Moegheid, breinmis, asemhalingsprobleme en baie ander COVID-19 simptome kan maande aanhou. Kyle Sparks via Getty Images
'N Paar maande gelede kom 'n jong atletiese man na my kliniek waar ek 'n dokter is besmetlike siekte dokter en COVID-19 immunologie navorser. Hy het die hele tyd moeg gevoel, en, belangrik vir hom, sukkel met bergfietsry. Drie maande tevore het hy positief getoets vir COVID-19. Hy is die soort persoon wat u verwag om 'n paar dae van ligte simptome te hê voordat u volkome herstel. Maar toe hy by my kliniek instap, het hy nog steeds simptome van COVID-19 ervaar, en hy kon nie bergfietsry op die vlak wat hy voorheen kon doen nie.
Tientalle miljoene Amerikaners is besmet met en oorleef COVID-19. Gelukkig is dit dat baie oorlewendes binne twee weke nadat hulle siek geword het, na normale gesondheid terugkeer, maar vir sommige COVID-19-oorlewendes - my pasiënt ingesluit - kan simptome nog maande duur. Hierdie oorlewendes word soms gedoop langryers, en die siekteproses word "lang COVID" of post-akute COVID-19 sindroom genoem. 'N Langafstandhouer is iemand wat aanhou met simptome na 'n aanvanklike aanval op COVID-19.
Verskeie studies die afgelope paar maande het getoon dat ongeveer 1 uit 3 mense met COVID-19 simptome sal hê wat langer duur as die normale twee weke. Hierdie simptome raak nie net mense wat baie siek was en met COVID-19 in die hospitaal opgeneem is nie, maar ook op mense met ligter gevalle.
Lang COVID is soortgelyk aan COVID-19
Baie langtermynondernemers het dieselfde simptome as wat hulle tydens hul siekte gehad het aanvanklike geveg met COVID-19, soos moegheid, kognitiewe inkorting (of breinmis), probleme met asemhaling, hoofpyn, oefenprobleme, depressie, slaapprobleme en verlies aan die smaak of reuk. Volgens my ervaring lyk dit asof pasiënte se simptome minder ernstig is as toe hulle aanvanklik siek was.
Sommige langryers ontwikkel ook nuwe simptome. Dit kan van persoon tot persoon verskil, en daar is verslae oor alles van haarverlies tot vinnige hartklop tot angs.
Ondanks aanhoudende simptome is SARS-CoV-2 - die virus self nie opspoorbaar by die meeste langafstandwagters nie. En sonder 'n aktiewe infeksie, kan hulle nie die virus aan ander versprei nie.
Wie is die langryers?
Pasiënte wat weens COVID-19 in die hospitaal opgeneem is, het waarskynlik die langste aanhoudende simptome.
In 'n studie wat in Julie 2020 gepubliseer is, het Italiaanse navorsers 147 pasiënte gevolg wat in die hospitaal opgeneem is vir COVID-19 en bevind dat 87% het nog 60 dae simptome gehad nadat hulle uit die hospitaal ontslaan is. In 'n meer onlangse studie, wat in Januarie gepubliseer is, is bevind dat 76% van die COVID-19-pasiënte in Wuhan, China, nog steeds simptome ervaar ses maande nadat jy eers siek geword het.
Hierdie Wuhan-studie was veral interessant omdat die navorsers objektiewe maatreëls gebruik het om die mense wat aanhoudende simptome rapporteer, te evalueer. Mense in die studie het ses maande nadat hulle siek geword het, steeds aanhoudende asemhalingsprobleme gerapporteer. Toe navorsers CT-skanderings uitgevoer het om na die longe van die pasiënt te kyk, het baie van die skanderings 'n vlek genoem ondeursigtighede van grondglas. Dit verteenwoordig waarskynlik ontsteking waar SARS-CoV-2 virale longontsteking veroorsaak het. Daarbenewens kon die mense in hierdie studie wat ernstige COVID-19 gehad het, nie so vinnig loop as diegene wie se siektes minder ernstig was nie - hierdie longprobleme het verminder hoeveel suurstof uit hul longe in hul bloedstroom beweeg. En onthou, dit is ses maande na infeksie gemeet.
