar 'n probleem is, is 'n goeie beginpunt, en navorsing om 'n dieper begrip van die probleem te bou, kan gekoppel word aan innoverende strategieë om landelike kankerongelykheid te verminder.
Een van die beloftes is digitale / kommunikasietegnologie, soos om mense via die internet met klinici te kommunikeer. Mogelijkheden sal alles insluit van meer outomatiese afspraak herinneringen na programme Dit help mense om hulself aanlyn te ondersoek. Oor die algemeen moet ons die probleem beter beter verstaan voordat ons oplossings begin voorstel. Nadat ons vasgestel het dat daar 'n definitiewe nadeel is om op die platteland te leef as u kanker het, moet ons nou onderaan kom.
Oor die skrywers
Rosalind Adam, Kliniese Dosent, Universiteit van Aberdeen; Peter Murchie, Professor van Primêre Sorg, Universiteit van Aberdeen, en Romi Carriere, Doktorale Navorser, Epidemiologie, Universiteit van Aberdeen
Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.
verwante Boeke
at InnerSelf Market en Amazon