Ander navorsers het soortgelyke objektiewe gevolge vir die gesondheid gevind. Een studie het bewys gevind van voortdurende virale longontsteking drie maande nadat pasiënte die hospitaal verlaat het. 'N Ander studie onder 100 Duitse COVID-19-pasiënte het bevind dat 60% het twee tot drie maande hartontsteking gehad na aanvanklike infeksie. Hierdie Duitse pasiënte was relatief jonk en gesond - die gemiddelde ouderdom was 49 en baie het nie hospitalisasie nodig gehad toe hulle COVID-19 gehad het nie.
Die siekste COVID-19 pasiënte is nie die enigste wat aan lang COVID ly nie. Pasiënte met 'n ligter aanvanklike geval wat nie tot hospitalisasie gelei het nie, kan ook aanhoudende simptome hê.
Volgens 'n onlangse opname wat die Centers for Disease Control and Prevention gedoen het, 35% van die nie-gehospitaliseerde pasiënte wat ligte COVID-19 gevalle gehad het het nie 14 tot 21 dae nadat hul simptome begin het nie, weer na die basiese gesondheid teruggekeer nie. En dit was nie net by ouer mense of mense met onderliggende gesondheidstoestande nie. Twintig persent van die voorheen gesonde 18-tot-34-jariges het voortdurende simptome gehad. Oor die algemeen toon navorsing soveel as 'n derde van die individue wat COVID-19 gehad het en nie in die hospitaal opgeneem is nie, sal steeds wees simptome ervaar tot drie maande later.
Om hierdie getalle in konteks te plaas, is slegs 10% van die mense wat griep kry na 14 dae nog siek.
Langtermyn simptome, langtermyn effekte
Die mediese gemeenskap weet steeds nie hoe lank hierdie simptome sal voortduur of waarom dit voorkom nie.
Volgens onlangse navorsing wat nog eweknie-geëvalueer moet word, is daar baie langafstandwagters kan nie terugkeer werk toe of normale aktiwiteite doen nie as gevolg van breinmis, pyn of verswakkende moegheid. Voordat my pasiënt siek geword het, het hy byna elke dag met 'n berg opgetrek in ons dorp in Colorado. Dit het hom vier maande geneem om tot die punt te herstel dat hy weer daar kon klim.
SARS-CoV-2 benadeel mense op meer maniere as wat die mediese gemeenskap oorspronklik erken het. Aan die Colorado State University bestudeer ek en my kollegas langtermynondernemings en ondersoek of wanbalanse in die immuunstelsel 'n rol speel in hul siekteproses. Ons span en talle ander werk ywerig om langafstandwagters te identifiseer, om beter te verstaan waarom simptome voortduur en, belangriker, om uit te vind hoe die mediese gemeenskap kan help.
Oor Die Skrywer
Stephanie LaVergne, navorsingswetenskaplike, Colorado State University
Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.
Verwante Boeke:
Die liggaam hou die telling: brein gees en liggaam in die genesing van trauma
deur Bessel van der Kolk
Hierdie boek ondersoek die verbande tussen trauma en fisiese en geestelike gesondheid, en bied insigte en strategieë vir genesing en herstel.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Asem: Die nuwe wetenskap van 'n verlore kuns
deur James Nestor
Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van asemhaling, en bied insigte en tegnieke vir die verbetering van fisiese en geestelike gesondheid.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die plantparadoks: die verborge gevare in "gesonde" kosse wat siektes en gewigstoename veroorsaak
deur Steven R. Gundry
Hierdie boek ondersoek die verbande tussen dieet, gesondheid en siekte, en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die immuniteitskode: die nuwe paradigma vir werklike gesondheid en radikale anti-veroudering
deur Joel Greene
Hierdie boek bied 'n nuwe perspektief op gesondheid en immuniteit, met die beginsels van epigenetika en bied insigte en strategieë vir die optimalisering van gesondheid en veroudering.
Klik vir meer inligting of om te bestel
Die volledige gids tot vas: genees jou liggaam deur intermitterende, alternatiewe dag en verlengde vas
deur Dr Jason Fung en Jimmy Moore
Hierdie boek verken die wetenskap en praktyk van vas en bied insigte en strategieë vir die verbetering van algehele gesondheid en welstand.
